医院财务管理研究（共2篇）
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按照国家有关财务管理制度，医院的收支必须编制财务收支平衡的年度预算，这是医院财务管理的前提和依据，也是医院经营管理中进行财务控制的重要内容，但是，有的医院管理者，在一些大型项目的投资上，没有经过预先的严格预算，项目也未听取相关专家可行性论证，也没有经过医院财务部门认真的预算程序，没有认真听取财务管理人员的意见，没有从医院的财务收支平衡上对这些项目投资进行控制，其结果常常给医院的财务管理造成极大的隐患，带来医院资产风险。
2新医改中加强医院财务管理工作的重要意义
2.1加强医院财务管理是推进新医改的需要
目前，我国的新医改正在广泛推动进行，在新医改的推进进程中，加强医院自身的改革和财务管理，对深入推进新医改的顺利进行，有着紧密的联系，加强医院的财务管理，严格按照规范使用政府下拨的医疗事业发展专项资金，杜绝挪用专项资金现象，建立健全内部财务治理机制，改进不规范的财务操作，严格执行财务管理制度，这些都必要依托在新医改的带动中医院自身的深化改革，而同时，只有在新医改中加强财务管理的各项工作，才能保证新医改的持续深入开展，推进新医改取得更好的成果。
2.2加强医院财务管理工作是医院成本管理的需要
目前，公立医院仍然是我国的医疗体制中的主导，虽然部分公立医院已经进行了股份制改革，但仍然保留公立医院的规则，公立医院必须以确保医疗服务为重点，不能以利润目标作为目的，为了确保医院在为广大老百姓做好医疗服务的同时，又要使医院的经营管理正常运转，这就要求医院在医疗服务中，必须不断优化成本，医院要通过加强财务管理，加强成本核算工作，克服成本核算流于形式的薄弱环节，在各部门、各科室加强深入细致的成本核算和控制，从药品和设备采购的审核，到各项医疗的服务收费都要严格核算，对医院的研发支出要严格审计，在分配的比例设置上，对各部门奖金计提要认真细致地设置科学合理公平的指标，严格监督控制各项成本，杜绝资金浪费，促进医院医疗事业健康发展，为广大患者服务。
2.3加强医院财务管理工作是医院体制改革的需要
在医院推行股份制经营改革，是新时期医院改革的重要举措，在医院体制改革中，将要广泛吸收社会资本，壮大医院的资金规模，引进国内外先进的医疗设备和技术，无论是医院硬件和软件方面，都将极大提高医院的医疗水平和管理能力，这是医院体制改革的趋势，而要为医院体制改革做好基础工作，就必须规范医院的内部治理，就需要加强医院的财务管理，在与相关单位合作中，做好完善健全的财务管理工作是合作的根本条件和前提，医院财务管理好坏影响投资者的投资效益，做好财务管理，是医院体制改革发展的需要。
3加强医院财务管理的措施
3.1严格的成本控制
加强医院财务管理首先提高成本意识，公立医院长期有政府拨款，在成本意识的观念上比较淡薄，加强财务管理要从控制成本入手，建立健全各项成本管理控制的规章制度，根据医院各个部门的不同职能，设置合理科学公平的成本控制指标，将成本和效益挂钩，同时要统筹医院全局，将医院各部门之间统一部署成本管理，防止叠加成本现象。
3.2健全严格的财务预决算制度
医院财务预算要为改革和管理服务，通过加强健全预结算管理，从制度上保证医院资金投向和使用的安全性，规避财务漏洞，在完善预结算制度中，要健全流程的各个环节，落实预算制度，从预算制定、审核到执行反馈，各个环节都要严格落实，并在预算执行中加强监督，提高财务预算工作的质量和效益。
3.3建立健全专项资金管理措施
专项资金是公立医院和股份制医院进行技术设备改造和更新的专用项目，对医院的发展至关重要，为了防止挪用专项资金，医院在加强财务管理中要建立健全严格的管理制度，确保专项资金的合理使用，发挥专项资金的有效价值。
4结束语
新医改推进是一项长期的工作，在新医改中加强医院的财务管理，是推动新医改深入进行的后盾与保障，也是医院自身改革的发展需要，对于杜绝医疗不良之风，提高医院经营管理水平，更好地为广大患者服务，有着重要意义。
作者：胡明华单位：河北省迁安市卫生局
第二篇 一、基建的财务进行管理时发生的问题
(一)医院各个部门之间的联系不够
基础建设时的资金运行要经过预算、审核、财务、监督等的部门协作能力不够，影响了基建工程的进行。财务向来都是医院在进行建设时必须考虑的，因为没有一个使资金使用变得合理和最大效用的财务管理机制会使得资金和人力、物力产生浪费。但是现实中医院的各个部门的交流不够、信息的传递没有及时以及交流是带有自己部门的偏见，导致计划的制定会产生误差。再加上不同部门之间所注重的地方不一样，而在进行基本建设决策时又要求各种信息能够同时、及时的被反应出来，增加了基建财务管理的难度。
(二)在财务上对未来的危险的预测不够
现在很多地方的医院的建设规模随着经济发展变得越来越大，对建设中需要的投入也需要更多，但是不可能都依赖国家的财政支出。但是医院本身的需求规模和资金上存在着很大的出入，拿出那么大的一笔资金来作为基础建设的投入会很容易使得医院其他方面资金链的断节，所以这就不仅需要对未来的风险进行合理的评估和对自己能获得的投资的预算以及采取最好的方式来使用资金。这些都要求财务风险管理机制要合理、有效，并且在实际的操作中能顺利的施行。
二、基础建设中财务管理的有实用的方法
(一)加强医院的人员的财务管理的意识
第一，有些相关的领导对基础建设财务管理没有那么的重视，认为既然已经进行招标，那么就没有必要对基础的建设进行财务上的管理，导致相关人员在基础建设上的财务的管理力度不够或根本就不去管理。第二，医院的财务人员对基础建设中的耗费知道的并不多，而医院每天的资金来往又十分的复杂，导致相关人员难以实施有效的管理。因此，必须对管理层和财务人员加强基建财务管理方面的意识，另外财务人员也要深入现场，及时掌握施工进度，加强合同管理。
(二)加大宣传使得医院的人员对基建财务的认识
加强基建财务在医院的建设中不仅仅是一种后勤保障，使得基本建设工作没有后顾之忧，而且是与医院的全面建设系统工程中的重要一环。基本建设是医院的百年大计，是关切到医院未来发展的一项重要工作，不仅要求医院中的每个科室和职工相互配合和支持，更需加大基建财务政策的宣传，使每一层的工作人员更加了解和清楚相关的财务管理措施及程序，使得基建支出更加规范和透明，做到有章可循，有法必依，坚持以相关法律和规章、制度为标准解决施工中存在的不合理问题，保障工程项目客观性、真实性、合法性，杜绝出现违规的工程现象。
(三)增加科学性的计划用来保障有充足的资金
为保障基础建设工程的顺利进行，提高基本建设资金使用效率，项目单位必须管好相关资金的支出管理，尽量的减少因为计划时考虑不周而发生的实际建设资金不足及过度支出或者闲置，因此财务部门就必须注意使用科学的方法来进行相关的基础建设的投入，采取合理有效的方式，加强基建资金的监督，杜绝不良现象发生。那就可以采用以下几种方案：第一，积极并且合理的参加项目投资知识学习，将建设的要求和需要得到的结果进行深入的研究，积极学习投资概预算的知识，加强对项目资金使用管理。和那些专业技术人员一起去施工现场和购买材料等的地方去获得第一手的资料，再和市场上的行情进行比较，采用科学的方法和适合的方式，以及准确的数学计算，为项目决策的人员提供确定可靠的信息，对资金的使用提供更加合理的依据。第二，采取严格的制度控制投入资金的规模，不使用过多投入的方案。不管对什么基础建设都按照决策好的规划来确定投入资金的总数、按实际情况来制定基础建设的大小、计划完工的时间以及确定投入资金的成本，不随意的改变建设的制定计划，保证建设资金专款专用，即使在需要增加或者减少资金时都要按照相关的程序来进行调整。
三、结束语
医院的基础建设是以建设和改良医院的环境、增加医院的实际经济情况以及满足人民群众日益增长的医疗需求的资本性支出，加强基础建设资金的管理，就必须将那些可能或者已经发生的问题进行合理的分析，同时采取适当的方式来解决。因为本人的学历以及学的知识有限，因此不可能所有方面都考虑到，但是还是希望能够给各位学者一些帮助。
作者：封凌单位：郑州市第二人民医院
