医学生调研论文：医学生康复知识调研及思索

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本文作者：张雯陈文华阚世锋作者单位：上海市第一人民医院康复医学科

目前我国现有各类残疾人约8300万，还不包括慢性病患者、老年人和急性病恢复期患者，真正得到康复服务的人不足10%。由此可见社会对康复的需求量之大。2008年四川汶川大地震后伤员的康复工作突显成效，引起全社会的普遍关注，同时暴露出中国康复医学发展的滞后，与我国经济发展、其他临床学科的发展明显不匹配。卫生部提出，促进康复医学的发展，充分发挥康复医学早期介入、扶助临床的作用，为伤病急性期、恢复期存在躯体或内脏功能障碍的患者，提供早期的康复医学专业诊疗服务。2008年3月国家了《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》，将残疾人康复纳入国家基本医疗卫生制度和基层医疗卫生服务内容，逐步实现残疾人人人享有康复服务。这些是康复医学发展的动力，也预示着康复医学发展的广阔前景。

康复医学和临床医学关系密切，互相渗透。例如心肌梗死、脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等，患者需要早期活动和功能锻炼，以缩短住院时间，提高功能恢复的程度。疾病急性期开始的所有医疗内容都含有康复的意义，承担医疗第一线任务的综合医院是康复的最佳场所，以提高人的整体功能，提高生活质量为目标康复的地位越来越重要，但现阶段的医疗思想仍以“治病救命”为主，临床医师对康复的观念较为匮乏。

21世纪临床医学生，在学习期间就应该掌握康复医学的基本概念与技能。康复医学是一门实践性、应用性很强的学科，社会科学技术的高度发达使得越来越多的高、精、尖技术应用于康复领域，知识更新速度越来越快，如何结合学校原有的人才培养目标和生源情况，针对本学科特点，采用切实可行的教学方法，培养临床医学生的疾病康复意识，提高学生分析问题、解决问题的能力，激发学习兴趣，从而挖掘自身潜能，培养创新能力，是摆在我们面前的重要课题。

我们现阶段康复医学教学对象为临床医学生，教学重点是使学生了解康复医学的基本理念和主要操作技能，致力于使学生能够结合临床知识，充分理解康复医学的重要性，以便在将来的医学实践中综合应用，康复医学是迫切需要整合教学的，但目前学校的课程设置尚无法满足这种需求，且根据大纲的要求现有的课时数是远远不够的，所以在教学功能上应该向教会学生学习的方向上转换。在教学中引进PBL概念，突出学生主体地位，强调学生的积极主动参与、师生间的互动，强调学生对于理论知识的运用能力，以小组为单位，强调团队工作，以病人为中心，增强同学的沟通能力和团队合作精神，培养新时期素质全面的优秀的临床医学生。