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【摘要】目的:目的:探讨放射医学技术临床应用价值及医学影像技术成像质量的影响因素。方法:对2019年1月—2020年1月我院实施的X线对检查3180次,CT检查2213次,DR检查5120次实施回顾性分析,利用问卷调查形式对放射科医生实施调查,并对医学影像技术成像质量影响因素进行分析。响因素进行分析。结果:在本院检查指标研究中,检查不良事件发生率最高的为CT检查,占比3.58%,图像质量合格率比较中,DR合格率为在本院检查指标研究中,检查不良事件发生率最高的为99.85%,合格率最高,X线图像质量合格率97.96%,经比较发现其合格率相对较低,患者满意度较高的检查方式为DR,满意度为99.84%,DR检查的科室满意度为99.87%,处于最高水平,医师检查质量影响因素中得分较高的为操作者技术及操作经验,检查前准备质量得分较低。结论:结论:在为患者实施放射技术检查过程中需要对检查技术应用质量进行控制,同时需要定时对影像学医师进行技能培训,保证检查质量。
【关键词】医学影像技术;放射医学技术;应用研究
放射科一般利用计算机X射线系统、X线机、数字化X线机、核磁共振、计算机X线断层扫描、数字减影血管造影系统等设备实施临床诊断及检查,临床上在冠心病等心血管疾病中广泛应用,同时在甲状腺肿瘤、颅内病变等疾病诊断中同样具备较高的诊断价值[1-2]。但除放射技术中数字减影血管造影系统外,其他诊断技术均无法作为诊断“金标准”,各项检查均存在一定的漏诊及误诊现象,同时,由于在临床应用过程中由于部分患者存在无法实施检查的情况,部分检查会对患者产生放射性损害,因此,部分检查需要实施灌注扫描,否则容易引发穿刺损伤。造影剂的应用会导致患者出现过敏情况,数字减影血管造影系统容易引发心血管事件产生,因此,本次对于放射影像学技术应用质量及影响因素进行探究,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次抽取2019年1月—2020年1月我院实施检查患者4680例入组,所有的入组患者均无检查禁忌,听力及认知良好,排除精神系统疾病、对本研究无法参与配合患者;检查医师共6名,X线检查3180次,CT检查2213次,DR检查5120次。
1.2方法
质量回顾分析:应用回顾性分析法对DR检查、X线检查、CT检查的图像质量合格率进行分析,同时对检查过程中产生的不良事件发生情况进行统计,不良事件主要类型为不良反应、并发症,同时需要统计患者检查满意度及科室检查满意度。成像质量:成像质量调查通过对本院6名放射科医师实现问卷调查,对放射科的影像学技术产生影响质量因素的相关因素进行评估,检查前准备质量、患者配合能力、技术类型、操作者技术及操作经验、仪器设备状态及性能、检查目的及成像难易度、仪器设备模式及参数设置。
1.3观察指标
观察检查不良事件、图像质量合格率、患者满意度、科室满意度、医师检查质量影响因素。成像质量根据相关因素影响的大小实施评分,其中非常大为5分、大为4分、一般为3分、小为2分,非常小为1分、无影响为0分。本次为患者发放满意度调查问卷,调查本次检查满意度评价情况,①不满意:调查问卷得分:0~30分、②满意:问卷得分:31~70分、③很满意:问卷得分:71~100分,总满意度计算公式:总满意度=(患者总数-不满意总数)/组间总数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件针对放射医学技术与医学影像技术数据指标进行分析,检查不良事件、图像质量合格率、患者满意度、科室满意度表示方式为率(%)。
2结果
2.1检查质量指标情况
在本院检查指标研究中,检查不良事件发生率最高的为CT检查未发生检查不良事件,图像质量合格率最高的为DR,X线图像质量合格率相对较低,患者满意度较高的检查方式为DR,科室满意度较高的检查方式为DR,数据结果。
2.2医师检查质量影响因素评价情况
医师检查质量影响因素主要分为检查前准备质量、患者配合能力、技术类型、操作者技术及操作经验、仪器设备状态及性能、检查目的及成像难易度、仪器设备模式及参数设置,其中得分较高的影响因素为操作者技术及操作经验,得分较低的影响因素为检查前准备质量。
3讨论
近几年,临床中医学影像技术及放射医学技术均有较大创新,其内容也得到有效完善,放射医学技术、医学影像技术能够有效促进我国医疗事业发展,可有效针对人体病变部位实现有效观察,其中结合物理学原理可对于人体器官相关病变原理进行准确诊断,帮助患者能够获得及时有效治疗。X射线为1985年德国物理学家研究发现的,能够通过电子能量差将两个能级之间的跃迁产生粒子流,属于电磁波。X射线属于肉眼看不到的射线,X射线能够与部分化合物产生作用并出现荧光,通过荧光可以有效展现并在电场当中产生偏转,具备折射及反射效果,可对于活体细胞进行破坏,因此,在利用X射线对人体相关疾病进行诊断过程中,不同器官对于X射线的敏感度存在差异,因此损害程度有所差异。CT成像技术属于X射线与电子计算机的有效结合产物,发明于1969年,CT成像技术能够借助X线从不同角度进行扫描,可以根据人体不同组织对于X线的有效吸收及通过率实施检测,能够对于人体某一厚度进行测量,并将测量后的数据进行处理通过医用胶片进行器官影像显示,其中存在体内微小病变可以有效发现,具备较高的成像分辨率,同时能够实现三维立体成像,临床应用价值较高,能够对人体器官实现立体图形显现。临床上对于CT、X线等相关放射性影响学检查技术临床分析较多,一般应用在恶性肿瘤筛查、心血管疾病以及颅内疾病诊断中,近几年,冠脉CT低剂量扫描等成为临床研究热点。CT冠脉成像能够针对冠脉狭窄、效率、参数等实现优化分析,对于冠心病一、二级管理效果明显[3-4]。在本院检查指标研究中,CT检查的检查不良事件发生率最高,DR的图像质量合格率最高,X线图像质量合格率偏低,患者满意度较高的检查方式为DR,科室满意度较高的检查方式为DR,本次对于医师检查质量影响因素进行分析,检查前准备质量得分16分、患者配合能力得分34分、技术类型得分35分、操作者技术及操作经验得分38分、仪器设备状态及性能得分28分、检查目的及成像难易度得分28分、仪器设备模式及参数设置得分25分,其中得分最高的影响因素为操作者技术及操作经验,检查前准备质量属于其中得分较低的影响因素。研究中发现,放射影像学检查技术应用中,整体图像质量合格率均较高,X线检查合格率相对较低,主要与X线本身技术特点相关,由于X线分辨率较低,容易受到背景干扰,而检查过程中发现,CT不良事件发生率相对较高,这与CT实施灌注扫描及对比剂应用有关。同时CT具备一定的创伤性,容易引发不良反应。CT、X线检查满意率均较低,主要由于CT、X线检查误诊率及不良事件等原因引起,MRI由于检查费用昂贵及耗时长的特点导致满意度偏低,科室满意度观察中发现,X线满意度相对较低。CT属于现阶段临床应用价值较高的检查设备。其价格适中,能够获得有效影像学信息。但其诊断目的相对复杂,对于成像质量要求高。临床放射科医生在实现造影及疾病诊断中存在较多不可控因素,因此检查结果的稳定性及灵敏度不够,容易产生漏诊及误诊现象。利用多层螺旋CT实施造影检查,过程相对复杂,检查人员综合素质水平会对检查结果产生影响。超声检查存在误诊率具备局限性。颈动脉发育畸形患者应用超声检查无法有效实现血管病理变化诊断,同时,超声检查图像清晰度及分辨率均较低,会影响检查结果。超声检查只可实现二维图像提供,具备较大的诊断误差性。临床研究中发现,CT血管造影检查及超声检查联合应用能够有效打破局限性及缺陷,实现诊断正确率提升。帮助患者实现心脑血管疾病有效预防,利用黄金治疗时间挽救患者的生命健康安全,为患者预后提供有效保障[5-6]。综上所述,医学影像学技术的发展能够有效提升病情诊断准确性,因此,临床需要不断更新影像学技术,并探究影像检查质量的相关因素,明确医学发展方向。
【参考文献】
[1]唐鹤菡,袁元,邓莉萍,等.医学影像技术本科生实习教学质量提升策略[J].中华医学教育探索杂志,2021,20(2):199-201.
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[3]闻彩云,邰云鹏,周晓军,等.基于应用型人才培养目标的医学影像技术专业CT成像课程整合的探索与实践[J].温州医科大学学报,2021,51(1):84-87.
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[5]申杰奋,毕彦平.医学影像技术专业人才培养模式的探索与实践:新乡医学院医学影像技术专业为例[J].中国多媒体与网络教学学报(上旬刊),2021(1):88-90.
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作者:刘长路 单位:巨野县大义镇中心卫生院影像科