护理分级护理范文精选

【摘要】目的分析分级护理管理对脑出血患者睡眠质量的影响。方法30例脑出血患者,依据入院单双号原则分为研究组和参照组,每组15例。研究组患者采用分级护理管理,参照组患者采用常规睡眠护理。对比两组患者的睡眠质量。结果护理后,研究组患者睡眠抵触、睡眠时长、潜伏期、夜间醒次数评分均低于参照组,差异具有统计学意义(t=21.21542、18.8486、5.5278、7.9240,P<0.05)。护理后,研究组患者睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、白天功能、睡眠障碍评分及总分均低于参照组,差异具有统计学意义(t=5.1039、3.3101、2.7889、2.1679、4.7801、2.3618、41.7422,P<0.05)；两组患者安眠药物评分对比差异无统计学意义(t=0,P>0.05)。结论对脑出血患者实施分级护理管理可使睡眠质量得以改善,加快身体快速康复。

【关键词】分级护理管理；脑出血；睡眠质量；影响

临床将脑出血又称之为自发性脑出血,诱因与颅内血管变形、高血压和脑动脉硬化存在相关性。该疾病有较短的发病时间和较快的病情发展速度,同时具有较高的死亡率和致残率。脑出血患者进入康复阶段其心理会发生变化,因此睡眠质量受影响的同时引发睡眠障碍,从而对其身体机能恢复、生活质量和心理健康造成不利影响,甚至会导致使病情进一步加重［1］。因此,实施科学化护理措施对脑出血患者睡眠质量的提升具有重要意义。为此,本次研究工作旨在探讨分级护理管理对脑出血患者睡眠质量的影响。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年9月~2018年10月本院收治的30例脑出血患者作为研究对象,依据入院单双号原则分为研究组和参照组,每组15例。研究组患者中男8例(53.33%),女7例(46.67%)；年龄最大72岁,最小30岁,平均年龄(57.34±6.50)岁。参照组患者中男9例(60.00%),女6例(40.00%)；年龄最大75岁,最小31岁,平均年龄(58.35±6.61)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

摘要：目的探讨分级护理干预在上消化道出血患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年10月收治的100例上消化道出血患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，各50例。对照组实施常规护理干预，试验组实施分级护理干预。比较两组的干预效果、血液指标及护理满意度。结果试验组的干预总有效率为98.00%，高于对照组的82.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后，试验组的BUN水平低于对照组，Hb水平高于对照组，APTT、TT、PT短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组的护理满意度为94.00%，高于对照组的80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分级护理干预在上消化道出血患者中有较高的应用价值，可提高干预效果，改善血液指标，提高护理满意度。关键词：分级护理干预；上消化道出血；血液指标；护理满意度上消化道出血是临床常见疾病，其发生的原因较为复杂，与机械性损伤、消化道炎症、血管病变等有关，同时，全身性病变、临近器官损伤等也可诱发上消化道出血[1-2]。上消化道出血发生后，若患者不能及时接受有效的止血干预，则可导致周围循环衰竭，甚至出现失血性休克、窒息情况，严重威胁患者的生命安全[3-4]。在实施止血干预时，患者会受自身病情等因素影响出现焦虑、恐惧等心理，影响治疗依从性，降低治疗效果[5]，因此，加强上消化道出血患者的有效护理干预十分必要。常规护理干预应用于上消化道出血患者中虽然能够获得一定的效果，但是其针对性较差。随着研究的深入，发现分级护理干预应用于上消化道出血患者中可获得较好的效果[6-7]，其能够通过Blatchford入院危险性积分（BRS）对患者的病情严重程度进行判断，根据评估结果，实施相应的护理干预，以此提高护理质量，改善患者预后。本研究对100例上消化道出血患者分组实施常规护理干预及分级护理干预，对两组的干预效果、血液指标、护理满意度进行比较，以此总结分级护理干预的应用价值，现将具体内容报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年10月收治的100例上消化道出血患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，各50例。试验组男性32例，女性18例；年龄24～76岁，平均（57.36±4.02）岁；病程2～10h，平均（5.39±1.41）h；Rockall评分1～9分，平均（4.32±1.01）分；出血类型：16例为轻度出血（就诊时通过大便化验结果、便血、血压、心率等情况进行评估，出血量＜500mL），23例为中度出血（出血量500～1000mL），11例为重度出血（出血量＞1000mL）。对照组男性31例，女性19例；年龄25～74岁，平均（58.01±3.17）岁；病程2～11h，平均（5.44±1.35）h；Rockall评分1～9分，平均（4.29±1.17）分；出血类型：轻度出血17例，中度出血24例，重度出血9例。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。本研究经伦理委员会批准；患者均知情同意。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：①符合《肝硬化门静脉高压症食管、胃底静脉曲张破裂出血的诊治共识（2015版）》[8]中的诊断标准，经内镜检查确认存在上消化道出血；②意识清醒；③依从性良好。排除标准：①合并严重躯体性疾病；②存在恶性肿瘤史；③合并血液性疾病、糖尿病、高血压；④心、肾、肺等功能严重障碍；⑤难以积极配合本研究。

摘要：从基层医院护士核心能力的现状出发，探究分级诊疗制度下影响其核心能力的相关因素，提出培养措施，在提高核心能力的同时，促进分级诊疗的推进。

关键词：分级诊疗；基层护士；核心能力

在实施“全民健康”战略过程中，为实现“人人享有基本医疗卫生服务”与医疗资源合理分配的目标，基层医院需进一步促进分级诊疗体系的构建。分级诊疗的基本内涵可以归纳为：基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动，核心因素在于基层首诊（见图1）。目前，基层医疗机构服务能力不足、首诊率低，导致患者流向并未发生根本性转变。护士作为医疗服务的直接供给者，在提升医院服务水平方面有促进作用[1]。因此，加强基层护士核心能力的培养势在必行。

1分级诊疗

1.1分级诊疗概述

分级诊疗是指依据疾病的轻重缓急及治疗的难易程度，不同级别的医疗机构承担相应疾病诊治，逐步实现专业化医疗的过程，具体要求患者首次于基层医院就医。其中，常见病和康复治疗主要在基层，危重病患、疑难杂症则需要转诊至上级医院，以确保患者能得到恰当治疗，实现医疗资源合理利用的目标[2]。

[摘要]目的：探讨舒适护理在妇产科的应用价值。方法：采用回顾性分析的方法，分析80例妇产科患者临床资料，依据护理方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组患者护理质量评分、满意度均明显高于对照组，观察组的疼痛分级明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义，P<0.05。结论：舒适护理应用于妇产科，护理效果良好，值得临床推广应用。

[关键词]舒适护理；妇产科

舒适护理是使得患者生理、心理、灵性上降低或缩短不愉快的程度，从而达到最愉快的状态[1-2]。本研究通过对80例护理资料进行观察，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2006年1月～2009年6月80例妇产科患者，年龄22～65岁，平均（36.8±10.3）岁。手术方式：开腹手术35例，经阴道手术者45例，所有患者在知情同意的情况下，依据护理方式不同随机分为观察组（舒适护理组）50例和对照组（常规护理组）30例，两组患者的性别构成比、年龄、手术方式等临床资料经统计学分析比较差异均无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2护理方法：对照组采用常规护理方法。观察组在对照组的基础上，实施心理护理：①建立舒适环境：保持室内环境安静，保持好室内的温度和湿度适宜，为患者营造一个与家庭气氛相似的诊治环境；②针对心理特点设计舒适心理护理计划：根据患者不同心理情绪变化，术前、术中及术后进行全程舒适护理服务，首先要解决患者所有可能的疑难问题，加强患者正确面对治疗的信心，了解患者心理需求，有针对性做出心理疏导，举荐临近室友成功例子，增强患者自勉意识；③加强健康宣教：耐心向患者降解和妇产科有关的疾病知识和注意事项，解答患者在病情发生、发展过程中的疑虑，消除患者的不必要的忧虑，提高患者对病情治疗的接受程度；④术后疼痛处理：术后对患者疼痛反应一方面抚摸患者手，给患者以精神上的支持，同时反复强调均匀深呼吸，全身尽可能放松，降低对痛阈的敏感性。

1现状

1.1专科特点神经内科由于专业性特点，其疾病具有发病率、致死率、致残率和复发率高的特点，患者病情变化快、病种复杂，临床对细致周到的护理巡视、科学合理的巡视记录提出了更高的要求。

1.2神经内科护理巡视现状

1.2.1分析黄玉春等关于《护理巡视记录表的设计及应用》、黄安桃等《分级护理巡视记录单存在的问题及对策》、孙爱玲等《分级护理巡视单的设计与应用》等研究成果，我们可以发现，专家们对护理巡视单的意义、巡视内容、巡视记录的方式等方面进行积极探索，但在如何根据神经内科特点开展符合患者需要的护理巡视，提高护理巡视记录效率、效用以及减少不必要的护理工作量等方面，尚缺少更明确、更具实践意义的阐述。

1.2.2目前神经内科病房的临床护理巡视工作各家医院的要求并不一致，有的医院侧重患者刚入院时的入院评估记录，加强了对重点人群皮肤、跌倒的安全评估及交接记录，执行分级护理制度，但对巡视记录没有明确要求；也有一些医院围绕患者临床护理有关的翻身叩背、皮肤、口腔、会阴、发热、疼痛、管道、病情观察、心电监护等内容，及健康教育有关的入院宣教、饮食、体位、活动、术前、术后、用药、出院指导等内容制定成分级护理执行单24h使用，要求护士签字执行，旨在通过护理活动结合病情观察，以体现护理巡视。这些举措一定程度上对神经内科患者的巡视起到强化推动作用，但对于一些病情复杂、变化快、有合并症的患者，巡视的要求及记录没有明确，也没有考虑到昼夜因素、持续巡视结果等必要项目的影响。

2探索