现代化信息技术在病案管理的应用

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〔摘要〕信息时代的到来对我国社会各行各业的发展产生了极大的影响，对于病案管理工作，现代化信息技术的应用极大地促进了病案管理的革新，进一步提高了病案管理效率，使病案管理工作实现信息化发展目标。该文对现代化信息技术在病案管理中的应用进行了分析，希望能为病案管理人员应用信息技术开展各项工作提供有价值的参考。

〔关键词〕现代化信息技术;病案管理;综合应用

信息时代背景下，病案管理工作受到外部环境的影响，开始呈现信息化发展趋势，信息技术在工作中的应用愈加广泛，使病案管理工作整体效能不断提高，为医院综合管理工作的开展提供了有效的支持。而现代化信息技术在病案管理中的应用从多角度表现，在研究中需要结合具体情况进行分析，进而结合信息技术的具体应用明确其在病案管理工作中的价值，为将现代化信息技术作为核心开展病案管理改革提供有价值的理论参考。

1现代化信息技术在病案管理中的具体应用

1.1光盘存储技术

光盘存储技术的应用主要体现在借助计算机局域网，合理应用扫描机器对医院病案进行有效录入，并将电子病案传输到局域网光盘机中，在网络信息技术载体的支撑下，对电子病案信息进行合理保存［1］。通常，以计算机和扫描机器为主体构成了电子病案的输入系统，而计算机和刻录机构成了电子病案的光盘刻录系统，通过对光盘存储技术的应用，可以快速完成对病案资料的电子化转化，方便相关工作人员存储、查询和检索病案资料。此外，光盘存储技术支持下病案管理工作优势相对较为明显，能延长病案保存时间，避免病案因外部环境影响而损坏;也能节省极大的管理空间，为查询和借阅病案创造一定的便利，有助于进一步提高医院病案管理工作效率，更好地开展医院综合管理工作。

1.2微缩摄影技术

微缩摄影技术最初是在文献管理工作中提出的技术手段，将其应用到医院病案管理工作中，能发挥其自身优势创新管理模式，并减少病案存储工作所需要占用的空间，也能对人力成本进行有效控制，使医院在病案管理方面借助有限的资源创造更大的效能［2］。微缩摄影技术的应用就是使用摄影的方式对医院病案原材料进行微缩处理，将其转移到小的胶片上，然后使用胶片代替纸质病案进行存储和使用。在使用微缩摄影技术对病案进行处理后，能保证缩小的病案内容不会失真，只要在阅读机器上使用就能对病案的内容进行还原，并且保存时间长。在实际应用微缩摄影技术开展各项工作的过程中，为了提高病案管理信息的准确性，在工作中需要先完成对病案信息的校对工作，然后进行规范化拍照，并在后期完成处理工作，提高病案管理有效性，为病案的合理应用创造便利。

1.3条形码自动识别技术

条形码自动识别技术也是现代化信息技术中较为重要的组成部分，在病案管理工作中具有较大的应用价值。条形码自动识别技术应用光电扫描技术对信息进行有效存储和传递，进而为病案管理工作的开展创造一定的便利。在应用条形码自动识别技术的过程中，由于能使用机器对条形码进行自动识别，因此能使病案管理工作呈现出自动化发展态势，能节约人力资源，也能减轻医院病案管理人员的工作压力。在病案管理工作实践中，条形码自动识别技术具有极其重要的应用价值，医院病案信息系统中序号、病案号等都与条形码自动识别技术存在一定的关系，因此要对条形码自动识别技术的应用进行分析，确保在实际应用环节能最大限度彰显其优势，支持病案管理工作实现高效发展［3］。将条形码自动识别技术与其他现代化信息技术进行整合应用，使其能最大限度彰显自身优势，提高病案管理效果，确保医院病案管理工作能融入医院现代化建设中，使医院综合管理水平得到不断提高。

1.4信息管理系统

信息管理系统是现代化信息技术的主要代表形式，在病案管理中的应用相对广泛，合理构建与病案管理工作相适应的信息管理系统，能最大限度优化工作效率，并且通过简化工作流程，革新整体工作模式，使病案管理水平得到稳步提高。通常，与医院病案管理工作相关的信息管理系统主要涉及病案管理信息录入系统，能对病案信息进行整理和分析，并录入到相应的数据库中，方便管理和查阅;病案信息索引系统，对病案进行统一的识别和检索，能方便病案查询借阅、病案调用和存档等工作;病案信息共享系统，即在医院范围内能实现病案信息在各科室之间的共享，为医院开展医疗服务和综合管理工作创造便利;权限设置系统，保证病案信息的安全性和私密性，特别是对于涉密病案只有具备可相应权限的用户才能查看，能更好地保护患者的隐私安全［4］。医院在开展病案管理工作的过程中，有效加强对信息管理技术的应用，能改善病案管理现状，提高病案管理总体效能。

2现代化信息技术在病案管理工作中的应用效果

在明确现代化信息技术应用于病案管理工作中主要方向后，为了能对病案管理信息化建设工作形成更加系统的认知，制定相对科学的病案管理信息化建设方案，还需要了解现代化信息技术在病案管理工作中的实际应用效果。(1)现代化信息技术的应用使病案管理工作在实践中逐步实现了信息的共享利用，信息整合的时效性更加明显，准确性也有所提高，传统病案管理方面存在的问题也能得到解决，病案管理服务于医院医疗工作的整体效能显著增强［5］。(2)医院人力资源得到了解放，病案管理的总体效益得到了。如能解放医师人力资源，通过数字化技术打印相关病案材料，节省医师工作时间，实现对医师资源的解放。(3)医院库房的有效利用率进一步提高。在从传统的纸质病案管理转变为信息化和无纸化病案管理后，医院库房的面积被充分节省出来，方便医院利用库房开展其他方面的医疗服务工作，进而提高医院资源的利用率，为医院全面推进各项管理改革创造便利，能助力医院逐步实现现代化建设的目标。综上所述，在信息时代背景下，对病案管理工作进行改革创新，从多角度加强对现代化信息技术的应用，逐步构建完善的信息化病案管理体系，使管理效率和效果明显增强，并能提高管理工作的准确性和可靠性，更好地为医院开展医疗服务工作创造便利，逐步彰显病案管理工作的时代价值。

［参考文献］

［1］章明霞，陈斌，董水清.病案管理系统在虚拟式脑电图仪中的应用［J］.中医药管理杂志，2019，27(1):69－70.

［2］任宏梅.信息技术在病案管理中的应用［J］.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2019，19(3):206.

［3］李鹏，杨皓然，徐浩.医院病案无纸化管理的探索与实践［J］.中国卫生信息管理杂志，2018，15(5):602－606.

［4］张韬，宋媛媛.病案数字化综合管理系统的应用［J］.中国病案，2018，19(10):1－3.

［5］郑亭亭，王彦涛，赵菲菲.现代化信息技术在病案管理中的应用研究［J］.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2017，17(A4):255.

作者:于华 张俊全 邢维荣 单位:天津市海河医院