麻黄配伍

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摘要：麻黄具有发汗解表，利水平喘，利水消肿的作用，与不同药物配伍临床上具有不同意义。

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关键词：麻黄配伍意义

1麻黄功用简介

麻黄始载于《本经》，列为中品，来源于麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄、中麻黄的干燥草质茎。其性味辛、微苦、温，归肺、膀胱经。具有发汗散寒，利水平喘，利水消肿的作用；常用于治疗外感风寒表实证，实证喘咳及水肿，麻疹不透，黄疸等。

2麻黄在临床上与不同药物配伍的意义

麻黄配桂枝：温肺化饮，适用于外寒内饮，风寒束表，水饮内停之证。

麻黄配石膏：辛凉宣泄，外散风寒，内清肺热，适用于表寒里热之“寒包火”证。

麻黄配杏仁：宣肺平喘，适用于风寒外束，肺气壅闭之证。

麻黄配葛根：解肌发汗，适用于伤寒无汗无风,项背强直，或外塞风寒，邪气内迫于阳明之恶寒无汗，发热口渴，下利等既所谓太阳阳明合病者。

麻黄配薏仁：解表祛湿，适用于风湿外袭，汗液不得外泄所致全身疼痛，发热无汗，日脯剧烈为风湿在表，有化热倾向者。

麻黄配连翘：解表退黄，适用于黄疸兼见头痛，体痛恶寒，无汗和小便不利等证而属表闭，湿热蕴郁发黄者。

麻黄配熟地：滋肾平喘，适用于肺实痰壅，肾阴耗损、肺气上逆、肾虚不纳之证。

麻黄配大黄：宣上导下，适用于肺胃热盛，痰热互结，腑气不通，肺气上逆之喘咳。

麻黄配升麻：升阳解毒，适用于伤寒大下之后，阳邪陷里，热毒上蒸，上热下寒，虚寒互见的复杂症候，而出现手足厥逆，咽喉不利，吐脓血者。

麻黄配射干：降逆化痰，适用于肺气不宣，咳而上气，喉中痰诞，阻碍气机不利，喘息不调，致喉中有声如水鸡之鸣音者。

麻黄配细辛、干姜：温肺化饮，适用于外寒内饮、风寒束表，水饮内停，上迫于肺，肺失宣降之证。

麻黄配五味子：敛肺止咳，既可宣肺平喘，又能敛肺降气，适用于肺虚气逆，肺失宣降之证。

麻黄配白术：利尿消肿，适用于水肿兼表证者。

麻黄配浮萍：行水消肿，适用于水肿尿少而兼有表证者(如急性肾炎初期水肿)。

麻黄配葶苈子：泻肺祛饮，宣泄肺气，适用于痰饮壅实，水气停滞所致之喘满痰涌者。

麻黄配附子：宣肺平喘，温通心阳，适用于心阳不足，寒饮内闭之证。

麻黄配厚朴：平喘降逆，适合于表邪挟饮咳嗽上气，咳喘明显脉浮者。

麻黄配半夏：化痰平喘，调和肺胃，适于咳嗽咯痰，气喘息促者。或咳喘兼呕，舌苔厚腻者。

麻黄配椒目：宣肺利水，适合于风水气喘或咳喘面目浮肿，皮胞眼胀者。

麻黄配白芥子：宣肺化痰，适合于寒痰壅肺，气喘不顺；或痰喘兼胁病，鼻窍塞窒者。

麻黄配黄芩：清宣肺气，清肺化痰，适用于痰热郁肺，肺失宣降之证。

麻黄配麻黄根：宣肃同司，宣肺祛邪，平喘降逆，适用于肺失宣降之证。

麻黄配黄芪：宣肺平喘，益气固表，适用于肺气虚弱，寒邪阻肺之证。

麻黄配石菖蒲：醒神开窍，适用于纳呆腹胀者。

麻黄配甘草：解表利水，适用于风水实证，系水气郁表的表实无汗，里无热者取二药以发汗消水，使水从皮去。麻黄配前胡：宣肺止泻，治适用于小儿泻痢。

麻黄配苏子：适用于上实胸满，肺气债郁，呼吸短促，实多虚少者。

麻黄配生艾叶：适用于治疗寒湿痰喘或经期受寒，各月来讯气喘者。

麻黄配当归：适用于营亏气喘，或外伤胸膈，胸满且痛，呼吸不顺者。

麻黄配人参：适用于久喘下元亏虚，或气虚感邪，肺气失宣，咳喘阵作者，虚甚重用人参。

麻黄配车前：适用于面目浮肿者，或喘泻兼作，吸收急促，痰壅肺闭之咳喘者。

麻黄配苍术：适用于治疗慢支或肺结核钙化后，纳差体虚；或内有痰湿之邪，外易受六淫之侵而咳喘患者。麻黄配地龙：有松弛和缓解支气管平滑肌痉挛，舒张毛细支气管的功能，可通畅气道，降低呼吸阻力，改善通气与换气功能，修复黏膜，从而起到治疗喘憋性肺炎的作用。

麻黄配罂粟壳：一宣散一收中敛，相辅相成，起着宣通、收敛肺气的作用。

麻黄配白果：治肺痹邪恶，喘嗽日久，外邪未彻，肺气耗散而呼吸短促者。

麻黄配羌活：散风寒、止痹痛。

麻黄配肉桂：温散寒邪、宣通气血。

麻黄配葱白：发汗散寒、祛痰平喘。

麻黄配生牡蛎：常用于治疗荨麻疹等病。

麻黄配蝉衣：治疗荨麻疹，疗效较好。

麻黄与白芍：可以减少其不良反应。

3总结

麻黄在临床上与上述不同药物配伍，可产生不同的发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿功效，因此临床上广泛用于治疗外感风寒表实证，痹证及喘咳，水肿，麻疹，疮疡初起兼有风寒表证者。

参考文献:

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