医学院校生物化学教学改革探讨

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一、医学生物化学教学中存在的问题

目前传统的医学生物化学理论教学以教师为主体，教师根据个人的想法讲解理论知识，学生在课堂上听课，记笔记。医学生物化学理论教学沿袭了其他专业理论课程的教学模式与方法，内容偏重于对知识点的讲解，忽略了课程整体的逻辑性和学生素质的培养。

1.学生对生物化学理论课程重视不够

我校的医学生物化学授课对象包括护理专业专科学生每年2000多名，临床专业专科生每年1000多名，医学检验专业学生每年100名，中医专业150多名。学生对生物化学理论课程没有引起足够的重视，对于临床医学等专业来说，有些学生甚至认为医学生物化学是一门边缘学科，对毕业后的工作用处不大。

2.教学与教材不统一

在医学生物化学理论教学中出现了教学与教材不统一的现象。每个教师在教学中已经形成了自己习惯的教学模式，如果教材知识安排和教师的教学思路顺序不协调，学生就不能在教材的相应章节中找到学习的知识点。

3.教学模式陈旧，教学内容单一

目前的理论教学习惯于以教师为主体，教师根据个人的想法讲解理论知识，学生在课堂上听课、记笔记。医学生物化学理论教学沿袭了其他专业理论课程的教学模式与方法，内容偏重于对知识点的讲解，忽略了课程整体的逻辑性和学生素质的培养。教学模式陈旧，教学内容单一，缺乏锻炼学生的思考、分析和解决问题的能力。

二、医学生物化学理论教学改革的思路与方案

1.根据医学生物化学特点

合理分配学时医学生物化学偏重于人体医学，具有一定的特殊性。因此要求教师加强与医学的实际联系，合理分配学时。加强专题篇——肝的生物化学血液生化和钙磷代谢等——的学时，同时安排一些当前的食品药品事件，如苏丹红、地沟油、三聚氰胺等进行讨论。

2.结合临床病理讲解

医学生物化学，激发学生的学习兴趣在讲授应列举一些临床例子，加深学生的印象。物质代谢障碍主要引起人类的代谢性疾病，如高血压、高血脂、糖尿病和痛风等。复旦投毒案的毒物N-二甲级亚硝铵的病理表现主要是急性肝、肾损失。授课教师还可以提供一些条件，不定时地安排学生到附属医院观察一些常见疾病的临床表现，或者参观检验科，使学生更好的理解生化检验的原理。例如对肝功能和血液检验等可加强学生对基础知识的理解，同时强调错误诊断临床指标的后果，使学生体会到肩上的重大责任。教师还可定期举办学术讲座，改变传统落后的教学模式，并在课堂上适当讨论、总结。学术讲座采取请进来走出去的方式，首先邀请附属医院各科室的临床医生讲一个专题，然后学生到医院，结合病人请医生讲解疾病的临床表现和治疗原则，使知识融会贯通。这样提高了学生学习医学生物化学的积极性。

3.引入基因工程在医学中的应用

采用启发式教学，让学生收集基因工程在医学中的应用有哪些？如寻找遗传疾病病因、基因缺陷疾病的筛选、基因诊断和治疗、疫苗制备等，为学生日后进入临床作准备。国家培养具有良好职业素养的应用型医学人才，除了要掌握必要的理论知识，同时应具备扎实的实践功底，二者相辅相成，缺一不可。总之，将理论教学与实践教学有机地结合，才能够全面地推动我国医学院校生物化学教学改革，最终促进医学生物化学学科教育教学水平的提高。

作者：熊书 单位：重庆三峡医药高等专科学校基础医学部