信息科技在医疗仪器管理的应用

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数据采集及影响因素分析

由于该医院检查之前没有病人的任何信息录入，因此，数据的采集将由CT室的医生用专门设计的如表1所示的信息采集表来记录，该表罗列出重要的时间点及所有可能会影响到总的检查时间Y的变化因子，把病人到达登记室至扫描结束、取出检查结果的时间计算为病人做CT检查所花费的总时间Y．

影响因素图

从CT设备的使用情况、病人的相关因素、医生的操作水平、资料的读取、工作环境以及进行扫描的程序等方面进行分析，给出所有影响病人做CT.所花时间的因素，通过因果图找出问题主要原因，以便采取相应的改进措施．通过分析目前的流程，发现有待提高的是登记过程，而等级流程重点关注问题是所有的检查项目是否做了最恰当的安排以及病人扫描时间的安排是否最合理，如图2所示．

过程能力分析

通过对上述影响Y的因素进行分析发现，其中高峰时段和登记过程是最关键的影响因子，如图3所示．

实施PACS后CT检查流程

实施PACS后，设立了检查登记处、取报告处和诊断中心．CT检查流程如图4所示．与实施前的主要区别为:检查登记处通过IC卡直接获取病人信息，并将病人根据检查类别和检查部位分派到相应检查室．检查后产生的影像通过PACS系统自动传送到诊断中心的诊断工作站上．医生在专业级显示器上进行读片，同时打破了按不同的检查类别进行诊断报告书写的分工，签发后的诊断报告通过HIS系统送到门诊医生工作站或住院医生工作站，并由签发医生发送到在取报告处的网络打印机上统一打印，节约了以往人工传送的时间．

流程信息化改造后的应用分析

信息化改造中存在的问题及改进措施

在进行了大型医疗设备流程的信息化改造后，出现了工作人员信息化意识淡漠、技术操作不熟练、“克隆”电子病历，患者及家属对信息化流程质疑等问题［5－6］．针对存在的问题，可采取以下的措施:1)认清技能培训的重要性和必要性，增强每位医务人员的信息化管理意识，不断提高其信息化理论水平．2)认识信息化管理的重要性，完善管理制度，包括:维持就诊秩序、保护病人隐私、加强候诊区的管理、维护职业道德、打破传统的管理规则，创造出新的网络信息化管理模式．3)利用信息化管理，建立规范标准和监督机制，从而避免克隆病例情况的出现．4)坚持“以人为本”的服务宗旨，改善就诊环境，提供温馨服务，设立、维护与系统一体化的触摸屏挂号系统、专家查询系统，自助费用查询系统等，体现人性化服务理念．

应用效果分析

信息技术支持的大型医疗设备流程化管理在某医院进行了有益的尝试，取得了较好的效果．如果每天设备的使用率按60%计，设备闲置时间的减少为(60%～50%)×8=0．8h/d，即48min/d．按每个病人在扫描室所花费时间为6min计算，每天可增加的扫描为8人次．每年按250个工作日计算，可增加扫描人数2000人/年，每个人扫描费用按400元计算，每年可增加收入80万元．

本文作者：董世成1马丽心2宫运启2作者单位：哈尔滨商业大学2哈尔滨商业大学