骨折护理健康教育论文

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1资料与方法

1.1一般资料作者所在医院的骨折患者60例,男40例,女20例,年龄20~70岁,文化程度：小学学历5例,中学学历42例,大学学历13例；其中腰椎骨骨折15例,肱骨骨折20例,股骨骨折12例,胫腓骨骨折8例,尾骨骨折5例。本组患者均意识清楚,愿意配合护理人员的工作。

1.2方法

1.2.1评估患者的基本情况内容包括：患者的年龄、文化程度、骨折的部位、家庭经济情况、陪护人员的情况等,对收集到的患者信息进行分析整理。

1.2.2健康教育的实施根据患者及其陪护人员的制定具体的健康教育方案,方式有：①语言教育：对接受能力强的患者,采用语言教育,护理人员将健康知识传授给患者及其家属,包括骨折患者的饮食、休息时体位、早期功能锻炼等,并针对个体出现的心理问题进行具体的指导。②示范教育：对有些理解能力不强或听力不好的老年患者,则采取示范教育的方法,如体位的摆放、怎样翻身、怎样使用拐杖等,由护理人员模拟示范或为患者播放一些视频,让患者明白并能遵照执行。③分阶段教育：骨折患者在各个阶段的需要不一,这就要求护理人员根据每个患者的具体情况,分析是处于哪一期,然后进行有针对性的健康教育,如早期患者主要是疼痛,担心出现一些心理问题,这就要求护理人员稳定患者情绪,采取具体的治疗措施后患者需要的是这方面的相关知识和注意事项,需要手术的患者就要做一些术前指导,术后要重点介绍患者的饮食与体位摆放,康复期要重点讲解患者怎样合理锻炼。④电话回访教育：对已经出院的患者,要定期进行电话回访,了解患者恢复情况,包括：遵医用药、康复训练等重要性,饮食指导,运动指导等,并告知患者复诊时间,交换联系方式,在遇到疑难问题时,随时可以与医生和护士交流,进行有针对性的健康教育。

1.2.3健康教育的内容内容有：①心理方面：骨折对患者来说一般是一个突如其来的事故,患者开始时很难一下接受,加上骨折卧床时间都较长,常产生不适应及悲观情绪,针对出现的这些心理状况,就要求护理人员态度热情,主动介绍,让患者很快适应环境,对患者进行心理调整,引导并鼓励患者战胜疾病的信心,满足患者对疾病信息的需求。②饮食教育：指导患者在治疗期间进高蛋白、高钙、高维生素及果胶成分丰富的饮食,这是促进骨折愈合的一个重要环节,让患者多吃蔬菜、水果、多饮水,防止发生便秘等并发症。③体位指导：不同部位的骨折对体位的要求不一样,应根据患者的骨折部位及采取的治疗方式进行个体的指导,如脊柱骨折患者绝对卧硬板床,伴有脊髓损伤者瘫痪肢体保持功能位,四肢骨折要抬高患肢,促进静脉回流,治疗方式不同,体位也不一样,如石膏或小夹板固定患者要保持功能位,内固定的患者避免过早让患肢负重等。④术前指导：对需要手术的患者及时做好术前指导,让患者练习床上大小便,防止术后发生便秘或尿潴留。⑤康复锻炼：向患者及家属讲明功能锻炼的重要性,教会功能锻炼的方法,开始的时间、运动量等,包括关节功能练习、股四头肌的等长和等张练习、正确穿防旋鞋、正确使用拐杖和助行器等。

1.2.4效果评价通过护理人员对患者的调查提问及观察,从患者对健康教育的知晓率、遵医行为、并发症发生情况、及患者满意度这四个方面进行评价。

2结果

60例患者全部对健康教育内容知晓,达到100%；58例患者能够按照教育内容进行合理饮食与锻炼,遵医行为达到96.7%；有2例发生轻微并发症,占3.3%,经过正确处理后痊愈；患者满意度100%。

3讨论

骨折部位不同,体位要求也不一样,相同的骨折部位,如果采取的治疗方法不一样,注意事项也会不一样,每一个个体,都有不同于其他个体的特点,通过制定个性化的健康教育,使进行健康教育的方式和方法更符合个体的特点,根据患者的接受能力,选择教育策略,充分调动患者自我康复的积极性。使患者对健康教育的内容兴趣性增加,增强了患者对疾病的认识,有利于提高遵医行为。提高患者满意度,合理的治疗与护理加上患者的配合,更有利于患者疾病的康复,降低并发症的发生率。

作者：张美芹张爱军单位：安亭骨科医院河南省鹤煤总医院放疗科