康复治疗技术范文精选

贫困肢体残疾人康复救助工程是市、区两级政府确定的年度为民办十件实事项目之一。为确保康复救助工程有效顺利实施，根据市政府《关于印发市贫困肢体残疾人康复救助工程实施方案的通知》有关要求，结合我区实际，特制定如下方案。

一、工程意义

对贫困肢体残疾人实施康复救助是贯彻落实科学发展观的具体体现，是坚持以人为本、改善民生的重要内容，是我区实现残疾人“人人享有康复服务”目标的关键步骤，是一件涉及范围广、受益人群大、社会效益好的实事好事。各级各有关部门、单位要充分认识贫困肢体残疾人康复救助工程的重要意义，切实增强责任感和紧迫感，有计划、有步骤地组织好、实施好，确保工程目标顺利完成。

二、工程目标

年，为60名病程三个月以内的贫困肢体残疾人提供在区级以上（含区级）定点康复治疗机构一个疗程（三个月）的免费康复治疗，有效率达到85%以上；为145名病程在一年以内的贫困肢体残疾人提供在镇（街道）、村（社区）定点康复治疗机构免费康复治疗一年，有效率达到80%以上；为90名贫困肢体残疾人配发急需适用的基本辅助器具；受助的贫困肢体残疾人家属（亲友）培训率达到100%，家属（亲友）对康复治疗知情满意度达到90%以上；建立符合标准的成年肢体残疾人康复治疗机构和专业康复治疗技术人员队伍，通过政府购买服务的方式满足辖区内肢体残疾人的康复需求。年按照本方案要求继续实施贫困肢体残疾人康复救助工程，逐步建立贫困肢体残疾人康复救助工作机制，形成“社区康复、家庭康复”的服务体系和长效保障机制，实现“康复进社区，服务到家庭”。

三、组织领导

【摘要】近年来，国内综合医院康复医学科发展迅速，但在发展过程中仍存在一些问题。作者就综合医院康复医学科发展现状以及存在的问题进行描述与分析，在此基础上提出高质量发展建议：（1）加强学科带头人培养及专业人员教育与培训；（2）加强临床康复一体化；（3）加强康复医疗质量控制；（4）推动康复医学科技创新；（5）依据自身优势学科合理规划康复特色；（6）充分利用互联网+康复管理平台。

【关键词】综合医院康复医学科高质量发展

近年来，随着医学科学水平的不断发展，我国综合医院无论从康复医学科的数量、规模、从业人员，还是从整个学科的临床、科研、教学水平，都取得突飞猛进的发展。但在发展过程中，仍存在一些问题。作者就综合医院康复医学科发展现状以及存在问题进行分析，并提出高质量发展建议，为我国综合医院康复医学科能够高质量发展建言献策。

1发展现状

1.1全国综合医院康复医学科设置情况

我国从20世纪80年代初开始引进现代康复医学理念，愈来愈多的大型综合医院开始设立康复医学科，大多数是从原来理疗科发展而来。2011年，卫生部制定了《综合医院康复医学科基本标准》和《综合医院康复医学科建设与管理指南》，规定二级及以上综合医院必须设置康复医学科，极大推动了全国综合医院康复医学发展。据不完全统计，目前全国二级及以上综合医院基本上都设置了康复医学科，但也存在少数医院未设置康复医学科的情况[1]。2012年，卫生部印发《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》，提倡构建分层级、分阶段的康复医疗体系，鼓励有条件的二级综合医院（包括企事业办医院）按步骤整体转型为以康复医疗服务为主的综合医院或康复医院。全国各地各级医院形成了较多的形式不一的康复医学医联体，在其中建立分层级、分阶段的康复医疗双向转诊制度。北京等地多个综合医院转型康复医院获得成功[2-4]。

本文作者：龙青燕1廖哲安1张国兴1肖永涛1王旭豪1钱丽芳1王寅1周建祖2严文洁3侯瑞兴1作者单位：1苏州大学附属瑞华医院2浦庄社区卫生服务中心3木渎镇金山社区卫生服务站

肢体运动功能和功能独立性改善方面

Fugl-Meyer评分和FIM评分结果均显示两组治疗后与治疗前比较差异均有高度统计学意义(均P＜0．01)。Fugl-Meyer评分结果显示治疗3个月、6个月时组间比较差异均无统计学意义(均P＞0．05)。FIM评分结果显示治疗3个月时组间比较差异无统计学意义(P＞0．05)，治疗6个月时组间比较差异有统计学意义(P＜0．05)，A组优于B组。详见表1。

生存质量中的生理领域和心理领域改善方面

QOL生理领域分值和QOL心理领域分值结果均显示两组治疗后与治疗前比较差异均有高度统计学意义(均P＜0．01)，治疗3个月、6个月时组间比较差异均无统计学意义(均P＞0．05)。详见表2。

生存质量中的社会关系领域和环境领域改善方面

康复医学是一门新兴的医学科学，现代康复始于20世纪80年代初期。随着人口老龄化的发展进程，康复医学的发展也提出了新的要求。对医学人才的伦理道德、医学人文素养要求也有更高的标准和要求。

一、老年疾病的分析探讨

随着我国经济的快速发展，人们的生活水平提高，医疗卫生服务也逐步得到改善。但是在生活水平提高的同时，许多新的疾病谱也随之发生了变化。在本课题研究调查期间，一共对铜仁市15家县级以上医院的行政领导人员、医务人员进行了调查。调查发现在该地区，老年疾病主要有10种，这是能走动或者是患者家属送来医院进行救治的疾病，而在广大的农村，有很多老年人一般的疾病，只要能在自己承受的痛苦范围之内，都不采取治疗，偏远地区的老年人，更有甚者为了给子女省钱，哪怕自己再疼痛难忍，依然坚持在家，不到大医院检查，接受治疗，且子女没多少钱，也只能看着自己的父母遭受疾病的折磨。这种情况在乡村确实存在。特别是在西部地区，年轻人出门打工，对空巢老人的照顾不周更加突出。“根据第六次全国人口普查数据，2010年全国60岁以上老年人口达1.78亿，是全球唯一一个老年人口超过1亿的国家，占全球老年人口的23.6%。从老龄化速度看，中国的老龄化速度是世界上最快的。‘十二五’期间，中国将迎来第一个老年人口高峰，年均增加860万左右，预计到‘十二五’期末全国老年人口将达到2.21亿，占全国总人口的26%。2021—2035年，中国将出现第二个老年人口增长高峰，年均将增加1100多万人。”因此康复医学在老年疾病工作中会越来越凸显出其重要性和紧迫性。笔者调查的数据显示，在铜仁市的老年疾病有糖尿病、高血压、肺心病、支气管炎、脑性瘫痪、神经衰弱、中风、骨质疏松症、帕金森病、冠心病等二十多种疾病。同时，这应该也是我国和全世界老年人易患的疾病。

二、康复医学发展的影响因素

康复医学的一个服务对象就是老年病的康复与治疗。因此，康复医学对于老年疾病的治疗和康复来说有着至关重要的影响因素。

1．医疗卫生资源的分配影响因素。

【关键词】中西医康复医学

康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的一门医学学科[1]。按世界卫生组织的划分,则把它列为第四类医学[2]。中医康复学是指在中医学理论指导下,针对残疾者、老年病、慢性病及急性病后期者,通过采用各种中医药特有的康复方法及其它有用的措施,以减轻功能障碍带来的影响和使之重返社会[3，4]。

1中西医康复医学的特点

1.1现代康复医学康复医学是以残疾者为中心着眼于功能和能力的恢复，致力于残疾者生活素质的提高，并以促成残疾者重新成为社会中自立的一员作为其最终目的。治疗方法主要是各种有效的功能训练，以及应用康复工程进行代偿和重建等方法，辅以药物、手术、饮食疗法及其它。所以它的治疗目的不只是疾病的痊愈，而是最大限度的使其身心功能，从生理上、心理上、职业上和社会生活上进行全面的、整体的康复[1]。其特点如下：①以躯体残疾者以及伴有功能障碍的慢性病人与老年病人为主要服务对象;②按照功能训练、全面康复、重返社会三项重要原则指导康复工作;③重视从社会医学的角度组织作业-职业-心理-社会等方面的康复治疗，帮助患者重返社会;④重视以专业协作组的方式对患者进行综合、协调的康复治疗;⑤重视康复治疗与康复工程相结合，以工程技术辅助功能评估和康复治疗，以提高诊疗质量[4～6];⑥重视功能评估和分析是现代康复医学的特点，它为康复治疗提供客观的准确的评估依据。目前国际康复医学界使用的功能评估方法正向专业化、规范化、定向化方向发展，有一套科学的评估方法。

1.2中医康复学中医康复学是指在中医学理论指导下，运用调适情志、娱乐、传统体育、沐浴、食疗、针灸推拿、药物等多种方法，针对病残、伤残诸证、老年病证、恶性肿瘤及热病瘥后诸证等的病理特点，进行辨证康复的综合应用学科[7]。以整体观念和辨证论治为指导，在强调整体康复的同时，主张辨证康复，创造出中药、针灸、按摩、熏洗、气功、导引、食疗等行之有效的方法[8]，中医康复学在观念和方法上的特点，一方面来自中医、中药的优势，同时也与中国的社会传统文化有关，这些特点也是中医康复学的优势[4]：①整体康复与辨证康复相结合，强调个体化的综合治疗;②预防康复与临床康复相结合;③形体康复与精神康复相结合;④自然康复与药物康复相结合;⑤食疗康复与药疗康复相结合;⑥内治康复与外治康复相结合。中医康复学既重整体的协调,又重个体的纠偏,这是中医康复学最根本的特色与优势,符合现代医学模式的发展[9]。

1.3走中医康复与西医康复相结合的有中国特色的康复之路中医康复学和现代康复学要互相借鉴，取长补短，共同提高。中医康复学应引进现代康复学的功能评估和分析的方法，规范诊断与疗效评估的量化标准——客观的评价标准。