医院内部会计核算论文
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1.内部会计控制意识不强
目前，部分医院的管理人员对内部会计控制工作的重要性认识不准确，片面的认为内部会计控制就是建制度、立规范，对内部会计控制运行过程中的动态管理视而不见，没有形成有效的内部会计控制观念和意识。有的医院的管理人员认为内部会计控制工作是稽核、审计部门的事，与医院会计没有太大关系，不能准确的把握会计的职能作用。一些医院管理人员对对内部会计控制方式、方法和手段，缺乏整体性的认识把握，导致医院内部会计控制措施难以得到有效落实。
2.内部控制制度不够完善
当前的部分医院对健全内部会计控制制度不重视，医院内部会计控制制度没有根据新形势、新任务的需要，进一步健全完善。还有的医院对已经制定的内部会计控制制度不遵守，把制定内部会计控制制度当做应付检查、审计的方式，制度虽然已经“上墙”，但不按照规定遵照执行，导致内部会计控制制度流于形式。
3.会计人员能力素质较低
随着当前医院会计业务的进一步增长，医院财务会计工作人员队伍迅速扩大。但这些财会人员日常工作相对繁忙，对学习新业务、新知识的积极性和主动性不高，其自身的业务能力素质得不到及时有效的提高。可以说，当前医院内部会计人员能力素质的低下，是制约医院内部会计控制制度有效落实的一大障碍。
4.内部审计工作重视不够
众所周知，医院内部审计部门可以通过实际工作，评价内部会计控制有效性，对内部控制制度的完善提升起到建议作用。但实际工作中，很多医院没有设立内部审计部门，个别设立内部审计部门的，也是为了应付上级部门检查的需要，内审部门形同虚设，没有发挥出应有的作用。
二、加强医院内部会计控制的对策措施
1.进一步增强干部职工内控意识
医院干部职工是否具有强烈的内控意识，这是内部会计控制工作有效性的关键。只有真正强化内部控制意识，进一步健全内部会计控制制度，才能防范舞弊行为，提高会计信息质量的真实性。一是医院领导要高度重视财务工作，要充分发挥医院会计机构和会计工作人员的工作积极性和主动性，引导广大干部职工全面强化内控意识，为做好医院财会工作奠定坚实基础。二是要围绕医院工作目标，核查内部会计控制制度的完整性，进而保护医院资产的安全完整和相关规章制度的贯彻执行。三是要针对内部会计控制制度落实情况，加大监督检查力度，同时制定相应的奖惩措施，提高广大医院干部职工强化内控的积极性。
2.进一步健全完善内部控制制度
科学合理内部会计控制制度是医院做好经济工作的基础，是有效防止财务风险的前提。所以，医院要着力建立完善的内部会计控制制度，既要包括财务组织管理制度、会计基础工作制度、资金管理制度、财务审批制度，也要包括工程项目控制制度、对外投资制度、财务分析制度等。同时，要加强医院财务实时管理，充分利用计算机网络技术，动态跟踪、分析每一项经济活动，根据动态的财务信息及时做出工作调整，确保医院的会计内部控制工作贯穿经营管理的全过程。总体来说，内部会计控制制度要涵盖医院工作的方方面面，同时要根据新形势、新任务的要求，及时对内部会计控制制度进行修订、补充、完善，确保医院的内部会计控制制度科学完整、富有实效。
3.进一步提升财务管理人员素质
只有持续不断的提高医院会计人员的综合能力素质，才能确保医院内部会计控制工作取得实效。要定期组织医院会计人员进行教育培训，使广大医院财务会计人员熟悉掌握财会知识，了解业务流程，熟知其他部门的知识技术，学会计算机的操作运用，真正成长为具有多学科知识的复合型人才。医院要建立财务会计业务考核奖惩制度，进一步调动财务会计管理人员工作的积极性和主动性。同时，要引导广大会计人员遵守会计职业道德，掌握国内外最新的财务会计工作动态，掌握现代科学管理方法，能够多角度、多方位的对医院的财务会计工作进行分析完善。
4.进一步加强医院内部审计控制
内部审计是医院内部会计控制的重要组成部分。要保证医院内部审计机构的权威性，加强内部审计作用，提高内部审计地位，确保其独立于有关部门经济活动之外，能够及时对经济活动进行审核检查，确保医院内部会计控制制度的高效执行，真正使内部审计发挥出“卫士”的作用。同时，医院要建立健全内部控制评价体系，就事前、事中、事后进行有针对性的监督落实，对内部会计控制工作发现的隐患和问题，加以改进完善。
三、结语
笔者相信，只要医院管理者能够充分认识到当前医院内部会计控制存在的内部会计控制意识不强、内部控制制度不够完善、会计人员能力素质较低、内部审计工作重视不够等问题，进一步增强干部职工内控意识、健全完善内部控制制度、提升财务管理人员素质、加强医院内部审计控制，就一定能从根本上加强医院内部会计控制，确保医院实现持续科学、稳定发展。
作者：张小娟单位：甘肃省中医院
