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摘要:公立医院的绩效管理与考评工作,直接影响到职工的行为和医院的可持续发展,是医院管理工作的核心内容,备受医院领导、职工和社会各界的关注。近几年,鄂尔多斯市蒙医医院积极开展绩效管理与考评工作,收到一些成效。文章结合医院当前的中心工作,对公立医院绩效管理与考评工作进行探索,通过绩效管理实践,以推动医院高效运行、优质服务以及战略目标的实现。
关键词:医院;绩效管理;实践;探索
一、医院绩效管理的意义及作用
1.强化质量和效益管理,提高服务能力
医院工作的生命线是如何提高医疗质量和治愈数量,抓好绩效管理工作是提高医疗质量和治愈数量的关键措施,它为医院管理者全面提升管理能力提供了理论和工具,可有力地促进医院整体设施设备技术的升级换代,激励全体职工更新知识、创新技术。通过有效的绩效管理,挖掘医护人员的技术潜力,根据不同岗位、工作能力、技术含量、风险程度、工作量等,将管理要素、技术要素和责任要素纳入考核内容,体现考核结果的优质优效、多劳多得。引导和调动医护人员的工作积极性,激发职工的创新能力,开展优质高效的医疗服务。
2.构建沟通交流的平台,促使医院工作协调一致
摘要:随着我国医疗卫生体制改革的不断发展,公立医院的公益性不断增加,而公立医院在运营上很大程度是自负盈亏,有些公立医院甚至出现了收不抵支的现象,这就需要不断提高公立医院的管理水平。绩效管理作为公立医院管理模式的重要组成部分,是帮助公立医院不断提高竞争力并实现良性发展的重要手段之一。文章剖析了当前公立医院绩效管理存在的问题,分析了公立医院实施绩效管理的意义,探讨了由绩效计划、绩效计划实施与管理、绩效考核、绩效反馈、绩效结果的应用五个环节构成的公立医院绩效管理体系。
关键词:公立医院;绩效管理;绩效管理体系
当前,公立医院承担着一定的社会责任,尤其是新冠肺炎疫情之后,公立医院在新冠疫情防控方面投入了大量的人力物力,如用于住院患者核酸检测需要的设备、耗材、采血场所,检验人员的防护、培训,一些流动人口多的公共场所医务人员值班等。公立医院一方面具备国家赋予的公益性,另一方面有些公立医院又需要自负盈亏。医疗服务的定价以政府定价为主,很多医疗服务的定价偏低,并不能真正的反映医疗服务的价值。随着物价的上涨,医院的人力、物力成本也在不断增加,由此导致很多公立医院经营困难,甚至出现收不抵支现象。这就需要公立医院既重视公益性质又考虑经济效益,通过综合管理来实现良好的经济效益,保证良性循环,从而更好的承担保障人民身体健康的社会责任。有效的绩效管理是实现这个目标的重要方式之一。
1公立医院绩效管理存在的问题
1.1绩效管理等同于绩效考核绩效管理是指在一定的内外部环境下,依照一定的原则和方法,通过计划、组织、领导和控制等活动,在管理思想、管理组织、管理人才、管理方法和管理手段等方面的安排,来实现绩效管理目标的过程。绩效管理是为医院战略目标服务的,侧重于绩效提升,关注点是如何把蛋糕做大。绩效考核只是绩效管理的一个环节或者说一个手段。当前很多公立医院认为绩效考核就是绩效管理,只侧重于这种事后考核,关注蛋糕如何分配,而忽略了绩效计划、绩效计划实施、绩效反馈等多个环节。
1.2缺乏绩效管理理念,缺少上下沟通和反馈机制有些人认为绩效管理是绩效管理部门的事,虽然临床科室也认为绩效管理的评价体系和方法具有科学性和合理性,但由于整个绩效管理过程中缺少有效的沟通
1在医院绩效管理中应用PDCA循环法,促进医院绩效管理水平持续改进
1.1医院绩效管理
医院绩效管理是为了达成医院战略发展目标,各级管理者和医务人员共同参与的绩效计划制定、绩效实施与辅导、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程。绩效管理将医院和科室的绩效紧密相连,旨在实现持续的、共同的提高。医院战略目标的实现,需要各部门及全体医务人员分工与协作,通过目标由上至下分解,实施执行,定期评估,适时反馈,使医院、部门、科室绩效目标统一,以提升医护人员的服务意识,提升医疗质量和服务,提升医院的整体实力,实现医院的战略目标。
1.2PDCA循环法
基于循证医学的启示,医院绩效管理工作中逐步采用循证方法,引用科学的管理体系。美国管理学家戴明(W•Ed.WardsDeming)博士根据管理工作中的客观规律总结出来的PDCA循环,也被称为“戴明环”。PDCA循环正是广泛应用于管理中的标准化、科学化的循环体系,是对持续改进、螺旋式上升的科学总结,“戴明环”由4个相互作用却彼此独立的环节构成,包括P(Plan)、D(Do)、C(Check)、A(Ac-tion)阶段。在医院绩效管理工作中应用PDCA循环法,形成目标制定-组织指挥-协调-控制的科学管理过程,充分显示了医院管理的权变性、系统性特征,有助于组织内部建立自我发现、自我完善、自我发展的管理方式,明确岗位职责,促进绩效提升和绩效管理水平的持续改进,对医院管理工作有重大战略意义。
2采用PDCA循环法实施绩效计划、沟通辅导、考评及反馈
摘要:随着事业单位体制改革的不断推进,当前预算绩效管理作为行政事业单位建立现代财政制度、优化财政资源配置、提供公共服务质量的重要举措,其受到了各行政事业单位的重视。公立医院作为向社会民众提供基本医疗服务的组织机构,当前多数公立医院均推行了全面预算绩效管理,但就其绩效管理实施现状来看,仍存在部分问题。本文主要探析了公立医院预算绩效管理中存在的问题,并提出了相应的优化对策。
关键词:公立医院;预算绩效管理体系;问题;对策
一、公立医院强化预算绩效管理意义
(一)推进卫生资源科学配置
预算绩效管理实施前,公立医院为了确保获取充足的使用资金,预算资金申请时多存在先申请后找项目的行为,致使财政资金浪费严重。在预算绩效实施后,公立医院需根据医疗服务需求制定项目绩效目标,编订申请资金使用规划,经财政部评审后发放预算资金,这一流程在一定程度上提高了公立医院绩效目标的科学客观性,同时详细的资金测算、进度安排等也避免了预算管理中资源重分配、轻管理问题,提高了卫生资源使用效率。
(二)提高医院医疗服务水平
第一篇:医疗改革中的军队医院绩效管理制度探讨
[摘要]2012年以来,为深入贯彻落实依法从严治军、军队医院转型转变和深化医疗改革的要求,医院积极创新实践绩效管理,明确绩效管理的功能定位,强化绩效管理的制度设计,取得初步的管理成效和经验。
[关键词]绩效管理;军队医院;医疗改革
1绩效管理的功能定位
绩效管理是各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与的绩效计划制定、绩效过程控制、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程。绩效管理制度对于培育医院核心竞争力、提升医院比较优势、实现医院发展战略具有重要意义,已成为医院管理研究的聚焦点。
1.1绩效管理是公立医院改革的基础制度要求