新形势下的医院文化建设

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一、新医改形势下医院文化建设的特质

（一）回归公益性新医改方案强调：“公立医院要遵循公益性质和社会效益原则，坚持以病人为中心，优化服务流程，规范用药、检查和医疗行为。”国家对公立医院的投入与监管也同步增强，医院从过度市场化逐步回归公益性。“回归公益性”强调的不仅是公立医院应更加注重医疗服务的社会效益而非经济效益，医院文化建设的目的要从以经济效益为出发点转为以社会效益为出发点，体现公益性。公立医院回归公益性，政府、公立医院和社会必须齐抓共管，三管齐下。一是政府要建立合理的、导向明确的补偿机制和奖惩机制，让医院无后顾之忧；二是医院管理者要深化管理体制和运行机制的改革；三是大力整治社会不良风气，为营造健康的医院文化氛围提供良好的外部环境。

（二）重塑人文性新医改方案的四大基本原则之一，就是以人为本，强调坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。医院文化建设要围绕“人”这个主体，以信任人、尊重人、关心人、培养人、注重发挥人的潜能为立足点。于患者而言，以人为本就是要以精湛的技术、周到的服务、合理的价格取信于患者；于职工而言，就是要以良好的医疗人文环境为基础，以激励机制为动力，以团队合作为形式，培养和引导职工的价值取向，激发广大职工内在的潜能，增强职工的自我约束、自我管理意识。

（三）转变管理模式在日趋激烈、优胜劣汰的医疗市场竞争环境下，公立医院的发展面临着前所未有的挑战和冲击，传统的计划经济管理体制已不能适应和满足其新形势下的发展要求。新医改方案提出要建立规范的公立医院运行机制，创新体制机制。2009年，我院改革档案工资制度，实施绩效工资分配制度，实现“以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和绩效工资制度”。2014年，实行事业单位绩效工资改革，结合我院实际，出台了《医院全面质量管理和考核体系》。根据《方案》要求，每月定期召开全面质量考评月度分析会，不断发现问题、分析问题、解决问题，以实现对医院质量全过程、全方位的管理。

二、新医改形势下医院文化建设的着力点

（一）营造尊重知识、尊重人才的文化氛围党的十六大报告指出：“必须尊重劳动，尊重知识，尊重人才，尊重创造，这要作为党和国家的一项重大方针在全社会认真贯彻。”医院在文化建设上，要努力营造尊重知识、尊重人才的文化氛围，抓好培养、吸引、用好人才的三个环节，以“引进急需的、用好现有的、培养未来的”人力资源策略为指导，加快人才的培养和引进，建设一支德才兼备、结构合理的人才队伍，以提高医院医疗技术水平，增强医院竞争实力。

（二）塑造以人为本的优质医疗品牌品牌是医院的无形资产，是医院核心竞争力的重要支撑，优秀的品牌体现了医院的文化、管理、质量、服务、效率等要素，是医院核心竞争力和医院文化在医疗实践中的凝结与体现。

1.以技术品牌为核心。医院只有具备了精湛的医疗技术，才会得到群众认可，全面提高医疗技术水平也是医院可持续发展的重要保障。我院在建立自身特色技术品牌的过程中，主要采取了以下做法。一是优化资源配置，学科形成合力。在马鞍山市市立医疗集团内部资源整合的发展战略指导下，我院的骨干学科技术力量得到更充分地发挥，形成合力，推动学科的发展。同时着力加强各层次重点专科建设，按计划节点督促和推动各项工作的实施。二是转变诊疗模式，规范诊疗行为。（1）实施临床路径管理试点工作。通过规范疾病诊疗流程设计，持续改进优化临床诊疗程序，增强相关成本的可控性，加速诊疗方式由粗放型经验诊疗模式向规范型科学诊疗模式的转变。（2）持续推进优质护理服务。全院34个病区全部已开展优质护理，覆盖率达100%。采用“五常法”“流程再造”“PDCA循环”“品管圈”等科学管理方法，进一步深化优质护理服务内涵。

2.以服务品牌为延伸。一是服务态度热情周到。医院以四城同创为契机，开展“优秀服务窗口”和“窗口优秀服务明星”活动，并增加考评窗口，加大考评力度，促进医疗卫生服务形象规范、语言规范、行为规范、医德规范，努力为患者提供全程优质的服务，树立医疗服务窗口良好的社会形象。二是服务流程科学合理。全面推行电话、现场、网络等多途径的门诊预约服务；门诊设有简易门诊、普通门诊、专科专病门诊、专家门诊供患者选择；实行无假日门诊，方便患者就医；门诊大厅配有一站式自助服务机，减少患者就医排队时间；大厅设立综合服务台，提供导诊、咨询、投诉接待、打印化验单等服务，指导患者方便就医。三是服务环境温馨舒适。温馨舒适的就医环境会减轻患者就医时的心理压力，也是医院人性化医疗服务的体现。

医院近几年投入大量资金，改善患者就诊环境、住院环境和手术环境，从就医流程设计到装修改造、色彩应用,都注重从病人角度考虑问题,体现方便、快捷、舒适、温馨、安全的原则。门诊设置单间诊室，医患一对一接诊，减少病人就诊过程中被干扰，放射科、B超室为需要脱衣检查的患者准备专门的更衣室；心电图室、注射室等实现了男女分室；针灸室、理疗室、换药室、急诊室留观病房等，每张病床周围都增加了隔帘，使病人有一个相对封闭的空间。四是服务信息公开透明。增加医院收费的透明度，利用电子显示屏或公示栏等方式对外公开常规检查项目和常用药品价格，从形式和感情上拉近医患间的距离。四、结语在新医改形势下，加强医院文化建设已成为推动医院全面发展的一支强劲动力。近年来，我院作为一所三级甲等综合性医院，始终以群众满意为出发点和落脚点，以公益性和人文性为原则，不断推进医院创新发展，为落实国家关于公立医院改革的任务提供智力支持。

作者：肖翠霞单位：安徽省马鞍山人民医院