略说地震灾区儿童预防的措施

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1资料

项目实施前录入2005－2010年出生儿童信息占项目地区2005－2010年出生总人数的16.87%，项目实施后录入2005－2010年出生儿童信息占项目地区2005－2010年出生总人数的96.64。96.00%的接种单位定期对数据进行备份。设备装备情况通过灾区信息化项目共收到笔记本电脑8台，投影仪20台，电脑520台，打印机500台，用于信息化工作的开展。设备均已分发各项目地区并投入使用，从事信息化人员数市、县、乡级有2人以上从事免疫规划信息化人员的单位分别占50.00%，80.00%，38.67%，市、县、乡级有2人以上参与信息化管理工作的人员的单位分别占了50%、80.0%和27.76%。有61.33%的乡镇接种单位不符合国家规定的有2个以上从事儿童预防接种信息化工作的人员要求。专业技术掌握情况对专业技术人员的信息化知识进行测评，共测评538名专业人员，其中≥80分为442人，占总数的82.16%。与项目实施前比较，≥80分的比例较基线调查时增加了44.96个百分点，差异有统计学差异(χ2=228.69，P＜0.05)2.5四川省地震灾区信息化平台建设。项目配套经费149.75万，用于项目县区接种点维护和地震灾区信息化平台的建立。

2讨论

项目工作的模式得以在山卡卡其他非项目县推广运用，山卡卡非项目县信息化工作已经从简单的将儿童接种信息录入到灵活应用客服端软件，并在部分市县实现儿童数据共享。特别是流动儿童集中的山卡卡，通过借鉴项目工作模式提高了流动儿童的管理效率，一些基层接种点的技术人员也充分感受到了信息化工作带来的便利，愿意用信息化管理替代以前的纸质管理。但是随着项目的实施，发现随着扩大免疫规划工作的开展，基层防疫人员工作量增加、工作任务重、国家要求高，凸显出基层防疫人员数量不足。有61.33%的乡镇接种单位不符合国家规定的有2个以上从事儿童预防接种信息化工作的人员要求。部分乡镇卫生院网络条件限制了信息化工作开展。儿童预防接种信息化管理能有效提高基层工作效率和管理水平，有利于及时发现漏种儿童，方便流动儿童预防接种管理，提高儿童及时接种率和合格接种率。四川省2007年开始实施儿童预防接种信息化建设以来，全省尚未达到卫生部要求的县、乡实施率的要求，信息化进展远远落后于全国平均水平。地震灾区儿童预防接种信息化建设项目实施后，各级加大了项目配套经费投入，为保证信息化工作的顺利开展提供了保障。省财政配套149.75万元，用于建立地震灾区省级平台和20个项目县乡级接种单位的日常软件维护工作，不仅用活了各项目县录入的儿童接种数据，而且率先在该省实现了儿童预防接种信息共享。各项目县在开展常规信息化工作同时，还开展了一些扩展项目，如给接种点配备扫描枪，便于基层工作人员操作，减少儿童及其监护人等待时间;开发通过客服端给儿童家长发接种信息和通知，让家长及时掌握接种动态，提高适龄儿童接种率等。为保证项目地区信息化工作的顺利开展，各项目县也配套部分经费用于日常系统使用维护工作。项目地区基层信息化技术人员儿童预防接种信息技能以及安全意识得到大幅提高。各项目乡镇专业人员通过多次培训，儿童预防接种信息化相关知识和技能得到大幅提高，综合得分在80分以上的比例较基线调查时增加了44.96个百分点，能熟练使用儿童预防接种信息化系统客户端软件。96.00%的接种单位定期对数据进行备份，保证了数据的安全性。项目市州的项目地区和2012年非项目县信息化实施进展相比，尤其是阿坝州，项目工作的实施极大的推动了项目地区的儿童预防接种信息化进程，实现了接种信息的个案管理。

作者：漆琪刘青恋王进郑红茹关旭静马千里单位：四川省疾病预防控制中心