护理学论文范文精选

1资料与方法

1．1资料来源

检索中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库，选择高级检索，在“主题”字段或“题名或关键词”字段分别检索“PBL”AND“护理”AND“本科”。结果共显示144篇文献，删除无关和重复文献后，共检索到符合标准的文献108篇。

1．2建立数据库并录入文献信息

根据研究内容和目标，应用Excel软件建立数据库，收集文献相关信息。文献基本情况：文题、作者、作者单位、发表期刊、发表年份、引文情况、基金来源、文献类型等；文献主要内容：研究地点、研究对象、研究内容、文献使用研究方法等。对每篇文献的以上信息进行整理并提取，将相应信息录入数据库。

1．3统计学分析

1对象与方法

1．1成立研究小组

课题研究小组成员来自某医科大学附属三级甲等医院及护理学院，由2名临床护理管理专家、3名护理教育专家、4名临床护理教育实施者及2名研究生组成。研究小组定期召开集体讨论会，对Delphi专家函询问卷制定及有争议条目的筛选等研究过程中的关键环节做出决定。

1．2拟定专家函询问卷

2011年9月—2012年8月，采用分层随机抽样方法从全国75所拥有护理学硕士学位授予点的医学院校中抽取25所，选取6所国外高校，包括3所美国高校（密西根大学、约翰•霍普金斯大学、辛辛那提大学）、1所澳大利亚高校（弗林德期大学）、2所泰国高校（清迈大学和东方大学）。通过面谈调研法和媒介调研法（包括电话、网络和书面调研等）对这31所大学的护理研究生培养方案进行调研，分析其培养目标及课程体系的要素特点，并进行比较和综合；同时通过检索中英文数据库收集国内外护理硕士研究生培养目标及课程体系构成要素，制定专家函询问卷，数据库来源包括维普中文全文数据库、中国知网、万方数据库、PUBMED、OVID－BIOSIS、EBSCO－MEDLINE、Highwire－Press和Google。经课题组集体讨论，初步拟定以培养目标10个条目及课程体系78个条目为主体，并包含致专家信、填表说明、各级指标、专家情况调查表的完整德尔菲专家函询问卷；专家情况调查表包括性别、年龄、学历、职称、工作领域、工作年限、对内容的熟悉程度及判断依据；条目的评价采用Liker5级评分法，并在每个条目后设计意见及建议栏，收集专家对条目的意见。

1．3遴选函询专家进行函询

1.资料与方法

1.1研究对象随机抽取本校2013级护理专业2个行政班89名学生实施教学研究，实验组（CBL教学组）44人和对照组（传统教学组）45人，两组护生授课教材、教师、学时及教学进度相同，其年龄、实验前成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教学方法两组均根据母婴护理课程大纲和标准由同一教师授课。

1.2.1.1对照组教师按传统讲授式教学方法完成教学任务。

1.2.1.2实验组教师主要采用CBL教学法，辅以讲授式教学。具体程序如下：教师根据教学内容认真筛选临床典型病例；根据教学的重点难点和学情设计若干核心问题，问题难度呈递进式。如在学习产后出血患者护理时，可提出该患者是不是发生了产后出血？如果是，引起该患者产后出血的主要原因是什么？引起产后出血还有哪些因素？作为产科护士你将如何对该产妇进行抢救和护理？教师通过世界大学城空间将病例和问题到每个学生的空间。实验组同学按照5-6人为一小组，课前根据问题去收集、整理资料，思考和解决问题，并写出汇报材料。课堂上教师根据相关病例，以问题为基础,引发学生的学习讨论兴趣,每小组选出一名代表阐述本组讨论结果,其他同学可以做补充。教师根据学生讨论情况进行点拨,答疑,最后精讲本小节重点内容。

1资料与方法

1.1一般资料

本文的研究对象是2012年6月～2014年6月间我院收治的52例老年重症哮喘患者，我们采用随机数字表法将其分为对照组（26例）和观察组（26例），两组患者的临床表现及各项检查结果均符合重症哮喘的临床诊断标准。在对照组26例患者中，男性患者有16例，女性患者有10例，他们的年龄为59～77岁，平均年龄为（63.5±4.4）岁，他们的病程为2～17年，平均病程为8.6年；在观察组26例患者中，男性患者有15例，女性患者有11例，他们的年龄为61～75岁，平均年龄为（62.7±4.6）岁，他们的病程为1.8～18年，平均病程为8.8年。两组患者在年龄、性别、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

为对照组患者进行低浓度吸氧治疗、抗生素治疗、机械通气护理、生命体征监测及对症护理等常规护理，为观察组患者在进行上述常规护理的基础上实施整体护理干预。观察对比两组患者的护理效果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行整体护理干预的具体方法是：1.2.1心理护理由于老年患者缺乏医学常识，因此在患病后极易产生焦虑、不安等负性情绪，这会使其迷走神经处于兴奋状态，进而加重其病情。为此，护理人员要根据患者的文化水平，对其进行有关哮喘的健康宣教，并为其介绍护理的方法、过程及注意事项等内容，以消除其内心的恐惧，使其能够积极地配合治疗及护理工作。

1.2.2呼吸道护理

1.明确学习目标

每一轮外科护理学教学开始时，先明确介绍外科护理学的知识框架和主要内容，本课程现状及发展趋势，并结合实际令学生明白学习外科护理学有什么用途。引导学生在日常见闻中印证外科护理学所学的知识，鼓励学生在生活中寻找机会应用所学的知识，让学生学习的时候能够有目标、有动力。

2.改良的以问题为导向的教学

PBL教学方法在医学职业教育中颇受推崇，不少的研究者都曾在各门课程中应用这种教学方法，但比较成熟的模式和方法主要面向临床医疗专业学生。笔者也曾对护理专业学生进行过尝试。道德标准与价值观念、经济文化背景、培养目标、教育环境与资源、改革时机、教师和学生的心理接受度、招生数、生师比等因素或多或少都会影响到对这一新事物的理解和实施效果。但由于护理学生在学习和将来的工作方面与临床医疗专业学生是有一些差异的，所以在目前的教学体制下照搬这种模式就很难顺利实施。

2.1传统PBL教学应用于护理专业学生的困难

目前虽然不断在进行教学改革，但由于存在研究时限较短，改革幅度较小的问题，而PBL教学对于教学师资、环境、时数以及教学设计都有较高的要求，所以PBL教学改革所需的大环境在短期内是难以实现的。具体到对学生进行考核和评价等方面的研究都不是一蹴而就的。师资方面的不足主要表现在数量不够和业务素质欠缺两方面。传统的PBL教学要求的师生比大约在1∶8［1，2］，而现今高校各专业招生规模的扩大令师生比例难以达到这个比例。虽然目前的师资参加过一些PBL教学的学习和培训，但离熟练的组织和驾驭PBL课堂还有一段不小的距离，并不能满足PBL教学的需求。另外，PBL教学还要求教师的临床业务素质较高，而目前年轻的教师也需一些时日才能完成PBL教学专用教案的编写和过程的管理，以担此重任。笔者尝试开展PBL教学选择的教学对象是本科学生和涉外护理方向的学生。虽然这些学生平时学习的兴趣和主动性相对较高，但是多数学生在校学习期间仍没有设想过在将来的工作中独立思考，而且目前的医疗体制也并没有对护理人员提出这种要求，所以在课程繁多、课外活动丰富的现状下，同学们给自己的定位大多就是各科目考试成绩优秀或者合格，能帮助自己拿到奖学金。在这种情况下学生实施PBL教学就难以较高质量地完成了，甚至有学生会考虑课外活动中的出色表现也能帮助自己拿到奖学金而放弃参与PBL教学。另外，学生课程在深度方面的要求有限，学生更多的精力放在完成课程广度方面的要求。所以在某一门课程中开展传统的PBL教学较难把握学习深度的要求以及找准教学中心问题，常常给学生以浅尝辄止、难以尽兴的感觉。基于以上原因，笔者摸索着在传统的PBL教学方法基础上进行改良，尝试实施一种新的方式去促进学生主动学习，目前暂把这种方式称为“小讲课”。发现小讲课基本上也能实现“引导学生自主学习，掌握自学方法”这个重要目标，但是这种方法更灵活，更容易实施。