新医疗体制下医院财务管理创新

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摘要：在我国社会经济的不断发展下，我国医疗体制改革得到创新发展，与此同时，医院财务管理工作面临新的挑战与压力，致使医院财务管理中出现诸多问题。作为医院经济发展的核心，医院财务管理在新医改的背景下如何实现创新发展，如何针对问题展开分析与讨论，改善存在的问题则成为了现阶段最为主要的任务与内容。文章主要分析新医疗体制下我国医院财务管理所存在的问题，并提出措施与建议，旨在实现医院财务管理工作的有序发展。

关键词：新医疗体制财务管理医院经济问题

众所周知，医院财务管理工作是医院经济发展的基础与保障，也是提高医院经济效益与社会效益的关键所在，作为医院发展战略目标中的关键所在，医院财务管理在新医改的发展背景下呈现出不同程度的问题，在一定程度上阻碍了医院经济的发展①。在新形势下，积极认清新医改的发展优势，积极分析医院财务管理所存在的问题，提出解决措施才是最为主要的内容与目标，因此本文在新医改背景下探究医院财务管理具有十分重要的现实意义。

一、新医疗体制下医院财务管理存在的问题

1.医院缺乏完善、全面的规划体系。

众所周知，医院在整个经济活动中所牵扯到的利益与环节比较多，这种情况下医院管理者难以从医院财务状况方面出发，对经济活动投资回报情况进行分析与研究。另外，在整个经济投资过程中因为会形成盲目性与片面性，因此会导致不同程度的资源浪费现象。通常情况下医院财务管理过程中需要对有形财产进行处理，很多医院会盲目购买精密医疗设备，但是却会形成不必要的浪费②。另外，在医疗设备发生故障之后，过分重视仪器维修，忽略仪器保养，无法保证医疗活动的正常运行。

2.医院缺乏科学、合理的财务预算。

在医院财务管理工作中财务预算占据了十分重要的地位，是推动医院财务工作有序发展的重要保障。一般而言，医院财务预算计划需要建立在往年预算计划与方案之上，并且要从根本上考虑医院的整体发展形式以及工作安排，保证对每一年的财务预算管理进行合理规划。但是从当前诸多医院发展现状分析，部分医院缺乏科学、合理的财务预算，并且没有依据实际的发展情况制定合理的设计方案，导致财务预算缺乏科学依据。除此之外，在采用预算报告的时候因缺乏科学性与合理性，会对医院财务预算造成一定程度的约束，会对医院整体财务管理造成制约与阻碍。

3.缺乏对财务管理的重视。

从整体角度分析，在我国财务管理中存在非常多的流程，而这一系列的流程对医院财务活动起到重要的推动作用，要想真正实现医院财务管理工作的有序发展，最为主要的则是要了解财务计划在整个制定过程中是否具备科学性与合理性，财务人员的日常工作是否真正落实到位③。但是从当前医院财务环境发展趋势分析，医院领导人员、财务人员缺乏对财务管理的重视、认识，并且缺乏完善的经费审批力度，这便对财务管理的整体效果造成影响。除此之外，因医院缺乏对财务管理人员的培训，从而无法保证财务管理工作有序开展。

4.医院缺乏健全的监督评估机制。

医院在发展过程中需要对财务计划进行落实，并且还要重视医院财务评估。现阶段部分医院在发展过程中缺乏对财务管理的认识，并且欠缺财务报表评估环节，导致医院财务在处理中仅仅停留在收支环节中，无法保证医院财务管理工作的有序开展，无法实现医院财务报告的准确性以及关联性。换而言之，因财务管理执行与落实过程中所涉及到的内容较多，无法保证监督体制得到顺利开展，如此一来则会导致医院财务管理部门出现财务不透明现象。

二、新医改体制下医院财务管理改进的对策

诚如上文所言，在新医改体制下医院财务管理呈现出诸多问题，要想真正改善这一现象，则需要对财务管理进行创新管理。笔者结合对医院财务管理的认识，提出粗浅建议。

1.医院需加强重视财务管理。

医院在开展投资活动的时候需要结合实际的发展情况，并对相关项目进行考察与分析，保证资金投入以及收益在估算时具备科学性与合理性，如此一来能够为医院的医疗活动奠定基础与保证，避免盲目投资所带来的资金浪费现象。另外，医院还需要加强财务预算编制，保证预算编制的合理性、科学性，当预算确定之后不能对其进行修改，并且也不可随意进行修改，依据医院财务管理的实际情况制定共同的审批制度，从根本上保证医院财务预算工作的顺利开展。假如在预算管理工作中出现不符合财务管理制度的项目，那么需要拒绝审批，还要加强预算执行检查工作，定期或者不定期对医院财务部门基本状况进行审查，对预算执行情况以及预算资金数据情况进行掌握与了解，从根本上避免出现挪用资金的现象。医院还需要加强投资活动管理力度，积极设置相关的管理机构，对投资项目进行实地考察，从根本上降低投资风险，保证医院财务管理工作的可持续发展与进步。

2.制定科学合理的预算计划。

从某个角度分析，在医院财务管理工作中科学且合理的预算计划占据重要的地位，切实有效的预算计划能够保证整个财务管理工作的有效落实，并且起到良好的引导作用，对保证整个财务工作的有序发展奠定基础④。医院在制定预算计划的时候，要保证支出以及收入的资金数额，要保证收支的平衡性，避免出现预算赤字的现象。另外在整个制定过程中还需要进一步落实审批，需要引起领导人员的关注，依据科学且合理的审核确定预算方案，或者将员工的绩效成绩融入到预算计划之中，在提高员工积极性的同时也可以提高实施者的重视性，这样一来则可以提高预算执行力度，可以保证预算计划得到有效落实。

3.构建完善的资金筹集渠道，提高资金防范功能。

在新医改发展背景下医院财务管理决定了资金的正常流动性，医院不仅需要政府资金扶持，并且也需要对社会上的项目投资推动资金的增长，只有应用充足的资金才能推动医院的发展与进步⑤⑥。另外在资金筹集过程中还需要做好风险防范措施，积极明确医院财务管理的现状，并调动起员工的积极性以及主观能动性，能够让员工清楚了解到新医改下医院财务管理所面临的问题，能够清楚认识到新医改对财务管理所造成的影响,如此一来才能合理安排各项资金，能够充分发挥出资金的最大功能，保证医院资金的可持续发展与应用。

结语

综上所述，在社会的发展下，新医改逐渐成为了推动医院发展的关键所在，在新医改的发展趋势下，医院财务管理面临着十分重要的问题，并医院的发展起到阻碍作用，在此发展背景下，需要积极创新医院财务预算管理，需要从本质出发，从问题的原因出发，探其原因、对症下药，真正实现医院的可持续发展与进步，提高医院的经济效益与社会效益。

注释：

①宛玲.新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J].中国管理信息化,2013,02:22-23

②谢静.新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J].现代物业(中旬刊),2014,10:16-17

③李艳芳.新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J].企业改革与管理,2014,15:79

④江再全.新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J].科学咨询(科技•管理),2015,08:38-39

⑤程源.新医疗体制下医院财务管理的改进与创新的思考[J].财经界(学术版),2015,17:178+180

⑥赵辉兰.新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J].经营管理者,2016,05:109

作者:莫修宇 单位：桂林医学院附属医院