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摘要:在我国医疗改革不断深化的背景下,社会与群众对于卫生机构的财务管理方面有了更多的要求。原有的医疗财务会计制度已经无法适应飞速发展的社会发展需求,在应用的过程中也有很多弊端日益凸显,进而对整个医院的财务会计部门产生了不良影响。因此,有关医院财务管理方面的制度体系以及文件相继而出,在应用的过程中为医院的财务会计部门带来了许多便利的同时,也保证和推动了医院财务工作的顺利进行。本篇文章将从新财务会计制度对医院财务管理所产生的影响进行分析。
关键词:医疗;财务状况;财务会计制度;影响
看病难和看病贵一直是阻碍老百姓正常看病的一个严重问题。尽管国家在医疗行业投入了大量的资金,但仍然无法充分的适应和满足当今医疗行业的进一步发展。与医院所采取的旧会计制度相比较而言,新财务会计制度在医院大范围内的正式实施对财务会计部门的工作带来了很多有利的影响,同时也推动了新的财务管理体制的出现,这使得医院对于其财务收支的状况加强了进一步规范。
一、新财务会计对医学管理工作的必要性
财务管理在医院管理过程当中起着决定性的作用。要想让医院在市场竞争激烈的环境下仍然保持稳定发展,就必须将重点放在医院管理的资金分配和投入上,只有这样才能让医院在财务管理过程中得以被监督。除此之外,要想让医院管理的成本大大降低,就必须要对医院所投入的资金量充分利用起来,在这一过程当中也离不开市医院相关部门的督促和监督。就当前新财务管理模式在医院的运行过程中来看,该模式对医院财务管理存在着很多优势。例如,医院通过对投入资源的充分整合与分配,来最大程度的发挥资源对医院管理的重要作用,同时也让医院机械设备的使用率大大提升。除此之外,也能让医院财务管理工作更加趋于规范化与合理化。随着医院越来越趋于现代化与专业化的发展,也推动了我国医疗改革的不断进步,而改革进度的不断加强也对当前医院财务管理工作的要求越来越高,进而推动了医院整个财务体系的不断完善。另外,新财务管理制度在医院管理的应用也推动了医院的正常工作管理,进而使医院各项工作内容变得更加科学与合理,当然这也得益于新财务体系当中的奖惩制度。随着信息科技的不断深入发展,新财务会计制度也更加充分的利用了信息化对数据控制和应用的这一重要特点,来有效地避免未来医院财务管理当中所出现的风险问题,最终实现医院财务管理水平的有效提高。
二、新财务会计制度对医院财务管理的影响
(一)新制度促使医院构建有效的财务管理制度
随着我国公立医院改革后发生的变化,有效的财务管理机制对医院实现良好的财务管理尤为重要,同时也不断提高医院负责人在财务上的责任意识。在新制度下执行的管理机制主要有以下几个方面:(1)实施"统一领导、集中管理"的财务管理机制。在对旧体制改革的背景下,医院要求要在总负责人和总会计师的领导下,由财政部门对所有的金融活动统一的管理并规定,彻底的改变为在医院院长的领导下通过管理的财务部门管理金融活动的局面。(2)建立财务规划机制。通过对医院以往财务数据与资料的调查,从而做出较为准确的财务计划,进而调控整个医院的财务活动。另外,该项机制是医院财务管理制度当中的重要内容,因此将会得到领导部门的重视。(3)建立健全的医院内控机制。主要通过这个机制去实现对财物行使过程的监督,提高医院财务管理水平,进而预防庇护行为的发生,同时保证财务管理信息的可靠性,来使医院建立严谨与科学的内控机制。
(二)新制度促进医院加强预算管理
在新制度执行后,从对200所医院的调查来看,有高达92%以上的医院认识到新制度对完善医院预算管理有着积极的作用。新系统当中对预算管理后所批准的款项进行了明确规定:对于具有针对性的补贴,实行超支不补的措施。医院也可以充分结合当地实际状况,并在医院财务管理的具体条件下尝试各种方式加强对医院财务的管理,相应的管理部门也可以在预算计划、核实收支方面做出明确规定。在新制度中,针对预算管理方面发生了明显的变化,增加了对预算的管理与审核和最终决算的分析与考核的内容。(1)执行预算管理有助于规范医院财务管理的行为。要求医院必须按照预算去执行工作,并将对预算的执行情况进行评价与考核,这样的做法会使管理者的行为得到约束,使医院达到一个规范协调的管理体系,不会超过法律的界限。(2)强化预算管理有助于提高医院管理水平。通过对预算的管理,使医院制定好财务目标,并将目标分配好,落实好。
(三)新制度促进医院加强成本管理
从我们对200所医院的调查结果统计来看,有96%以上的医院认为旧制度下成本管理中存在的问题,在新制度下是可以得到改善的。具体的来说,在新制度下对医院成本管理的影响有以下几个方面。(1)促使医院重视成本管理工作。医疗成本能够反映出医院的医疗质量与设备水平,同时它也是医院之间竞争的关键性因素。医院开展的所有科研、培训以及教学等活动所使用的人力、物力、财力需要得到补偿,否则就会在长期的发展中出现亏损的现象,最终影响到医院的长期发展,降低医院的竞争力。(2)促使医院建立健全成本管理系统。健全的成本管理系统主要是指对成本方面的指挥和控制体系。通常由四个方面来实现成本的组织结构:程序、过程、资源以及成本管理功能,通过合理利用资源,降低医疗成本,从而使患者减少医疗费用。(3)促使医院加强成本分析与控制。成本的分析与控制有利于医院根据发展状况与国内同类型的医院进行比较,进而发现造成医院收入存在差距的具体原因,从而帮助寻找有效解决的途径。(4)新制度促使医院进一步加强对责任人成本的考核与管理奖惩。所谓成本的考核就是将责任人成本核算实际完成的情况与责任人预测降低成本的情况统计结果进行对比,评价医院责任人目前所完成的实际管理情况,针对他们在控制和降低管理成本上所取得的成绩和贡献给予一定的奖励,从而调动和提高医院员工的积极性。与之相对的,针对控制不到位的责任部门及个人给予处罚并督促其改正。
(四)新制度促使医院进一步加强财务风险防范
加强财务防范意识,主要是防范在财务风险管理活动中由于不确定因素造成的对个人财产的损害。随着医疗市场的竞争力增强,医院完善财务的风险也在上升。进而应从以下几个重要的方面采取措施来加强和促进医院对于财务风险的有效管理与风险控制。(1)新制度的实施促进了医院建立完善财务风险管理系统。新制度下,完善的财务风险管理系统能够有效降低医院财务风险,健全的医院财务管理机制能够有效提高医院的财务风险管理的水平,并且相对于旧制度来说,新制度在财务风险管理方面有了严格的制度规定,从而有助于医院建立完整的风险管理系统。(2)新制度促使医院强化财务风险意识。医院管理层要增强风险防范意识,并且渗透到财务管理的每个环节;同时要对医院财务管理部门人员进行严格的培训,完善他们的专业知识技能,从而更好的对风险做出评估。(3)新制度规定医院筹资范围与渠道。在新制度中规定:医院需要借钱与融资时,必须事先要向负责医院财务管理的相关部门进行汇报,得到财务部门具体审批程序通过后才能予以执行,这样的做法使得医院需借入或融资的渠道与医院融资的范围都得到了限定,从而规范了医院资金运用的过程,降低了财务风险。(4)新制度有助于医院提高财务决策水平。新制度中明确规定,医院的大型设备购买、金融投资以及医院业务规模的发展都必须通过医院的财务主管部门批准后才能执行,这对于降低医院在重大决策时出现的失误率具有重要的作用,进而也在一定程度上避免了由于财务决策失误带来的风险。
三、结语
综上所述,新财务会计制度在医院的大范围推行对医院财务支出方面具有着重要意义,这也在一定程度上促使医院财务管理系统的进一步完善。因此,医院应该对新财务会计制度进一步完善并落实,以此提高医院财务管理工作的效率,最终实现医院的经济运行的可持续性发展。
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[2]党宇红.刍议医院新财务会计制度对财务管理的影响[J].财经界,2019(09):196.
[3]谭祖春.新医院财务会计制度的实施对医院经济运行的影响[J].财会学习,2019(18):107-108.
作者:刘璇 单位:赤峰市复员军人精神病医院