5s管理法在检验科仓库管理中的应用

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一、仓库管理存在的问题

检验科检验项目涉及临床生化、免疫、微生物、血液、体液和分子生物学等学科，因此试剂和耗品的种类繁多，数量巨大，且大小规格、储存条件不一致。科室仓库空间有限，而冰箱不仅占据较大的空间，同时内容量有限，仓库的物品摆放没有固定的位置，也没有明显的标志，使得仓库的工作现场变得非常混乱，而且容易导致试剂、耗品过期。此外，人人参与的意识薄弱，拿取物品未按一定的顺序且随意挪动摆放位置。这些对科室的检验质量和资金控制都非常不利。

二、5s管理的实施步骤

2．15s的前期准备

（1）在院区分管院长的组织下，科主任首先对全科人员进行5s管理知识的全员培训，学习5s管理的概念和具体实施的制度和方法，并制定了本科室仓库5s管理的活动程序。（2）成立5s推行小组，科主任为组长，主任助理为副组长，组员是仓库管理员、科室秘书及各组组长，并要求全体人员积极参与遵守。（3）制定开展5s管理的目标及注意事项，拟定实施计划、细则，制定标准及考核办法。

2．2整理

（1）含义。整理即区分要与不要的物品，保留要的物品，将不要的物品坚决清除出工作现场。（2）方法。一是通过定点摄影法了解仓库的现状，将整理前的现场进行摄影并保存照片，以供与整理后的现场进行对比。二是根据物品的使用价值制定“要”与“不要”的判别标准。整个仓库及办公区进行全面检查，包括试剂、耗品、各科室存放的各类物品及文件资料。坚决处理掉过期的检验试剂、耗材、已报废的小设备及各科存放的长期没用的物品，清理掉无用的文件。三是根据试剂和耗品的使用频率、规格、使用科室以及仓库的格局综合考虑来整理摆放物品，使用频率高的物品就近放置，使用频率不高的物品放置得远一些，同一科室相同的物品摆放在一处。四是对仓库的物品存放间及办公区进行彻底的大扫除，并填写不要物品整理清单。

2．3整顿

（1）含义。整顿即将工作场所内的物品按规定定位、定量，摆放整齐，明确标识。使任何人都能够立即找到所需要的东西，减少时间浪费，提高工作效率。（2）方法。一是根据仓库的格局摆放货架，并撤换冰箱，改建成试剂冷库。冷库根据实际冷藏试剂存放所需面积大小建造，里面放置大小、高度、层数和数量合适的供冷藏试剂摆放的货架；常温和耗品存放区域摆放大小一致的货架。二是仓库如果没有区域的划分会造成物品摆放的混乱，导致找东西困难或找不到的现象，因此将整个仓库分成冷藏试剂存放区、常温试剂存放区、耗品存放区，用黄色区域线将各个区域进行区分。三是对各类物品进行定位、定量、定容。通过整理后留下的必需物品，按不同科室、不同规格物品、不同存放条件和使用频率分别摆放；根据物品的存放要求并按少用的试剂放在上面，常用的试剂放在下面和靠近通道的原则，以方便放取。根据不同试剂和耗品的月使用量进行库存量的设定，以保证科室的试剂和耗品有一定的储存量，同时避免产生过期物品。四是场所、物品标识。对所有的试剂、耗品进行整齐摆放后明显标识；对效期将近的试剂和耗品要及时标识，以免过期；各个区域都贴上不同颜色的明显标示，每个货架上有详细的物品放置索引图，以便放取，提高工作效率。

2．4清扫

（1）含义。将工作场所清扫干净，保持工作现场无垃圾、无灰尘、干净亮丽。（2）方法。一是建立相关的清扫标准，明确每日清扫和每周清扫的对象、区域和责任人等项目。二是仓库的地面、置物架、工作台面、门、窗、电脑、天花板等均要进行定期清扫，便于及时发现需整改之处。每日检查试剂冷库的温控系统，同时每天多次定时记录冷库温度，保证冷库正常运转。三是严格执行检查、评比、考核制度，制定相应的奖罚制度。

2．5清洁

（1）含义。对整理、整顿、清扫活动的坚持与深入，并且制度化和规范化，对发现有问题的地方要及时改正，共同维护成果。（2）方法。一是管理小组成员从我做起，仪表整洁，礼貌待人。二是利用5s简报、宣传画、标语等来强化科室人员的5s意识，维持5s活动的氛围。区域责任人要不断地进行整理、整顿和清扫，保持仓库地面、货架及工作场所干净整洁、无灰尘，创造良好的工作环境，使员工能够愉快地工作。三是所有科室人员领取试剂按规则进行，领取后保持物品整齐，台面洁净无污染。四是区域责任人做好下班前5分钟的清扫，包括仓库的通道、角落，使整个环境每时每刻都维持良好的状态。五是5s管理小组制定相应的检查表格对各部分进行具体的检查，对存在的问题进行及时记录并现场拍照，以便整改、比较。

2．6素养

（1）含义。素养就是培养全体员工良好的工作习惯和积极进取的精神，努力提高人员的修养，养成遵守规章制度的习惯和作风，这也是5s活动的核心。（2）方法。一是5s管理小组成员不断组织科室人员进行5s管理的相关学习，提高大家的品质，养成遵纪守法的好习惯。二是将各种规章制度目视化，制定成图表、标语、看板等，并将这些目视化的制度放置在容易看见的地点和位置。三是规定仓库每星期开放时间，每组人员按时领取试剂耗品并遵守物品的领取规则，如“左进右出”、“后进前出”等规则，每次领取试剂后均要保持工作现场整洁，并认真核对，如实记录，以便仓库管理员能够准确无误地统计试剂使用和库存情况。如有急需试剂或耗品的突发情况则及时记录在临时的试剂领用登记本上。同时规定各科人员的试剂耗品订购时间，并正确估计所需的试剂用量，以利仓库储存适当的库存量，保证工作的顺利进行且不浪费。

2．7检查评比

（1）5s管理小组秘书制定相应的检查表，每月由科室质控员进行检查，指出缺点和存在原因，并进行打分和拍照，对指出不满意或有缺陷的地方要及时进行整改。（2）仓库参加医院5s管理活动项目，医院的5s小组的评委每季度进行一次现场评估，按现场的分数进行分档：一档、二档和三档，对有缺陷的地方要求限期整改，使5s管理活动持续开展。

三、结果

仓库经过5s的规范化管理后，库内物品摆放整齐，货架上物品一目了然，大大减少了找寻物品的时间，提高了工作效率。货架上的物品的品种、规格、数量清清楚楚，避免了因摆放混乱一时找不着而重新采购所带来的资金浪费和库存量太大带来的过期浪费。通道通畅、环境整洁，创造了一个舒适的工作环境，员工心情舒畅、工作热情高涨。全体员工养成了遵守规章制度的习惯和作风，提高了员工的素质，也提升了科室的形象，使员工能够愉快地工作。通过仓库5s管理项目的推行，降低了仓库试剂和耗品的库存量，减少了过期试剂的浪费，使全体员工体会到了5s管理活动所带来的益处，激发了大家对各个科室进行5s管理的积极性。

四、讨论

5s的整理、整顿、清扫、清洁和素养是彼此相互关联的，且缺一不可。整理、整顿、清扫是日常5s活动的具体内容，清洁则是对整理、整顿和清扫的制度化和规范化管理，使5s工作得以持续开展，并能很好地维持成果。素养则是要求员工建立自律精神，养成自觉进行5s活动的良好习惯。检验科开展项目众多，工作量大，因此试剂和消耗品的种类繁多且数量巨大，如果没有规范的管理，合理的摆放，那么就会导致仓库物品摆放混乱，试剂、耗品找寻困难，影响工作效率和工作质量。本科室对仓库实行了5s推行活动，根据每种试剂和耗品的使用量进行计划订购，常用试剂和耗品准备一个月的用量，少用试剂准备2个月或半年的用量，这样就减少了仓库物资的库存量，因此也避免了资金浪费和物品的过期浪费。试剂出入库则进行严格盘点、登记，仓库每日进行整理、清扫，同时每月进行物资盘点，做到实物与账务相符、数量与金额相符。物品摆放有固定位置并且分别明显标识，不同区域用不同颜色标识，各科分别摆放，消除了以前混放、乱放的现象。所有物品均有明确标识，每个货架均有索引图，这样物品摆放一目了然，所需物品能在最短的时间找到，提高了工作效率。

此外，5s的核心理念就是人员素质的提高。5s通过不断反复地进行整理、整顿、清扫、清洁，其结果不仅仅是把东西摆放好了，而且员工通过简单易行的反复动作，潜移默化，养成良好的工作习惯。员工在自己营造的良好环境中工作能够产生满足感和成就感，也能相应地提升工作情绪，彼此之间的团队精神自然也能相应地得到提高，并体会到全员参与的凝聚力和喜悦。

作者：陈贤君牛津李招云王露莎朱杰单位：浙江省台州市中心医院检验科