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内皮细胞-白细胞粘附分子(endothelial-ieukocyteadhesionmolecules,ELAM)-1是粘附他子选择家族成员之一,在炎症反应过程中是介导内皮细胞与白细胞粘附作用的重要分子。为探计ELAM-1一银屑病发病的关系,我们检测了26例银屑病患者血清中可溶性ELA-1(SELAM-1)的含量,现报告如下:
1资料与方法
1.1临床资料:银屑病患者26例,男16例,女0例;平均37.2岁;进行期14例、静止期12例;病程1个月-38年,平均9.55年;所有患者2周内均未经任何治疗。对照组12例,男6例,女例;平均年龄37.8岁。
1.2方法:观察对象空腹抽取静脉血3ml,以10鞹A二钠30ml抗凝,迅速分离血浆,置-30℃低温冻存备用。采用ELISA双抗体夹心法测定血清中SELAM-1含量,试剂盒由奥地利BenderMedSystem公司提供。检测结果以X±s表示,两组间结果比较采用t检验。
2结果
银屑病患者血清中SELAM-1水平明显高于对照组(t=3.8,p<0.01),进行期患者血清中SELAM-1水平高于静止期患者(t=3.8,p<0.01)。13例临床治愈患者血清中SELAM-1水平明显低于治疗前(t=3.74,p<0.01),与对照组差异不显著(t=1.32,p>0.05),详见表1。
表1
银屑病患者血清SELAM-1测定(X±s)
组别例数SELAM-1(μg/L)
对照组1233.76±7.34
银屑病组2645.67±8.15
进展期1450.76±5.81
静止期1239.73±6.28
临床治愈患者组13
治疗前46.81±7.31
治疗后37.21±5.64
3讨论
白细胞与血管内皮细胞间的粘附是组织损伤的重要原因之一,目前ELAM对循环白细胞粘附及游出的重要作用已得到公认。正常情况下血管内皮细胞表面有ELAM-1低水平表达,因而内皮细胞与循环白细胞的粘附作用很弱。本研究表现,银屑病患者血清中SELAM-1水平明显升高,进展期明显高于静止期,治愈后水平明显低于治疗前,提示银屑病患者血管内皮细胞被激活,大量表达ELAM-1,使血管内皮细胞与白细胞粘附作用增强,以利于白细胞穿越内皮细胞向皮趋化、移行,是促使银屑病皮损炎症细胸局部浸润的重要因素之一。