前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇足浴培训总结范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
智慧女子勇闯市场
高档足浴器蕴含商机
熟悉的人都说张海燕是个有胆识的女人。她的履历表中,工、农、商、学、兵,哪样经历都不少。出生于青岛郊区一个偏僻小山村的张海燕高中毕业后以11分之差没有迈入梦中的大学。因家庭贫困,为了让三个妹妹好好上学,她放弃了复读。正赶上那年部队招收女兵,她幸运地走入了绿色的军营。
1994年底,海燕退役,来到青岛琅■台酒厂工作。因为单位效益不好,半年后要强泼辣的她毅然下海。看到海水浴场边上卖羊肉串的生意非常火爆,她暗下决心,“我一定要做得更好!”
揣着积攒下的1800元钱只身来到羊肉串的发源地新疆。在乌鲁木齐,心灵手巧的她很快找到一家小饭馆打起了工,学会了正宗的烤羊肉串。学艺归来,尽管她吃苦肯干,但市场大环境不好,绝大部分摊主为追求最大利润都用鸭子肉、狐狸肉或死猪肉等冒充羊肉,这已是行业内公开秘密。在部队熏淘多年的海燕看不惯这些,她凭着良心用纯正的好羊肉烤串。可是,别人的假冒羊肉串号称“价低肉大”,她的生意越来越难,每况愈下。不肯违心骗人的海燕贱卖了烤串的摊子,于1996年初南下深圳,融入了滚滚的打工热潮。
三年后,她用积攒的钱在深圳一个小区开了一家小超市,主要经营人人都喜欢的新奇特产品。到了2007年,她发现南方私企老板都热衷于足浴养生,千元左右的足浴器很受欢迎,不时有人到她的超市问有没有足浴产品。海燕便好奇地到商场里详细地了解了一下足浴器。服务员介绍说,“春天洗脚,升的固脱;夏天洗脚,暑湿可却;秋天洗脚,肺润肠蠕;冬天洗脚,丹田温灼。每人每晚都要洗脚,工作生意又忙又疲惫,洗脚又按摩又养生,效果立竿见影!”海燕感到这的确是个好东西,很多试用过的人也都说,足浴器比那些靠广告忽悠或靠直销、传销生存的所谓名牌保健品效果要好得多,真可谓当场见效!
正好有台样机便宜处理,海燕索性买下,关店门后美美地做了一次足浴,那个舒坦就甭提了,多年的疲惫仿佛立刻蒸发掉了。当晚海燕彻夜沉眠。她想,老家地处华北,那里气候比这里冷,现在人们健康养生观念普遍增强,把这好东西介绍到家乡,肯定更受市场欢迎!
由于商场、超市和电视购物费用大,卖价较贵,普通百姓想买足浴器又不舍得买。海燕非常清楚南方是全国的产品加工基地,为降低成本,她没有选择经销现有品牌,而是拿出积攒的近50万元,加上公婆帮助的20万元,于2008年底回家乡成立了山东青岛善诚健身器材有限公司足浴事业总部。在借鉴同类产品的基础上,她多方打探,在浙江找到一家质量过硬、信誉好的加工企业,开始生产百姓享受得起的性价比高的多功能远红外线系列足浴器。直接从厂家供货,省去中间周转环节和高额广告费用,大大降低了成本。
质量可靠有保障
功能先进又安全
俗话说,“若要人不老,天天要泡脚。树老根先枯,人老足先衰”。足底汇聚了人体器官的反射区,足部热浴对改善人体健康有着神奇的功效。临睡前用热水洗脚加按摩,能促进血液循环,疏通经络。通则不痛,痛则不通。不仅解乏改善睡眠、延缓衰老、延年益寿,还有治病之功效。从中医经络学来看,人的五脏六腑在脚上都有相应的穴位。刺激这些穴位,能治疗改善多种疾病。
海燕总结定型的足浴器融合了国内外最新技术,不断改良,质量功能在业内几近领先。足浴器开机后可在35-50℃之间随意调节,到达设定的温度可自动保持恒温状态;气泡糟能放出大量气泡冲击足底各个穴位,底部设有振动电机和上百个按摩粒子,开机后高频振动,充分刺激脚部穴位;前侧有水柱喷击,起到缓解肌肉紧张和柔性按摩作用;足浴器还能产生臭氧气泡,用这种水泡脚可杀除脚上的各种细菌;红外线按摩可缓和肌肉紧张,永久磁石能让磁场渗透足部穴位,先进的足浴器给人带来从没有过的享受。机体还设计有内置中药盒,在家便可随时享受药浴保健。
海燕非常重视足浴器的安全设置,机身设有过热恒温保护系统、电压安全保险控制装置,所有安装部件均通过质量安全认证,保证安全可靠。
天上真的掉馅饼
健康财富双双赢
有了功能先进、性价比高的足浴器,海燕接下来便是重点琢磨营销方案。南方的高档足浴器价位一般都在千元左右。由于价位过高,很多中低收入者舍不得享受。还有一些人虽然能拿得起钱,可是不了解足浴器的效果,也不敢贸然购买。怎样才能让更多的老人和工薪族都用上这种养生健身的好产品呢?
经人介绍,张海燕带着产品去请教位于青岛开发区的中国石油大学的一位营销学教授。教授听完介绍,试用过产品后说:“这种产品效果立竿见影,市场需求量非常大,功能质量和售后都没问题,最关键是营销策略得当,让普通人家欣然接受,心甘情愿地购买,让产品的好口碑不断传递。我们只想踏实长久地做点事业,心中知道产品效果绝对好,建议大胆采用体验式互信营销,先使用后付款,感觉好就离不了,毕竟健康比金钱重要嘛。找个好产品不容易,找到对路的好营销方法更不易。”
一番话打开了张海燕的思路,她不住地点头。“是啊,自己的产品,完全能够保证功能和质量,物美价廉,那为什么不让大家免费试用呢?虽然现在报端屡屡披露缺少诚信的问题,但我相信绝大多数想要健康的人还是讲诚信的,生意兴隆就要靠诚信。”
为验证市场,她先拿出100台足浴器,在小区里免费让大家试用。试用者只需留个电话,登记一下自己的证件,比如身份证、户口簿、房产证或老人证等,打个电话公司就可以免费将足浴器送到用户家里。根据型号不同,公司每天收取1元到2元不等的分期款,一月一结算,一般十个月后产品就归试用者了。产品非人为问题由公司免费维修。
每天轻松拿出一两元钱,无押金无抵押无担保,就能用上这种多功能远红外线贵族足浴器了!这对于许多普通家庭来说都是天上掉馅饼的大好事儿,既缓解了家庭每月资金超支,又提前享受到好产品,更何况使用十个月以后产品还能归自己。当天,小区胆大的居民兴高采烈地用上了足浴器,享受了一把冲浪加按摩,还有磁疗、红外线的抚摸,美美地睡了一宿。事实如海燕所料,没使用产品之前,大家对足浴器没有太深的认识,一旦使用了就再也离不开了。每天一两元钱,哪家都不差这点钱儿,而且全家人都可以享受如此高效的保健仪器,省下了药费和去浴池按摩的费用。三个月内,张海燕共发展了5个小区,赚了近4万元!
成功了!张海燕兴奋极了。她不单是因为赚到钱了高兴,而是看到社会上绝大多数人还是讲诚信的,尤其是住在小区里、有房有家的居民,他们是值得信任的。看来体验式互信营销这条路完全可行!
诚信久、广财源
善诚品牌走向全国
帮海燕打工的几个小姐妹亲眼看到海燕赚钱的过程,感到这种模式很新颖,产品好路子对,投资少见效快,少则几千,多不过一两万,门面可大可小,在家通过广告也可做,于是纷纷要求回老家做。海燕爽快地答应了大家的请求,全面具体地给她们做了技术性业务细节专项指导培训。三个月后,几个小姐妹纷纷传回了捷报,大家都感谢张姐让自己真正懂得了厚德载物先做人后做事的道理,给了全家人健康还让她们赚到了钱!
看到自己的营销有了成熟的经验,张海燕又适当添加了按摩颈部、背部、腰部等保健小产品,此时她信心百倍地开始了大手笔的运作――加紧网站建设,面向全国推广!将最佳性价比的产品献给消费者,将最大的利润留给商。公司决定向每月前五个商准备20套产品进行小范围试销。商看到真实的效果和利润空间后,再来签订长期的合作协议。
善诚足浴事业总部的墙上挂着这样一个条幅――“人之初,性本善;诚信久,广财源。”它代表着公司的理念和张海燕的决心。前来考察合作的投资者不断地从条幅下走过,“善诚”品牌也逐渐走向全国。来考察的人试用过足浴器后都很认可产品,对这种营销模式更感兴趣。
如今,北京的徐涌力、上海的王勇、辽宁的张永基等21位加盟商已经抢占商机,拿下了当地的产品权,很快挖取了第一桶金。期待有志创业之士,仔细斟酌谨慎投资,不投则已投则必胜,小本经营优先,船小好掉头,涓涓细流终究汇集成河,共赴一场财富和健康双赢的盛宴!
青岛善诚健身器材有限公司足浴事业总部
地址:266520青岛经济技术开发区(黄岛)长江东路薛家岛福瀛大厦3号楼
电话/传真:0532-86198711
15053230622
QQ:466055742联系人:王经理
述职报告必须以报告履行职责情况、报告德才能绩为主,重点在于展示履行职责的思路、过程和能力,下面就让小编带你去看看酒店主管的年终工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!
酒店主管的述职报告1尊敬的各位领导各位同事:
大家好!
转眼间进入龙泊水岸工作已经几个月了,在这几个月的工作中要感谢各级领导以及各位同事的指导和关心。让我学到了许宝贵的东西,让自己在平时的工作中不断改进,不断提高自身的做事能力。在这几个月通过不懈努力得到领导认可完成了一次角色的转变。
做为一名客房部5楼的领班,也让我进入了一个全新的工作环境。在新的环境中,我深知自己扮演的是一个承上启下,协调左右的的角色,每天做的也是些琐碎的工作,尽快的理顺作关系投入到工作中去是我最重要的任务,全力配合好主管日常工作是我的职责。这就要求我工作意识要强,工作态度要端正,工作效率要高,力求周全。本着顾客就是上帝的宗旨,我们不允许自己的工作中出现任何失误,这就要求我们各方面都做到最好,把任何能出现的问题想到去解决,严格要求自己,为了使得到客人周到的服务,我在工作中尽可能做到:
1、在卫生方面:
严格执行查房制度,注重细节品质,详细记录检查结果,做好卫生补差工作;实行客房分区域清洁责任制和超额计件制,提高员工工作热情和工作实效;规范各项操作规程,稳步提高工作效率。
2、设备设施方面:
每天根据客房区域的硬件部分的实际情况,联系工程部或外来工程人员,针对性的进行维护和保养,提高客房设施设备的使用寿命和使用品质。
3、开源节流,降本增效,从点滴做起。
客房部是龙泊水岸的主要创收部门,同时也是龙泊水岸成本费用很高的一个部门,本着节约就是创利润的思想,号召全体员工本着从自我做起,从点滴做起,杜绝一切浪费现象。例如:每天晚上根据住客实际情况调整楼层灯光;查退房后要求拔掉取电卡,关闭空调;房间空调均在客人预抵前开启等等节电措施,这样日复一日的执行下来,会为龙泊水岸节约了一笔不少的电费。
4、针对楼层服务班员工年龄偏大,用语存在不规范、不统一的现象,使用标准的岗位服务用语规范进行情景模拟演练;
每天对楼层灯光,空调及夜床进行抽查。发现操作不规范、不科学的员工,将存在的问题加以分析,对员工进行重新培训,纠正员工的不良操作习惯。让员工切实的感受到培训对日常工作的重要性及实用性。
5、人员管理方面:
秉公办事,坚持原则,坚信“服务无小事”,对于有损于龙泊水岸名义及利益的人及时上报部门经理,按部门制度处理,决不手软;关爱员工,把员工当成自已的亲人,拉近部门与员工的距离,起到承上启下的作用;以身作则,律人律己,明确自己的职位,起到表率作用。
在今后的工作中:
一、配合部门经理完成部门各项经营指标,做好管理工作。
二、大力提高人员的素质。从服务技能到各岗位的基础流程,结合实际工作给员工进行培训并考核。
三、通过培训工作提高在岗员工的工作技能、操作流程,加快操作速度,提高工作效率。
四、加大部门内部的质检力度,确保卫生、服务工作不出问题。
五、利用休息时间努力学习相关业务知识,把好的可行的东西尽快用到自己的岗位上。
通过日常的工作,发现部门存在的一些不足:
1、房间卫生有待进一步提高。
2、岗位的服务用语有待进一步加强。
3、服务人员和管理人员的综合素质、服务技能、业务水平参差不齐,需进一步加强。
针对以上的不足,本人的整改方案:
1、继续加强对各岗位的培训工作,强化员工的服务技能与服务意识。
2、加强管理人员的队伍建设工作,对管理人员进行月度考核、季中中评比、优胜劣汰。
3、加强监管力度,实行实名保管制度,每月进行盘点,对出现的问题追究相关责任人。
4、加强与PA的沟通协调,加大客房地毯、地板的维护保养工作,以上是本人对部门工作的总结与计划,部门的不足与改进。
在今后的工作中,我们对顾客要体现在人性化服务,要精益求精,为客人营造出一种在家的感觉。我现在拥有的经验还较少,前面还有很多东西要等着我学习,也难免出现失误之处,出现的问题我会引以为戒,要想取得好的成绩就要靠自己脚踏实地的去做,就要加倍的努力与付出,我始终坚信靠运气不如靠实力说话。
总之,我平时工作的顺利开展与龙泊水岸领导的关心和同事们的支持是分不开的,龙泊水岸就是个大家庭,成绩是靠大家努力得来的,在今后的工作中,我一定会全力以赴,和同事们一起为龙泊水岸的辉煌贡献自己最大的力量。
最后衷心感谢各位领导对我的信任,指导监督以及帮助。我将认真总结经验,发扬成绩克服不足,以百倍的信心饱满的工作热情与同事们一起:勤奋工作,开拓创新,为龙泊水岸的发展和壮大做出应有的贡献。
酒店主管的述职报告2尊敬的集团考核领导小组:
我是今年4月份加入___这个大庭的,分管餐饮和园林工作,现就今年的工作做一汇报。
一、端正态度,积极融入集体大庭。
我来___度假村之前,是在句容___风景区里自己开办度假山庄的,由于景区规划的调整,我的山庄停办了。来到___度假村以后,我认识到这是中央企业,不仅追求经济效益,也要讲究社会效益,是有着很强的纪律性要求的。我自觉把自己融入到___度假村,融入到深圳公司,接受企业化的洗礼,严守纪律,从不迟到,把自己的能力奉献在岗位,奉献给公司。
二、认真工作,努力创新,不断提高工作业绩。
接手工作后,我了解现状,一直深入一线,把岗位设在一线。当时,我们___度假村的餐饮在消费者口中是没有好评,一是口味差,二是上菜速度慢。
针对第一个题,我充分认识到:一个酒店,没有好的菜肴,几乎就是失败的开始。又何况我们度假村地处郊外,位置偏远。离开了会务团队,几乎没有散客来就餐,这是十分危险的信号。认识到这一状态,我决心首先扭转这一局面,尽快止跌回升。根据我的经验,菜肴的美味来自天然与新鲜。深入厨房,我发现有很多半成品的菜肴都留在冰箱中,冰箱几乎是满的。我首先提出清空冰箱的要求,大幅减少库存。尽量用新鲜的。接着,我找出度假村出品的菜肴与客人要求的差距,亲自指导厨师按照当地客人的口味要求,烹制出适合市场需求的菜肴。为了适应市场要求,改变厨师的烹饪习惯,我加强培训,亲自制作电脑幻灯片,放给厨师看。还带领厨师外出学习,尝尝当地知名酒店的菜肴。引进当地的特色菜。经过一段时间的努力,度假村的菜品终于有所改观,赢得了当地消费者的肯定,原来走失的客户,又回来了。
针对第二个上菜慢的题,我要求餐厅与后厨加强配合,打好时间差,提前几分钟走菜。在节假日期间,厨房与销售部门加强沟通,菜单中有些耗费时间的菜就尽量不开,减少不必要的麻烦。经过改进,上菜慢的情况得到有效改观。
我还注意与厨师长沟通,根据季节的变化,及时推出新菜,不断改善我们的菜品。从5月份到目前,我们餐饮基本是月月超预算,超预算完成11。4万,相比去年同期增加42万。预计到年底可以比去年同期增加50多万。
在园林工作中,我要求园林部分清主次,突出重点。度假村讲究景观绿化,就要搞好日常的保洁工作,一年四季要有绿色,不同月份要有鲜花。走进___度假村,就像走进大花园,道路整洁,四季常青,鲜花缤纷,让人赏心悦目,心旷神怡。我们度假村有几十亩菜地,是保证日常职工食堂与厨房的蔬菜供应,还有应时鲜果的采摘。上半年,这一块我分管没有用心,做得不好。下半年,我花费时间与园林部经理一道深入地头田间,及时抓好草莓的栽种,保证年底有新鲜的草莓上市。蔬菜根据季节和厨房要求,合理配置种植,保证绿色蔬菜供应。团结协作,分工不分,为度假村整体利益努力工作
三、我自觉把个人的长处与度假村的发展结合在一起,超前思考,长远着手。
我觉得我们___度假村应该立足长远,把自己定位提高,做一个在南京、上海周边最好的度假村,专为高端人士服务。基于这样的认识,我要求拉开服务档次,把进包箱的客人定在人均消费100元,把一些菜肴的价格与高端酒店接轨。实践证明,客人是容易接受的。我还发挥自己擅长写作的专长,在网上写章、发帖子宣传度假村,提高美誉度与知名度。我还利用广泛的地方人脉关系,把以前的老客户带来度假村,先后有常州、镇江、南京、上海的客户。句容当地政府、企事业单位的老朋友、老领导也来消费。比如:江苏省政协、茅山道院、江苏省环保局,句容交通局、句容宣传部、句容江西战友聚会、喜庆宴会等等。
我还发挥地方熟人多的优势,帮助领导协调解决工作上的某些困难,比如协调与环保局、公安局等部门的关系。
四、廉洁清正,坚守职业道德。
我在工作中严格遵守职业道德,清正廉洁。
一是加强学习,不断提高思想认识,增强自觉执行党风廉政规定的自觉性。不断增强自律意识,提高自身思想修养,与上级保持一致,以此端正工作作风、生活作风。
二是正确对待权力,认真履行好职责。切实履行好自己工作职责,严格执行廉洁自律规定,从不违反廉政规定和制度的行为。在公务活动中以及由本人经手的事务中,一律先请示后操作,本人不自作主张。坚决做好总经理的助手,工作做到位,但绝不越位、错位。
五、筹划明年,强化自我提升,为把___度假村打造成五星级酒店而努力奋斗。
20__年,我初来乍到,一定有很多毛病,领导与同事们都原谅了我。在20__年,集团领导提出要做五星级酒店的要求,我对照要求,觉得自己离工作的要求还是有很大差距的,很多酒店的规矩不能达到。在分管的工作中,餐饮与市场要求仍然有很大差距,还要继续尽心尽力,改进方法,提高烹饪水平,加强成本控制,降低支出,提高利润,竭尽全力打造江南的美食中心。
围绕“打造江南美食中心”这一宏大构想,我明年的设想是:
第一是追求上有高度。
古人说“法乎其上,得乎其中”。我们必须树立远大的目标,具备巅峰意识,胸怀敢为人先的气魄。我们是中国节能环保集团旗下的度假村,我们一定要争创一流,勇立潮头。___度假村位于茅山脚下,虽然距离南京半个小时,距离上海三个小时路程,但是我并不认为我们没有竞争优势,相反,我们的偏远可以转化成为我们的环境优势。我们远离大都市,反而拥有无污染的纯净。我们拥有自己的菜园,也就拥有绿色蔬菜。我们拥有齐全的厨师队伍,我们拥有集团领导的倾力支持。从自然原材料到人力资源,我们能做出江南的美食!我有这样的信心,也有这样的能力。自信人生二百年,会当水击三千里。向天再借五百年,打造魅力___。朝着这样的目标奋进,即使结果没有达到如期愿望,但我们努力了,奋斗了,我就无怨无悔。而且我相信:我们的结果也应该是八,九不离十。我们能够而且一定能够达到目标!
第二,研发上要有深度。
做餐饮工作也是艺术创造。自古以来,烹饪是高深的学,绝对不是简单果腹的低层次劳动。我们句容北临长江,南接天目,山清水秀,物产丰富。南北交汇的地理位置,决定了她的饮食化是南北相融,既有淮扬菜明丽清新的特点,又有徽菜重油重色的浓郁风格。句容地方菜原汁原味,实实在在,清爽味美,深得南京人,镇江人,经及苏锡常都市圈客户的喜爱。我们___有配备充足的粤菜厨师,有经验丰富的本地人指导,如此强大的一支队伍,应该注重菜肴的开发与研究,用粤菜厨师的烹饪技艺,做句容优质的食材,在化上深加挖掘,争取研发出句容风格的地方特色菜肴,引领句容美食化,形成能够代表句容的特色菜、招牌菜。远景目标是做句容美食的标准制订者,甚至依托度假村成立餐饮管理咨询公司,在华东旅游市场上占据一席地位,形成“句容美食甲江南,最好还在___”的市场口碑。
第三,市场营销上要有广度。
我们做餐饮的,不能守株待客。好酒也怕巷子深。明年,我们还要走出去,广辟市场,全方位,多角度,诚邀天下客。既要做高端客户的生意,也不忽略低端客人;既要做团队的大单业务,也要做零散的小本生意;既要面向都市客人,也要紧盯本地食客。商务宴,婚庆宴,生日宴,聚会宴,一个不少统统接。城里客,农村客,富贵客,平民客,都是上宾全是客。
明年还要加强服务员队伍的建设与管理,加大培训力度,进一步提高服务员的操作技能,力争带出一支业务精湛、举止大方、行动干练的服务员队伍。在园林工作中,20__年力争改进种植园艺,在水产养殖上下大力气,力求突破,提高产出,扭亏为盈。
与人相处,是种缘分。能够在集团给予我的平台上大展身手,是我的'荣幸。针对明年集团下达给我们度假村的任务指标,我们餐饮、休闲、园林这三块承担了750多万,每天要做到2万多。与以前相比,这数字很恐怖,但与市场相比,与集团的投入相比,这数字又很渺小。我们一定要将压力变成动力,分解任务,细化指标,旺季多做活,淡季找活做,周周有任务,天天不踏空,力争在20__年打一场漂亮的餐饮翻身仗!要么不做,要做就要做到最好!要做就要做成一流!让中国节能环保集团、让___度假村成为句容大地上一块夺目耀眼的金字招牌!
在告别过去,接未来的征程中,我一定进一步加强学习,提高管理水平,为___度假村的美好明天奉献自己全部的热情与才干!
谢谢大家!
酒店主管的述职报告3尊敬的各位领导、各位同事:
大家好!
很荣幸能在这里向酒店领导各位同事汇报我今年以来的工作,说句实话,我此刻心情非常矛盾与复杂,为什么这样说?因为我了解酒店娱乐部有过辉煌的一页,同时也目睹了现在经营上的举步为艰,经营数据来说与去年相比较下降。实际上娱乐部,开始我就感到经营环境的困难,通过对外市场模式调查和部门内部情况的分析,在今年主要做了以下工作:
一、寻找机遇找卖点。
作为酒店的经营目标之一,如何提高部门收入,特色经营项目今年的外围环境竟紧张,我们通过细致的市场调查,取他人之长补己之短,利用酒店的品牌打造属于自己的经营特色。
1、在环境不好情况下,推出泰式足浴为亮点,推销足浴卡,增加回头客。
2、对足浴市场进行摸底调查,周边几乎走遍,发现足浴用的毛巾干洗后卫生条件不达标,容易引起感染,改换为一次性毛巾,洗一条毛巾的费用是3。
6元,一次性毛巾1。6元。卫生提高,成本降低。
二、加大管理,提升服务(分4点)
大家都明白,娱乐的管理是酒店最敏感的,有他的特殊性和政策边缘性,如管理跟不上,其他就无从谈起。
1、首先在工作中以身作则,从自己做起,我要求下属做到的自己先做到,对自己提示的要求,是不计较个人得失,做到,做好不向上请功,当然你们都有突出的一面,
2、制度管人,部门按岗位,对区域所发生的问题责任到当事人。
3、加强检查,部门经营状况不稳定,员工积极性不高,闲时就懒散,部门针对这一情况每周不定期的检查,每周二下午的部门针对性的总结。
4、提高管理水平与服务标准,服务是酒店的生命。
好的服务是高水平管理得来的,每周进行管理骨干的会议,对服务案例进行探讨,对酒店投诉进行分析,并针对性加以总结。
5、必须一切行动同从指挥,严格执行保密手册,客户资料,营运知识。
三、节能降耗,确保安全。(分4点)
1、严格执行布草报废成本,杜绝浪费现象。
2、对经营区域,水,电,空调的使用,做了明确的规定,各区域人走人关灯,电器断电。
3、针对物品的领用与易耗品,指定人专负责,统一开单领用。
同时对报计划的领用品严格控制使用。
4、积极主动的与执能部门保持联系,确保经营安全信息畅通。
四、通过一年的工作,本人还有许多不足之处(分四点)
1、市场信息把握不准,没有挖掘特色强的经营项目。
2、经营胆量不够强,对走政策擦边项目把握不稳。
3、管理魄力有待加强。
五、对今年的经营和管理构思
1、努力打造,借鉴市场方向创建特色品牌项目。
2、加大管理人员和骨干培养,保证服务的个性化和优质服务的员工群体,管理机智灵活化。
3、下步将组建娱乐营削队伍,征求金点子,提高营销人员的工作积极性,对酒店娱乐提成从新计划方案,全员销售。
各位领导,各位同事,非常感谢你们的过去一年对我工作给予的关心指导与帮助。我将遵照酒店领导,以营销为龙头,以管理为基础,以服务为保障的经营理念,不断创新,把握市场,带领部门全体努力把部门经营管理服务水平推上一个新台阶,力争完成下达的经营目标。
酒店主管的述职报告420__年是我任酒店经理的第二个年头,虽然一路走来很辛劳,但我仍然感到由衷的欣慰,因为一份耕耘一份收获,我的付出有了收获,我的努力有了回报。两年来,我以酒店为家,兢兢业业,与酒店全体员工齐努力共奋进,让酒店经营管理稳步前进,取得了良好的经济效益和社会效益,员工薪水进一步提高,酒店硬件设施逐步改进,服务功能不断完善,酒店知名度和美誉度得以提升,综合经营环境得到较大改善,20__年,酒店经济效益显著。
一、工作情况
(一)在酒店经营方面:
1、经营收入方面,20__年度经营收入1240万元,超额完成20__年度800的目标任务;
超出20__年经营收入440万元。
(二)在内部管理方面的好与坏:
1、对各部门及班组推行绩效管理。
由于经营当中存在沟通上的问题,绩效的真正功效只发挥了一部分,团队的战斗力相对较薄弱,所以绩效考核未能发挥的淋漓尽致,通过强化思想管理,基层管理人员对考核能够量化及评价部门工作质量方面得到了改善,促使管理层关注业绩。2、通过自主管理,调整了管理方向,打造自身品牌。在未央湖地区获得最佳环境单位。由于我们自身管理团队的“战斗力”有限,在新的一年里,我将为此加强协作、努力学习和提高,并竭力为酒店努力奋斗”。
3、继续完善服务功能与项目:在失败中总结教训,不断完善酒店制度,制定细化工作流程;
但是现在始终存在着经营与管理上的不足,在20__年我将对其进行彻底整治。
4、做好政务接待,树立行业品牌形象。
20__年酒店先后接待了五一、十一旅游旺季接待、外宾客人、陕科大会议及各种培训会议会等,创建店以来最高规格,全年接待量最多的一年,全年承接大小会议54多余次;大型婚宴15余次。由于我们各阶层员工精心准备和现场跟踪,未出现重大服务质量事故,尤其在接待高标准会议工作中受到客人表扬和认可。酒店务实经营管理,注重品牌形象建设,在行业组织的相关检查评比中受到了主管部门的认可,对尚不完善的工作,我会努力与决策层领导及管理人员一同研究,在新的一年里做出新的成绩。
二、工作中存在的主要问题与不足:
酒店经营管理方面:
1、由于酒店在20__年正式接手投向市场,初期经营成本大,对酒店净利润指标而言就出现不尽人意的地方,酒店的成本控制也是今后工作的重点。
2、酒店人力资源的匮乏,经营部门人手短缺,经导致管理员顶岗,管理工作放松跟进,日常服务细节问题经常出现问题。
3、酒店各部门一线员工的流动性相比较大,优秀员工及外地人才引进难,受酒店体制所限,减员增效和制定一套行之有效的、合理的薪资制度是当务之急。
三、20__年任职想法:
1、明确市场定位,提高销售收入:
根据酒店经营制定合理的经营思路,准确地把握市场变化和需求,充分发挥团队作用,利用自身优势,突出酒店的特色,使酒店在中、高端消费群体的基础上,扩展到高端消费群的范畴,建立了一部分相对固定的消费群体,确保酒店的住房率的稳定提升。
(1)提高现有销售人员销售理念,扩展销售新思路,进一步挖掘酒店客源市场,为更好的展开酒店全员销售工作奠定了基础。
(2)市场的认知度得到进一步提升。加强了市场宣传力度,通过各种宣传方式,对酒店进行营销推广,以增加酒店的知名度。
(3)餐饮销售工作要有明显的提升。餐饮部在推出菜品方面不断更换花色品种,按季节不同经常更新菜谱,规定厨师必须按定量的标准加工制做出具有“色、香、味、型”具体的菜品,同时通过举办各种营销活动来推出新的菜式品种。
(4)集中精力,全员关注中秋、圣诞等节日的筹备、策划及销售工作,通过全员的努力销售,节日销售业绩为酒店将带来了可观的收入。
2、提高中层人员管理水平,加强员工培训工作:
坚持把员工素质培训持之以恒地放在首位,通过对员工采取集中培训、专项培训等培训方式,使员工能够更好的适应本职工作,了解酒店的实际运营情况,遵守酒店现行的规章制度,让每位员工都明确意识到优质的服务及节能降耗工作在酒店运营过程中的重要性,并将此落实到实际工作中。并加强了对员工服务礼仪、仪容仪表方面的培训,让员工在对客服务中提高服务质量,树立酒店形象,体现酒店企业文化。
3、安全管理工作常抓不懈,保证酒店正常运行:
安全生产,始终作为酒店工作中的重中之重。要求保安部在日常工作中考虑到酒店的特殊地理位置和人员不足的情况下:
(1)对员工进行不同层次、内容的安全消防知识培训,提高处置突发事件的应急能力;
(2)对加强对酒店安全巡查力度,及时发现隐患及时整改;
(3)对全员进行了安全知识考核,提高了职工的安全意识,做到警钟长鸣。
4、关爱员工,做好后勤保障工作,增强企业凝聚力:
既要提高员工素质,又要关心员工疾苦,为员工办实事,认真组织落实好各项后勤保障工作。要求员工餐厅在不断推出新花样的同时,保证菜谱的营养均衡。要求人力资源部定期对员工浴室卫生进行彻底打扫,给员工创造温馨舒适的环境。在员工宿舍管理方面加大力度,给员工一个舒适安静的休息环境,使他们有一个良好的精神状态投入到工作中;同时,安排酒店组织丰富多彩的文体活动,增强了酒店的凝聚力和向心力,对内丰富了酒店员工的文化业余生活,陶冶了员工情操,增强了员工团队合作意识,对外弘扬了酒店精神,展现了酒店风貌,营造了一种轻松和谐向上的酒店文化氛围。
以上是本人20__年度的述职报告,在迎接挑战的20__年工作中,我将与全体员工一道,同心协力,不辜负上级领导的厚望,我会以饱满的工作热情、扎实的工作作风,取得更好的成绩。
酒店主管的述职报告5我是餐饮部经理,20__年3月17日荣幸加入圣水长江大酒店,在此工作期间,有丰收后的喜悦,也有学到新管理知识的兴奋。但在工作中有失误、也有遗憾,在入职后的四个月中,酒店各位领导及同事们对我的赏识、培养与宽容,使自己为人处事上改变了很多,也使我的人生又前进了一步。在此我真诚地向大家说一声谢谢。现将本季度工作述职如下,敬请各位领导监督指导:
一、工作中回顾与总结
1、发动员工解决人荒之急,3月份前厅大部分员工因自身的原因离职很多。
一时间前厅服务员缺编很多,服务不到位,引起客人投诉。在李总领导的倡导下,我这从本地招聘员工并向酒店推荐优秀人选,这样进来的员工比较稳定,不容易流失,解决了餐饮部的人荒之急。同时针对前厅新入职员工大多文化较低、年龄较小、没有从事过酒店服务的情况,我号召部分管理人员对新入职员工进行针对性的模拟演习、加强培训力度,使他们在短时间上岗,达到了使餐厅正常运转的目的
2、加强前厅与后厨沟通与协调。
首先要求前厅人员必须熟悉自己的职责、流程。晚市就餐人员较多,需要前厅、后厨紧密协作、相互配合。在我和行政总厨的努力和支持下,前厅、后厨不论是客人的信息反馈,还是菜品出现失误时,都能在第一时间内得到及时处理与反馈,员工与员工之间也形成自觉配合默契、互相帮助。
3、针对前期制度不够完善,没有定岗定编,细节管理不够完美的情况,在4月,我针对各岗位的具体情况,进行定岗管理,明确各岗位职责,使资产、卫生、服务工作责任到人,做到了资产专人管理、电费和通讯费的降低。
使前厅的管理又提升了一个新台阶。
二、收获与不足:
这四个月最大的收获是李总对店管理知识全面灌输,如何细节管理、沟通等有了更深刻的理解与体会。使我在综合管理能力方面有了更进一步的提高,对以后作有了更明确的目标。
不足之处是:
在平时的工作中不善总结,并且在细化管理及对员工培训上力度不够,需要加强学习;因我本人入职时间较短,对维系客户方面做得不够完善,使协议单位上客率较低。,这都需要我在工作上加强改进;我个人最大的期望就是得到学习和指导
三、下半年工作展望
七月份:搞好环境卫生、食品卫生、严防夏季食物中毒。
八八月份:餐厅业务技能、多培训,和新菜品的推出。
九月份:做好婚宴预订及接待,销售中秋月饼。
十月份:十一长假的员工安排及婚宴接待,中秋节大闸蟹推出。
十一月份:各种资料汇总、收集、年终总结的准备,年度资产盘存和复查。
十二月份:圣诞节及新年年夜饭的营销接待及各种文字资料的上交。
关键词:音乐治疗;足疗培训;健康教育
随着外科手术和麻醉技术的改进、观念的更新及药物应用,对围手术期患者的生理应激干预起到了一定的积极作用。但许多研究表明,靠这些方法并不能完全解决围手术期患者的应激反应,尤其是患者的心理应激。有鉴于此[1-3],对围手术期患者的心理应激干预方法的研究已受到国内外学者的广泛重视。焦虑是术前患者心理应激反应最典型的表现,焦虑是由紧张、忧虑、担心、恐惧等复杂的情绪综合交织而成的反应,据报道发生率为23.33%~88.64%[4],而不同时期,不同阶段,焦虑程度不同,术前1 d的焦虑值最高[5],对于即将进行的手术可能会造成伤害和危险以及意外,而发生术后并发症和术后不良反应。因此,对患者术前焦虑实施有效干预是医务工作者面临的一个重要课题。我科于2014年2月~2015年2月对焦虑程度高的患者进行音乐减压放松及足浴的同时进行健康教育,探讨对手术前一天焦虑患者的作用。
1 资料与方法
1.1一般资料 2014年2月起入住我院妇科的手术患者,在入院时进行焦虑自评量表测定,筛选出有焦虑的患者(根据焦虑自评量表,得分>50分为焦虑患者),然后抽取374例为研究对象。随机分为对照组和研究组各187例,两组患者年龄、病种、手术方式、常规护理技术等均无显著差异。
1.2方法
1.2.1干预方法 本研究采用对照方法,对在音乐减压放松下足疗培训对妇科手术患者术前一天焦虑情绪影响进行观察研究。两组均进行常规术前一天健康教育,内容包括手术及麻醉方式,术前准备的配合,术前饮食的选择,术后并发症的预防,及时做好心理护理,针对性的做好健康教育。
干预组在此基础上施妇科健康教育新模式,即实施音乐背景下足疗培训。音乐治疗是系统的应用音乐特性对人体的影响,协助个人在疾病治疗过程中达到生理、心理和情绪的整合,音乐精神减压放松在我科音乐治疗学习背景的专业人员的指导下进行,从患者对音乐的了解中选择适合患者康复的音乐,以达到音乐治疗的目的。足疗培训: 足部是血液循环的最差部位。通过温水的刺激,能够促进患者足部的血液循环,使足部血管扩张,加之按摩的刺激,可改善患者足部经络的传导,使肌肉放松,对消除疲惫和紧张感具有很好的效果。干预组在温馨舒适的房间,备好温开水随时饮用,让患者双脚浸泡在水温40℃左右的水桶中30 min,指导患者按摩的足部反射区(子宫、卵巢、输卵管、、生殖腺、失眠点),顺序为先左后右。足部按摩顺序:排泄反射区足底足内侧足外侧足背排泄反射区。
1.2.2 评价方法
1.2.2.1评价工具 焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)该量表由Zung编制,用于评估有焦虑症状个体的主观感受,作为衡量焦虑状态的轻重程度及其在治疗中的变化的依据。量表共20个项目,采用4级评分法,主要评定症状出现的频度,总分越高焦虑程度越高。我国对量表进行了修订,按照中国常模结果,SAS标准分为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,≥70分为重度焦虑。比较术前1 d实验组和对照组经健康教育后患者的焦虑程度。最后分析总结该研究的价值所在。
1.3统计学方法 全部数据采用SPSS 17.0统计软件进行处理比较,进行χ2检验,P
2 结果
综合护理干预可有效地减轻患者的焦虑情绪,有利于手术的顺利进行和术后身心的康复,不但提高了患者的护理满意度,同时对提升护士的专业素养和工作效率起到了事半功倍的效果,见表1。
3 讨论
3.1目前没有类似综合护理的相关文献报导,有关文献只是单一的采取某一种方法对术前焦虑进行干预,本实验将妇科健康教育新模式在妇科围手术期患者的应激反应方面的研究,减少了患者的焦虑情绪,从而更有利于手术的顺利进行和术后身心的康复,提高了患者护理满意度。
3.2通过从患者对音乐的了解,选择适合患者康复的音乐来进行音乐治疗,直接体现出患者的主观选择,让患者可以参与进来,对减轻心理压力,焦虑情绪可以起到积极的作用。结合足疗培训再加上和与常规术前健康教育相结合,可以让患者在轻松的环境下了解自身手术及麻醉的方式、术前饮食、术后并发症的预防。有利于手术的顺利进行和术后身心的康复,不但提高了患者的护理满意度,同时对提升护士的专业素养和工作效率起到了事半功倍的效果。
参考文献:
[1]裴远宾,王小华,马君志.围麻醉期音乐疗法对患者麻醉效果及血流动力学的影响[J].河南外科学杂志,2003,9(04):41-42.
[2]马英,何德礼,景璐石,等.音乐干预信息支持系统对术前患者睡眠质量的影响[J].中国临床康复,2004,8(06):1024-1025.
[3]景璐石,冯军,张立,等.围手术期的心理问题及心理康复措施[J].中国临床康复,2002,6(16):2430-2431.
1.1临床资料
2009年3月~2012年2月,普外科的腹部手术患者中有42例术后并发EPISBO,其中男29例,女13例,年龄(56.42±2.51)岁,坏疽性阑尾炎切除术21例,坏疽性胆囊切除术6例,肠破裂修补术6例,胃十二指肠溃疡穿孔修补术4例,小肠部分切除术3例,胃癌根治术2例。2012年3月~2015年2月的腹部手术患者中有40例术后并发EPISBO,其中男25例,女15例,年龄(57.07±2.43)岁,坏疽性阑尾炎切除术18例,坏疽性胆囊切除术8例,胃十二指肠溃疡穿孔修补术4例,肠破裂修补术5例,小肠部分切除术5例。均为开腹手术、诊断明确,诊断判定符合黎介寿标准。两组患者年龄、性别、受教育程度、既往手术史、手术时间与时机、手术部位、术前准备、基础疾病、治疗方案等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
2009年3月~2012年2月,对EPISBO患者行常规护理;2012年3月~2015年2月,对EPISBO患者行优质护理干预。优质护理干预方法如下。
1.2.1订制EPISBO优质护理干预方案
科室总结常规护理的经验教训,结合优质护理工作原则和目标,订制EPISBO优质护理干预方案,科室组织全体护理人员认真学习优质护理相关内容。成立护理质控小组,实行责任制护理,设立激励机制,普及EPISBO知识,覆盖式培训EPISBO护理操作技能。
1.2.2护理a)强化人文关怀。
手术后长时间禁饮禁食,医疗费用增加,患者的恐惧、焦虑不安等负性心理更为明显。为有效缓解患者的心理压力,护理人员进行各种护理与治疗时注意举止谈吐的亲和力,给予患者鼓励、支持、关心,涉及隐私时严格保密;适当减免医疗费用,对经济条件差的患者申请免费救治;对照护者进行健康教育,普及EPISBO疾病相关知识,提供科学而又舒适的照护;安排1名沟通能力强的高年资护士定时到床旁与患者交流,进行个性化心理疏导,至少1次/d,15~20min/次;科室对反馈的患者心理信息进行及时评估,切实解决合理需求,让患者有归属感。b)夯实基础护理。提供方便、安全、舒适、清洁的病房环境。重新对病房进行规划,拟定了病房管理细则和质量标准。由三班护士督促患者保持床单元的整洁;行湿式扫床,固定陪护人,定时通风换气,保证病房无烟、无尘、无异味,无噪声。简化护理文书书写,使用电子版的表格式护理记录单减轻护理工作量,让护士有更多的时间与精力关注患者。加强口腔护理及皮肤清洁、剪指甲、理发等生活护理,减轻患者的生理不适。鼻孔处涂石腊油,1次/d,避免鼻黏膜损伤。c)胃肠减压管理。置管后疼痛是发生意外拔管的主要原因,告知患者胃肠减压的重要性,同时给予心理支持,提高其对胃肠减压的心理耐受力;妥善固定负压装置,保持引流通畅,依据随时调整,以免重力牵拉引起鼻咽部不适。d)预防并发症发生。指导患者床上伸屈活动,鼓励尽早离床活动或给予间歇性加压泵治疗,促进下肢静脉回流,防止血液淤滞状态而发生下肢栓塞;行胃肠减压会抑制患者咳嗽反射,并提供了一条口和喉间的通道,导致呼吸道感染的发生率升高,鼓励患者多低半卧位,定时叩击其胸背部,指导有效咳嗽、排痰,氨溴索30mg+生理盐水20mL雾化吸入,2次/d,以防呼吸道感染。e)促进胃肠功能恢复。活动不仅可预防肺部感染、下肢深静脉血栓形成等并发症,对促进胃肠功能的恢复也极为重要。有研究表明,腹部手术后的患者在无禁忌证的情况下,活动越早,排气、排便越快。科室对每位患者的活动做计划性安排,责任护士全程指导并严格监管;依肠管行环形按摩腹部,佐以针灸穴位(神阙穴、关元穴等)、足浴、热敷或红外线照射腹部等方法,促进肠壁血液循环,减轻水肿,加快炎症消散和吸收,至少2次/d,15~20min/次;给予口香糖假饲促进消化液分泌,刺激胃肠蠕动反射;复方大承气汤有促进胃肠动力作用,遵医嘱复方大承气汤保留灌肠。f)重视细节护理。勤听诊腹部,了解胃肠功能恢复情况;注意引流液量、性质、颜色,并及时准确记录,为液体治疗提供可靠依据;科学采集生化标本,避免因生化标本采集有误而导致检验结果不准;静脉营养支持,高渗液易引发穿刺局部疼痛、不适,杜绝同一静脉反复穿刺,每日停止输注后热敷穿刺局部,发现穿刺静脉增粗、红肿,用硫酸镁+地塞米松或马铃薯片外敷等方法处理;生长抑素或其类似物有抑制肠液分泌,减少肠腔液体潴留,减轻肠壁缺血水肿,促进肠蠕动作用。用药期间,勤观察用药反应,特别警惕低血糖发生,考虑停用要时逐渐减量,以免症状反弹。注射善得定时出现局部红肿、有针刺感,注射前将液体从冰箱中取出置于室温30~60min,可减轻局部疼痛。
1.3评价标准
a)康复情况。包括呼吸道感染、下肢深静脉血栓形成等并发症发生情况,拔除胃管时间,进食时间,住院时间。b)满意度。护理服务满意度调查问卷由医院护理部自行设计,分满意、较满意、一般、不满意4个等级,以满意和较满意计算满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS16.0统计软件处理数据,计数资料以百分率(%)描述,组间比较采用χ2检验;计量资料以珋x±s描述,组间比较采用t检验;资料采用秩和检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2讨论
EPISBO发生在腹部手术后早期(1~2周内),是腹部外科术后最常见的并发症,约占全部肠梗阻的75%。其确切的发生机制尚未清楚,患者的年龄、手术方式、腹部手术史、术前肠道准备情况、手术操作范围、术前腹腔存在炎症等为本病发生的独立危险因素。发病时肠壁水肿,炎性渗出,肠襻间相互粘连致肠蠕动障碍,且伴肠腔有机械性不畅。然而来自于肠管的炎症与粘连,随着炎症的消退肠梗阻解除,因此采用非手术治疗。在治疗过程中,EPISBO带来的生理不适、负性应激可直接影响治疗效果,甚至引发医疗纠纷。采取有效干预措施,减轻EPISBO患者生理不适与负性应激是应该的也是必要的。优质护理服务是2010年国家卫计委下发的医改措施之一,同时也是提高护理质量的好举措。有临床实践证实,优质护理能获得良好效果。未开展优质护理前实施的常规护理以遵医嘱护理为主,计费严格按照收费标准,患者的心理护理由当班护士完成,对照护者的健康教育局限于口头教育。开展优质护理服务后,患者的心理疏导由专人负责,且酌情减免医疗费用,很大程度上缓解了医患矛盾;绩效考核、质控分析等措施让护士的参与意识与积极性提高,如巡回病房的次数、时间增多,护理差错发生率降低,口腔护理、生活护理到位;对照护者的健康教育形式有口头、手册、微信、培训等多种。IPISBO患者病情重,病程长,实施优质护理干预的目的在于在治疗过程中让患者的生理和心理能和谐统一,积极配合治疗,争取早日康复。在实施过程中,克服人员短缺、物资保障不力等困难,把“以病人为中心”的服务理念贯穿到服务的行动中,虽责任到人,但人人着眼大局,做到“分责而不分心”,力争为患者提供全程、主动、专业、人性化、连续化的身心整体护理服务。优质护理干预组住院时间、拔除胃管时间、进食时间、并发症发生率均明显低于常规护理组(P<0.05),充分体现了优质护理的核心价值魅力———让患者受惠,同时也是对大家辛苦付出、职业价值的肯定。满意度是评价护理服务质量的关键指标之一,也是评价优质护理实施效果的金指标。提示优质护理干预对提升护理服务质量及满意度是可行的、有效的,同时也映射了其良好的社会效应。
3结语
关键词治未病;预防保健服务理念;护理
随着现代社会的蓬勃发展及竞争日益激烈,人们所承受的社会压力越来越凸显对健康状况的影响。为探索构建中医特色预防保健服务体系思维和模式,分析中医药及其理论在临床护理实践中的作用已成为护理工作者新课题,运用“治未病”的理论体系及优势,拓宽护理实践内涵,强化护理人员在实践中运用精神调摄法,饮食调理法,起居调理和运动保健法等方法,积极开展健康宣教和养生保健指导,以满足不同层次患者护理及康复需求。
1“治未病”概念及护理实践思想内涵
“治未病”的概念最早出现于《黄帝内经》,书中有三处明确提出“治未病”这一名词。其一见于《素问・四气调神大论》:“是故圣人不治已病治未病,不治己乱治未乱。此之谓也,夫病已成而后药之,乱已成而后治之。譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。此处“治未病”主要是指在机体没有疾病时须顺从四时阴阳,积极养生,即未病先防。其次见于《素问・刺热篇》:“病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。”“见赤色”是指当人体阴阳平衡已经失调,而临床尚无较明显症状的状态,此时的“治未病”是指通过一定的治疗来调节人体已经失衡的阴阳,阻止病象发生和显现,属早期治疗的范畴。其三见于《灵枢・逆顺》:“上工治未病,不治已病,此之谓也。”此处“治未病”亦属于欲病救萌的范畴。《难经》中也有“治未病”这一名词,即内脏疾病有可能按照五行相乘或相侮的规律转变。在治疗时,应先辨明有可能被传的脏器,从而采取相应措施,以防传变,此即既病防变,从《内经》、《难经》中论述来看,“治未病”有三层含义:其一为未病先防,其二为欲病救萌,其三为既病防变。医圣张仲景在此基础上,通过对临床实践的总结,又得出病后防复,这使得中医“治未病”思想更加丰实,更具临床实用价值[1]。故“治未病”的预防思想对健康人群来说,可增强体质,提高人体的正气,预防疾病的发生;对于患者而言,“治未病”的预防思想,可达到防止疾病发展与传变的作用。
中医“治未病”的思想理念,即主张通过饮食调理,运动保健,精神调摄等保健方法和手段来维系人体的阴阳平衡,达到维护“精神内守,真气从之”的健康状态和“正气存内,邪不可干”的疾病预防目的。针对“治未病”思想内涵,对健康人群进行整体指导,建立个性化健康维护方法。该领域服务人群广泛,潜力巨大,选择健康人群的特殊阶段(孕产)实施手段。给予亚健康人群及时、合理、有效养生保健手段的干预,可以缓解或提高亚健康人群的生活质量[2]。养生保健手段对慢性病高危人群,如高血压病,糖尿病,痛风以及恶性肿瘤等疾病进行护理干预,可起到消除或减少患者精神、心理以及不良生活习惯等对原发病的影响。护理工作主要可通过对病人辨体施护以防疾病发展,重点在于并发症的预防及病后提供个性化的康复处方,从而体现护理工作在“恢复健康,减轻痛苦”中的作用。
2 “治未病”护理实践探索
2.1精神调摄法拓展了健康教育的内涵
《素问・上古天真论》曰:恬淡虚无,真气从上,精神内守,病安从来?即保持心境平和,内则七情无扰,真气内存,精与神聚守,五脏六腑血调和流通,外则六无机可乘,身体内外调和,从而百病不生。因此,减少不良精神刺激和过度的情绪波动,对养生防病有着十分重要的意义。据此,我们应加强入院患者社会、心理、环境因素等资料的收集,充分掌握患者个性化特征及其情志的变化,为建立良好的护患沟通建立基础[3]。情志护理的主要方法有[4]:说理开导法、释疑解惑法、移情易性法、发泄解郁法、以情制情法、暗示疗法。选择时根据个人经历、文化程度、性格特征、兴趣爱好等不同来决定,高血压、冠心病、中风等肝阳上亢患者宜重视情志的调节,如禀赋急躁者可学习钓鱼磨练自己,以消除心脾燥热;性格孤僻者,则可以选择弈棋,以扩大社交面和与人交往的能力;对长期从事文字工作之人,建议在家前屋后栽花种竹,则可以从清芳幽雅之中领略大自然的生命气息,以消除工作的单调和疲劳感。选择方法时,避免方法不当、太过、不及,不仅要求护理人员具备良好的医德素养,广博的医学知识,同时必须取得病人信赖,建立良好的医患关系,才能充分发挥精神调摄法的保健促进作用。
2.2树立辨证施食与整体观念的饮食调护原则
《内经》中有“虚则补之,药以祛之,食以随之”和“谷肉果蔬,食养尽之”等提法,病症有寒、热、虚、实之分,食物亦有四性五味之别,四性即寒、热、温、凉,在护理过程中可根据病情采取“寒者热之,热则寒之,虚则补之,实则泻之”等原则制定出饮食宜忌,注意药物与食物之间关系,性质寒凉的食物有清热解毒等作用,如西瓜、苦瓜等,性质温和的食物有温中散寒,助阳益气等作用,如姜、羊肉等,味有酸、辛、苦、甘、咸5种,《素问・宣明五气篇》中记载“五味所入”:“酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入”。说明五味对五脏分别产生特定的联系和亲和作用。因此,在饮食调护时,只有根据病症的性质、结合食物的性味归经、选用相宜的食物配膳,五味调和,才能对五脏起到全面的补益作用,从而使五脏之间功能始终保持相对协调。“饮食有节”的提出,首见于《素问・上古天真论》。饮食定量要因人而定,适度为宜,近则保养脾胃肾,远则无营养缺乏或过剩,并可减少肥胖、高血脂及冠心病之忧,对亚健康人群,年老体弱,久病或恢复期者饮食调养尤为关键,饮食指导是健康教育的一项重要内容[5]。
人体是一个有机整体,人体与自然环境也是一个有机整体。调整阴阳、恢复机体平衡,需要遵循因时制宜,因人制宜,因地制宜的原则。根据患者的体质、年龄、性别等不同特点,选择适合的营养食物,护理人员因充分领会中医食疗之精髓,正确引导患者和家属遵从医嘱,开展科学的食补和调护方法,建立良好的沟通环节,使健康宣教及指导工作成为医患沟通的重要内容之一,故中医饮食调护对健康益寿和疾病的康复成为一项不可替代的预防保健手段。
2.3顺应四时,起居调摄,建立良好行为习惯
起居调摄包括:起居有常、安卧有方、谨防劳伤及居处环境设施与衣着宜忌等方面内容。人的起居因遵循自然界的变化规律,《黄帝内经》。四季养生曰:四季有常,如春三月,天地俱生,万物从荣,夜卧早起……冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起……四季调生,以便人与天地之气相应,则六之气少扰也。《内经》曰:“劳则气耗,久立伤骨,久行伤筋。”就是指劳力过度损伤脏腑功能,致使脏气衰、精亡,津液耗伤;过度劳神,指思虑太过,损伤心神脾气,致使神疲乏力、失眠多梦、心悸不宁。只有日常作息时间规律化,起居作息合乎自然界阳气消长的规律和人体的生理常度,注意醒后保养,实施颜面保健方法等,方可延年益寿,否则易损寿或致病,这一观念如能得到重视将大大减少亚健康人群。
2.4有效开展运动保健术,增强机体抗病能力,减少疾病的产生
传统的健身运动对人体有着运行气血、协调脏腑、疏通经络、强健筋骨、宁神定志、激发潜能的作用[6],从而达到预防疾病、延年益寿的目的。如通过自我按摩运动肢体,可以达到调行的目的;通过呼吸纳气,调整人体气息,同时配合调形、调意实现气血流通,潜藏内气的作用;如对慢阻肺患者开展呼吸操训练,心血管系统病人练习太极拳,都有良好的保健效果。近年来瑜珈、拉丁舞、交谊舞、有氧运动、游泳等运动的火热,体现了全民健身的热情和人们渴望健康的良好意识。传统运动方法亦甚多,但需在医生的指导下,坚持因人而异、因时制宜、循序渐进和持之以恒的原则,护理人员应当积极的推进其在护理实践中的运用与研究。
2.5建立中医特色干预服务
针对我院现有的特设专科,肾病、心血管、糖尿病、代谢综合症等特色,开展特色护理服务。
2.5.1熏蒸浴
熏蒸浴是取热酒槽或芳香化湿、宣肺疏风发表药煎煮后,药液倒入盆中,待水温适宜时病人坐其中,周围用毯子盖密(头露出)蒸汽熏至流汗为止,主要可用于风湿热、感冒等[7,8]。有学者用熏蒸浴对200例类风湿性关节炎患者进行观察[9],取得显著疗效。
2.5.2足浴
足部是人体经络循环中重要部分,有65个穴位和很多特定反射区,足疗师通过足底反射区的按摩发现问题,配置足疗药包或精油,提高机体免疫力,治疗颈肩腰腿病,补肾,预防感冒等。学者刘兴颖用中药足浴的方法对53例糖尿病患者进行预防糖尿病足的观察,效果满意[10]。
2.5.3芳香疗法
芳香疗法历史悠久,源远流长,肇端于先秦,形成于晋汉,清代杰出的外治大师吴机师对芳香疗法的作用机理、辨证论治、药物选择、用法用量、注意事项等作了系统阐述,使芳香疗法有了完整的理论体系。二十世纪三十年代,法国人Rene-Maurice Gattefosseti提出了芳香疗法,在日本大学芳香疗法已纳入教学课程,芳香治疗师资格作为国家认定的资格确定,产生了芳香生理心理学[11]。芳香疗法从广义上来说,是指用芳香药物来预防治疗疾病的方法,狭义是指应用芳香药物通过嗅觉器官或皮肤吸收而起到预防疾病作用:①通过芬芳的气味刺激,使心情愉悦,安然入睡;②吸入药物本身的药理作用,芳香类药物含挥发油成分的药物[12],有刺激脑神经,刺激胃液分泌,镇静催眠等作用,并具有一定杀菌或抑菌作用。《本草纲目》记载,用苍术、石菖蒲、山奈、甘松、樟脑、冰片、丁香、雄黄等各量,研碎装作香囊,佩戴胸前,预防小儿呼吸道感染。芳香疗法常以精油作为熏香,精油按摩能活络血液,促进淋巴循环,排泄体内毒素。精油从天然植物中提取,由很小的分子组成,易渗透皮肤,3min可到达真皮层,5 min可到达皮下组织,30 min 可到达血液里,可强化人的生理和心理机能,是绿色的中药护肤品, 对很多疾病都很有帮助。芳香疗法最常用的精油有:熏衣草、玫瑰、迷迭香、檀香、柠檬、佛手柑、薄荷、橙花等,功能各异。熏衣草+尤加利能治失眠、忧郁、偏头痛;熏衣草+尤加利+迷迭香+檀香能增强记忆;天竺葵+薄荷+柠檬治疗静脉曲张;癌症患者选用豆蔻+果香菊+辣薄荷,能减轻治疗出现的焦虑和恶心。按摩在内科[13]、外科[14]、妇产科[15]、护理[16]、美容[17]等领域都有广泛的应用,且疗效显著。同时,按摩法是芳香疗法中最常用的方法之一。人的身体结构与黄金分割率有着惊人的密切关系,人的肚脐不仅是身体高度的黄金点,也是自我保健的黄金点,肚脐以上的黄金点在咽喉;肚脐以下在膝盖,上肢的在肘关节,肚脐、咽喉、膝盖、肘关节是养身健体防病治疗“黄金点”,经常按摩对健身防病有重要意义。因此,用植物芳香精油与天然植物油调配而成的“液体黄金”触摸安抚人体的相应穴位,有韵律的按摩,可以使嗅觉、触觉等有机的结合,能创造出香熏按摩无比的美感,也是预防保建按摩的最高境界[18]。近年来,芳香疗法在日本及欧洲对治疗疾病的实践和研究有了质的飞跃。法国和比利时等欧洲的主要国家把精油的芳香疗法纳入医疗保险适用范围,完全视作医疗的一门,足见芳香疗法的地位和作用。在日本,设有日本芳香治疗师协会,该会致力于芳香疗法的普及及推广。该协会1990年时已在中国福建中医学院设立赛拉按摩中心,此后还在北京、天津及亚洲各地,设立赛拉治疗院分院,并取得初步成果[19]。
这些特色服务对于高速发展、生活节奏日益加快的中国具有良好的应用前景,是护理工作挖掘服务功能的新天地,可以成为我院拓展医疗市场的新领域。
3讨论
3.1“治未病”思想与健康维护理念息息相关
中医药在长期的实践中形成了维护健康、抵御疾病的独特理论体系与行之有效的方法和手段。其中治未病被认为是中医健康文化的核心理念之一。随着医学模式由传统的转变为“生理-心理-社会-环境”医学模式,人们的健康需求更注重生存质量和预期寿命,我国提出了“疾病治疗”向“预防疾病”重点转移的“前移战略”,通过整体性和个性化的护理模式来实施,满足了服务人群的需求,提高护理人员系统应用中医知识的能力,为中医护理在临床有效开展建立良性循环,促进护理工作更好地适应社会发展的需求,完善护理服务的功能,改变重医轻护的观念,节约卫生资源,防止过度医疗。
3.2建立“治未病”预防保健管理体系
随着“治未病”的广泛应用和探索,构建预防保健管理体系是一项崭新的课题。建立健康档案,对各类人群进行状况辨识和干预,在中医理论指导下,设计“中医健康状况辨识指标体系”、“中医体质辨别量表”,同时采用现代医疗体检手段,对其作健康状况辨识和健康状况的个性化评估,针对人群中体质偏颇者,制定个体的调养方案、特色干预和专科治疗。开展疗效评估,加强信息管理,设计“中医治未病指标体系”评价,对状况辨识的准确性和干预的有效性进行评价,建立完善的协调体制。同时,加以健康宣传,培养一批快捷高效的健康管理人员,逐步形成一个群众性中医养生预防网络,提高全民健康素质。
3.3建立多层面的预防保健服务中心
利用我院创建“大中医”契机,加强与社区医疗机构的联合,可将保健服务平台延伸,提高医院两个效益,尝试成立“治未病”中心,即亚健康保健中心、养生保健中心、食疗中心、社区健康档案中心等机构。加强护理人员在护理实践中树立以人为本的理念,发挥“治未病”思想在现代健康保障中的引领作用,充分发挥中医药在预防保健领域的优势,开创护理工作的新局面。
3.4逐步形成中医养生预防专业队伍和科研团队
目前我院中医护理是一个薄弱的环节,缺乏新方法、新理论的研究。因此,应用中西医结合护理理论与技能,加强护理人员中医基础理论知识的培训,深入实施与研究“治未病”预防保健服务理念和保健方法,深入开展中医特色医疗服务与传统护理技能在实践中的运用与研究,包括“治未病”理论的完善和创新、传统养生预防法的挖掘创新是值得广大护理人员共同探讨的新课题。
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