放射卫生防护检测质量控制探究

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摘要：在医院临床治疗中，癌症患者的数量不断增加，放射治疗的运用越来越广泛，也被许多患者所接受。因癌症患者的病情复杂，临床需要对患者进行放射学相关的诊断检查以明确诊断，从而为患者提供合理的治疗措施。在诊断检查期间，放射线对患者和放射诊断检查人员均产生辐射，因此会对接触放射线的人员的身体健康产生一定影响。为了降低放射线对患者以及医疗人员产生的损伤，减少职业病的发病率，医院提出了放射卫生防护措施，并通过现场防护质量检测，规范了放射线的操作标准，提高了放射卫生防护现场质量。本文从医用设备放射卫生防护检测、检测人员质量控制、医院放射治疗质量管理、检测人员对仪器设备质量控制及现场检测质量5个方面进行综述，为放射卫生防护提供参考。

关键词：放射卫生防护；现场检测；质量控制；研究分析

近些年，随着社会经济的快速发展，人们的物质生活越来越丰富，生活作息发生了很大的变化，同时也导致一些疾病的发病率不断增高，对人们的身体健康和生活质量造成严重的影响。研究显示，癌症疾病的发生率越来越高。通过放射线对癌症患者的病情进行诊断检查，能够了解患者的病情程度，为患者制订合理的治疗方案。为了有效降低放射线对医疗人员产生辐射的危害，国家针对放射卫生防护现场进行质量检测，并提出了相应的防护措施，以此提高放射卫生防护质量[1-3]。本文针对放射卫生防护现场实际检测质量控制进行了详细分析，内容如下。

1针对医用设备放射卫生防护质量检测

在放射卫生防护检测质量控制方面，需要对放射工作设备和放射工作场所的卫生防护质量进行检查，主要针对X线机进行检查，因X线机是主要的放射仪器，包括对X线机的说用书、X线机仪器设备的维修记录以及对设备卫生防护检测的数据记录等，通过记录的数据评估X线机的质量，然后将评估的结果上报医院管理部门，从医疗设备方面加强放射卫生防护质量检测[4-6]。此外，对放射工作场所进行放射卫生防护检测，一般情况下，主要对放射工作场所的墙体材料、机房的面积、通风类型、工作场所的平面布局等，均进行详细记录，最后制成表格的形式进行存档，确保本次卫生防护检测结果的准确性[7]。

2检测人员的质量控制

在医院实施放射卫生防护质量检测期间，首先要组建现场检测团队。由从事检测工作的人员组成，因此对检测人员的专业素质和工作能力均有严格的要求，为了确保医院组建的检测团队质量，医院需要对从事检测的工作人员进行培训学习，主要对工作人员就放射卫生技术服务能力进行培训，然后做最后的考核，在考核过关后方可持证上岗[8-10]。其次，医院要确保放射卫生防护检测人员对放射卫生和实验室质量管理的相关法律法规全面掌握，并具备相关的卫生检测检验知识，在实际检测期间能够灵活运用。对于实践操作的技能，能在实际检测中进行熟练操作。当然，医院检测人员在实际检测期间，还需要对放射仪器的性能、使用方法、设备型号、质量管理等全面了解，并通过实际的资料对放射仪器设备进行合理评估，然后将评估的结果进行存档备案。因医院放射卫生防护检测工作由检测人员负责完成，需要对检测人员制订相应的管理措施，避免检测人员在实际工作期间出现违法乱纪的现象，提高放射卫生防护现场检测质量[11-12]。

3医院需要建立健全的放射治疗质量管理体系

患者在实施放射治疗期间，不仅要确保放射治疗对患者的病情起到效果，同时也要做好放射卫生防护措施，避免放射线对医疗人员以及对患者产生辐射[13-14]。因此医院在放射治疗方面提出了新的管理体系，主要针对实验室质量管理提出了相应的管理措施，因此放射卫生技术服务机构也提出了相关的管理手册和操作规程，确保放射卫生防护检测人员按照相关的要求进行操作，并加强放射卫生防护措施管理。该质量管理体系主要包括放射治疗现场的相关操作记录、设备核实检查工作、以及设备仪器的检测和入库工作、对患者的服务流程以及出现错误后的纠正方法等。医院通过实施健全的质量管理体系，将放射治疗工作进行全面监督管理，从每一个操作步骤进行管理，最终避免各种不良现象发生。

4检测人员对仪器设备的质量控制

在医院放射治疗期间，因放射科的人员对放射仪器设备比较熟悉，包括仪器设备的性能、具体操作、维护方法等，为了确保设备仪器使用期间的合格性，需要对放射科的仪器设备进行检查，并做好相关的记录工作。（1）针对仪器设备在环境影响下的数据变化，以及仪器设备检测的灵敏度、特异度、准确度等，都要进行详细记录，此外，对每台仪器的使用情况、检测次数、校准时间等均进行详细记录，然后将相关的记录做电子备注，便于搜索查询[15]。（2）针对仪器设备，医院需要安排专业的人员进行维护保养，因专业人员对仪器设备的了解更加充分，因此能够了解仪器设备的使用情况，并对其进行保养维护，确保仪器在具体使用期间能够顺利工作。当然，在专业人员维护保养之后，因需要对仪器的保养、维护做好记录。对于新的仪器设备，在入院后，也需要专业人员对仪器设备进行校准、检测，并对仪器设备的性能进行确认，在确认无误的情况下方可用于医疗操作[16]。检测人员对仪器设备的质量起到一定的把关作用，因此对仪器设备检测人员的专业技术要求比较高，相关的仪器检测人员需要不断提高自己的专业技能，以便于更好地为放射卫生防护质量检测工作做贡献。

5现场检测过程的质量控制

在放射卫生防护质量检测期间，如果在检测期间没有选择合适的检测方法，将对检测的结果产生较大的影响，主要源于放射工作单位长期处于放射性的环境中，并且放射设备长期摆放，因此对工作场所也造成一定的辐射影响，因此在实际检测期间容易影响检测结果。为了提高现场检测的质量，医院需要对现场检测的人员进行定期培训学习，主要针对不同环境检测方法的选择，以及检测的技术使用、检测目的等进行详细指导，检测人员在实际检测期间，针对检测的结果进行及时填写，确保将检测的结果误差降到最低。选择正确的检测方法，一般情况下，需要对放射工作环境进行全面分析，包括放射装备的放射线、环境条件等，然后用国际标准检测方法进行检测，能够降低检测的误差。在检测期间，针对X射线机、CT机的机房四面墙体、地板等进行检测，选取的距离要适中，才能有效提高检测的准确性。针对放射卫生防护现场检测，因检测的类型不同，检测的目的也各不相同，在具体检测期间，需要明确现场检测为验收检测、状态检测，还是稳定性检测，针对不同的检测类型选取不同的检测标准，避免出现混淆的现象。

6结语

在医院临床治疗中，放射治疗的运用越来越多，但放射线对人体的危害比较大，因此为了有效控制放射卫生防护质量，需要从放射卫生防护的检测人员技术技能、放射仪器检测、质量管理体系、检测过程等方面加强管理，提高放射卫生防护现场检测质量。

作者:赵彧 单位:天津市东丽区疾病预防控制中心职业卫生科