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【摘要】在地理教学中,帮助学生学会运用地图顺应国际教育趋势,体现新课改精神。运用地图培养学生从读图、绘图到图形整合、图文转化、无图思考的地图学习能力,帮助学生发展空间想象及形象思维能力,提高学生地理素养。
【关键词】地图;地图学习;地图技能
地图基本技能是地图学习,甚至地理学习的关键。在教学中首先应加强读图、析图、记图、绘图等地图基本技能的学习。
1.读图技能的练习
学生在地图学习中遇到的最大困难往往是缺乏读图技能。在教学中,要求学生掌握读图的基本程序,以培养学生读图技能。读图时要注意图名、图例及重要的地理界线,对地图要有目的、多角度的分析,提炼出地理特征、规律以及各个地理要素之间的因果关系,以准确理解地图内涵,灵活应用地图信息。
(1)掌握正确的读图顺序
【摘要】针对目前在实际教学中重视理论知识教学而忽视基本技能的训练,学生动手机会少、临床实践不足、体格检查操作不规范等问题,探讨新的教学方法并尽量在实际教学中运用,以促使学生更加重视基本技能训练,调动学生的积极性和主动性,提高诊断学教学质量。如何在实验课教学中提高学生基本技能的训练,值得探讨。
【关键词】诊断学实验课教学
诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科[1]。良好的教学方式是让同学掌握基本的临床医学诊断方法的重要途径。诊断学的教学方式与基础课程比较,存在较大的差别。基础课程主要是在课堂上和实验室完成,而诊断学有大量教学活动在医院中进行。这就成为诊断学实验教学的一个难点和关键。
1目前不同专业层次的诊断学实验课的安排
随着经济的发展,高校办学越来越趋向多样化、综合性。就目前中医院校开办的专业而言,中医专业、针灸推拿专业、骨伤专业、护理专业、临床医学专业、中西医临床医学专业等,实验课学时在20学时左右;而像非医学专业如医学心理学专业、预防医学专业、医学英语专业、口腔工艺专业等总课时相对医学专业来说少,实验课在10学时左右。
2诊断学实验课的教学环节
1对象与方法
1.1研究对象研究对象为2013年1月至2014年4月在我院重症医学科实习的43名护理本科生,来自成都中医药大学、重庆医科大学、泸州医学院、川北医学院等4所高校的4年制护理本科生,均为女生。其中,2013年1月至2013年4月期间在我院重症医学科实习的第4批9名,第5批12名,共计21名本科护生为对照组,年龄21~23岁,平均年龄21.67±0.79岁;2014年1月至2014年4月在我院重症医学科实习的第5批7名,第6批7名,第8批8名,共计22名本科护生为观察组,年龄21~23岁,平均年龄21.77±0.86岁。两组护生入重症医学科的评估成绩(护理基础理论、护理基本技能、护理实践能力)比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。带教教师均具有本科学历,持有临床带教资格证,参加了我院举办的合作学习理论学习班,临床和教学经验比较丰富。
1.2方法对照组采用传统的教学方法,即由带教老师集中开展专科知识、疾病小讲座,专科示范,护理操作,集中查房,然后实习护生分别跟不同的带教老师轮班,出科前对护理基础理论知识、护理基本技能(CPR、人工气道吸痰、GCS评分等)、护理实践能力(护理查房、小讲座、个案护理)进行统一考核。观察组采用“基于合作学习理论”的实验教学方法。第一,组建合作学习小组,根据实习护生的成绩、认知能力、个性特点、交流沟通能力、兴趣、爱好等,按照“组内异质,组间同质”的原则将观察组的22名实习护生分为5组,每组4~5名,形成“固定合作学习小组”。每组设组长一名,负责确定小组成员的责任分工、小组讨论和学习情况的管理、小组学习成果的汇报。第二,确定合作学习目标,带教老师结合ICU临床护理教学要求及护生自身特点,提前1~2周向实习小组预告教学方案和有关教学要求,实习小组根据教师所提要求,在正式查房和讲课前收集好有关病案资料以及相关的护理理论知识。带教老师和实习护生一起查房,发现缺陷问题,完善临床资料,引导护生依据ICU临床护理教学目标,制定个性化的合作学习目标。第三,开展小组合作学习与讨论。首先由带教老师组织专题讨论,实习小组利用课余时间针对专题讨论中提出的问题再进行小组讨论。教师定期督导讨论,并根据小组的具体情况进行适当的指导、帮助、鼓励等。之后,由各学习小组在小讲座上汇报讨论结果,同时其他小组可提问,汇报小组成员进行答辩。针对小组学习、讨论和汇报中提出的问题,带教老师集中讲解、答疑,提出解决问题的处理意见或建议,最后形成较为统一的、正确合理的方案。第四,进行小组合作学习评估。实验教学评估采用各小组成员自评、小组间互评、带教老师点评相结合的方式。第五,开展小组合作学习教学反思。由带教老师组织查房、讲课总结、教学质量点评、教学效果测评,反思教学过程中出现的问题和不足,提出下一阶段的整改措施和方案。
1.3评价指标主要评价两组护生出ICU的成绩。成绩(一)主要包括护理基础理论、护理基本技能、护理实践能力3个部分。采用护理基础理论、护理基本技能测试,护理实践能力问卷调查等方法对两组护生的实习教学效果进行评价。护理基础理论测试主要测试两组护生经过实习教学后的护理基础理论水平;护理基本技能测试主要评估两组护生经过实习教学后在CPR(40%)、人工气道吸痰(30%)和GCS评分(30%)等方面的操作水平;护理实践能力主要评估两组护生经过实习教学后在护理查房(30%)、小讲座(30%)和个案护理(40%)等方面的护理实践能力。成绩(二)主要评估两组护生的自主学习能力、问题解决能力、沟通能力以及合作能力,该成绩主要通过问卷调查从护生自我评价(30%)、带教老师评价(40%)、患者评价(30%)3个方面获得。
1.4统计学处理对两组护生实习期间的护理基础理论、护理基本技能、护理实践能力、问卷调查结果等数据资料建立数据库。应用SPSS17.0统计软件包进行数据分析与处理,概率以百分比表示,计数数据对比采用χ2检验,计量数据用±表示,采用t检验;P<0.05时差异具有统计学意义。
2结果
摘要:实验技能阶梯式培训模式主要是针对目前新的人才培养体系,大力加强对学生实验技能培养的要求,让学生在基础学科平台学习时即进行相关基本实验技能、基本实验理论的培训。因此对逼着学校中药学专业实验基本技能阶梯式培训模式构建的基本框架、内容、具体实施、反思等方面进行了介绍。
关键词:中药学 实验基本技能 阶梯式培训
LTM(阶梯式教学模式,LadderTeachingMethod)的概念来自欧美,最初在我国各种英语教学和培训中广泛应用,目前也在医学教育及其他各种专业的教学过程中延伸应用。它是将一项培训业务分阶段、分期完成。参加培训的人员可以在半年至二年的时间内择期完成全部规定的培训课程和技能训练任务,取得各期课程及技能培训合格的结业证书。这种培训模式是由应试培训向素质培训转变的一种新型培训模式。
一、目前我校中药学专业学生实验技能的现状
我校的中药学专业以培养掌握传统中医药基础理论和现代医药科学技术知识、具有应用现代科技理论和研究方法研究中药学、药学的复合型创新人才为特色,现为国家级特色专业、浙江省重点专业、浙江省“十二五”优势专业,是浙江省唯一具备从本科生教育到硕士研究生、博士研究生、博士后流动站以及留学生教育等多层次人才培养体系的中药学专业。其中第一批招生已纳入浙江省高校“三位一体”综合评价招生专业。按照传统的实验技能培训模式,各门课程只注重各自课程的专业实验技能,各自为政,对于课程群所需要的共同基本技能,以及学生的基本实验素养和科研素养,往往疏于关注,由此导致的后果是学生基本技能缺乏,动手能力差,严重影响后续专业基础平台和专业平台课程的学习,基本实验素养和科研素养的缺乏,导致学生操作不规范,给实验室安全带来不小的隐患,也为以后的科研、工作埋下了不良的种子。我们所构建的实验基本技能阶梯式培训模式主要是针对目前新的人才培养体系大力加强对学生实验技能培养的要求,让学生在基础学科平台学习时即进行相关实验素养和科研素养、基本实验技能、基本实验理论的培训,并结合相应的等级考核体系,为进入专业基础平台和专业平台课程的学习夯实基础。
二、中药学专业实验基本技能阶梯式培训模式的构建
临床实践教学是理论与临床实际相结合的桥梁,是整个医学教育中极其重要一环。为培养合格医学人才,在整个医学教育中突出对学生临床实践能力的培养,在教学中强化实践教学,循序渐进,逐步培养医学生的临床临床基本技能,提高岗位胜任力,顺利实现医学生向合格医生的转变。但随着执业医师法及其相关法律的颁布与实施、病人法律保护意识的增强、临床教师医疗任务繁重、医患关系紧张、招生规模太大,生均病床数严重不足等诸多因素制约了临床实践教学。更重要是敬畏生命,确保人民群众的生命安全,现已不可能依靠传统的床边教学完成对医学生的临床实践能力培养。为应变诸多因素对临床实践教学带来的不利影响,必须探索新的教学途径和手段。随着我国医学教育事业的发展,医学模拟教学已经成为国家和社会培养高素质、高层次医学人才的重要手段。本文拟就模拟教学与医学生临床实践能力培养的相关问题进行探讨。
一、模拟教学法
模拟法源自控制论在心理学的应用,学习者是一个具有自我调节的反馈系统,可启动系统朝既定目标运行,并不断将行动结果与正确途径进行比较并判断错误,修正错误并重新调整系统。学习是由人的本性和赋予的学习环境共同决定的。模拟教学法是在人造的虚拟逼真情境里学习知识、技能和能力的方法,让人身临其境,可反复训练,时时进行学习过程评价,利于学生进行自我建构的一种的教学方法。模拟教学分为模拟设备教学与模拟情境教学。模拟设备教学主要是靠模拟设备作为教学的支撑,其特点是不惧学生操作失误而产生不良的后果,可随时随地、反复进行训练;在进行单项技能训练时,学生通过模拟训练、自身反馈、感悟正确的要领并及时予以修正。模拟情境教学主要是根据专业学习的要求,模拟一个贴近现实的虚拟场景,其场景与真实工作环境相同,受训者进行角色扮演,训练实际工作环境中的综合素质与能力。通过这种教学可让学生准确把握现实的社会环境中未来的职业岗位要求,从而激发学生主动弥补课堂教学不足,促进自我知识体系的不断完善,提高岗位胜任力。模拟教学能在很大程度上弥补客观各种条件的欠缺,为学生提供近似真实的训练环境,提高学生各种专业必备技能,有利于毕业后顺利实现角色转换。
二、模拟教学的基本过程
模拟教学大致分为导论、角色培训、模拟训练和教学反馈四个阶段。导论:教师根据教学大纲拟定教学训练的题目及其内容,对模拟训练的过程进行简要介绍,让学生明确训练目标。角色培训:在情景模拟教学中角色的定位、职责、协作意识尤其重要。教师应针对不同角色进行简单的培训,确保学生准确理解指令并认真执行各自的任务。模拟训练:学生按照预定的计划和方案进行各种模拟训练,教师既是教练也是裁判,在预定的阶段进行简单指导或点评。教学反馈:训练结束学生进行自我总结,其它同学帮助完善,教师根据训练的过程与结果,结合学生总结的情况,穿插学生训练的画面进行分析点评。
三、模拟教学法在临床实践教学中的适用范围