社会发展形势及政策建议
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一、今年以来出台的主要政策措施及实施效果
1.卫生方面
覆盖城乡的公共卫生和基层医疗服务体系不断完善，人均基本公共卫生服务经费政府补助标准提高到30元，服务项目增加到11类。三项基本医疗保险参保率稳定在95%以上，城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元，政策范围内住院费用支付比率进一步提高。社会资本办医审批程序不断简化，截至今年7月，新增民营医院808所。建立疾病应急救助制度，推动解决无负担能力患者医疗急救保障问题。继续完善基本药物制度和基层运行新机制，推动各地巩固基层综合改革成果。
2.文化旅游方面
重点文化惠民工程加快推进，公共文化服务体系不断完善，文化产业全面发展。预计前3个季度，我国电影票房达到170亿元，同比增长40%。文化体制改革成果显著，支持转企改制国有文艺院团改革发展，激发转制院团发展活力。出台《国民旅游休闲纲要》和《旅游法》，推动保障旅游休闲时间、规范旅游市场、拉动居民消费。预计前3季度旅游总收入2.1万亿元，同比增长10%。其中，国内旅游约为24.5亿人次，增长10%；国内旅游收入1.87万亿元，增长12%。出境旅游7255万人次，增长18%；但入境旅游发展低于预期，入境旅游9620万人次，下降3%；入境过夜旅游4155万人次，下降4%；旅游外汇收入356亿美元，下降5%。
3.人口民政体育方面
坚持计划生育基本国策，稳妥扎实有序推动调整完善生育政策。免费孕前优生健康检查项目已扩大至全国所有县。《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》促进养老服务业持续健康发展。进一步加强和改进最低生活保障工作，截至8月底，城市和农村低保对象分别为2085.9万人和5304.8万人，其中，城乡低保月人均支出水平分别达到238.7元和104元，同比增长1.8%和0.3%。
4.公共服务和社会管理方面
目前，财政口径下公共服务支出继续增加。今年1～8月，教育、文化体育与传媒、医疗卫生、城乡社区事务财政支出同比分别增长8.3%、8.5%、16.5%、20.3%。国家基本公共服务体系规划实施工作机制运转顺利，已有近50%的省份实施了基本公共服务专项规划或行动计划。改革完善食品药品监督管理体制，加强婴幼儿配方乳粉质量安全，严把食品药品安全。厘清利用信息网络发表言论的法律边界，推进网络法治化建设。全国城乡社区服务机构覆盖率达到31.3%，社会组织培育扶持力度进一步加强，基层服务管理水平不断提高。与此同时，社会发展领域还面临不少突出困难和问题。一是财政收入增长放缓背景下，民生支出压力增大，特别是新型养老保险、新型医疗保险、农村公共卫生、计划生育扶助奖励等刚性支出大幅上调，配套政策也在增多，导致一些基层财力保障十分困难。二是现有公共服务资源主要按人口总量配置，对于人口流入较多的城市，公共服务供给总量不足，开放性不够，外来人口难以均等享有；对于大量剩余劳动力外出务工而出现空心化、老龄化的农村，迫切需要在满足农村群众服务需求的同时，避免重复建设和闲置浪费。三是危害公共安全的暴力犯罪行为增多，社会心态整体浮躁，食品药品质量安全事件仍有发生，微博、微信、网络等舆情复杂。四是民间资本参与社会事业效果不明显。1～8月，社会领域四大行业民间固定资产投资占行业内固定资产投资总额和全社会民间固定资产投资总额的比重仅为34.6%和2.5%。社会办医床位数和服务量也与达到总量的20%的目标还有一定差距。
二、下一步重点工作安排及政策建议
1.进一步完善基本公共服务体系
一是加快制定国家基本公共服务体系规划综合评估方案，指导督促地方尽快出台专项规划或行动计划，启动评估指标试算和“十二五”中期评估工作。二是创新公共服务提供方式，细化、实化鼓励民间资本参与社会事业建设发展的政策措施；推动出台关于政府向社会力量购买服务的指导意见，明确将适合市场化方式提供的公共服务事项交由具备条件、信誉良好的社会组织、机构和企业等承担。三是统筹城乡公共服务网络建设，改善社会事业设施条件，加强2013年中央预算内投资项目监督检查，做好2014年投资需求测算和项目储备。四是重点研究推进农村基层综合公共服务资源整合，统筹条块管理服务，加强共建共享共用，避免零打碎敲和分散建设。
2.落实促进社会领域服务消费的政策措施
一是落实《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》，充分发挥社会力量的主体作用，健全养老服务体系，使养老服务产品更加丰富，市场机制不断完善。二是落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》，发展多元化医疗服务、健康养老服务、商业健康保险，培育相关支撑产业。三是推动文化创意与制造、建筑、信息、旅游、文化体育、特色农业等相关产业融合发展，提升产品和服务的文化含量。四是推动落实《旅游法》和《国民旅游休闲纲要》，进一步规范旅游市场秩序，创新旅游经营和消费模式；改进创新境外旅游宣传方式，逐步扭转入境旅游下降趋势。
3.推动重点领域关键环节改革发展
研究改进研究生招生计划管理，逐步对全日制和非全日制研究生招生计划实行统一管理，取消全日制研究生招生中的国家计划和自筹经费“双轨制”。编制《现代职业教育体系建设规划（2013-2020年）》，推动构建现代职业教育体系。推动基本药物制度拓展延伸到村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构，逐步提高政策范围内住院费用支付比例，有序推进三项基本医保管理职能整合。研究法定节假日放假安排，进一步深化假日制度改革。推动出台《皖南国际文化旅游示范区建设发展规划纲要》。制定实施《贫困地区儿童发展规划》、《儿童福利设施建设规划二期》、《殡葬服务设施建设规划》，加强社会发展薄弱环节建设和弱势群体服务保障。
4.加强和创新社会管理源头治理
一是充分发挥文化引领作用，积极践行社会主义核心价值观，引导人们凝聚共识，自觉履行社会责任。二是加强基层社会管理与服务，增强城乡社区服务功能，构建基层社会管理和服务平台，提高服务群众、解决诉求、化解矛盾的能力。三是根据服务半径和常住人口，优化社会领域公共资源配置，推动基本公共服务常住人口全覆盖，促进基本公共服务均等化，切实解决城乡贫困群众的基本生活问题。积极推动有关农村社区建设、社会组织发展、户籍制度改革等政策措施的出台。
5.做好取消和下放行政审批事项监管
要按照国务院机构改革和职能转变要求，做好对取消和下放企业投资核准项目的有序监管，防止由于监管不到位出现管理真空，以及导致过度投资、重复建设和无序竞争等问题。对于园区建设项目，要通过建设规划和产业政策引导合理布局，通过项目备案掌握项目动态，通过年度审计、规划评估、项目稽察、专项检查监管项目效果。对于F1赛车场项目，要列入《产业结构调整指导目录》限制类项目，规定今后一段时期不予审批。对于下放到地方的相关旅游项目，督促地方投资主管部门对在遗产保护范围内的旅游开发项目进行严格审查核准，避免建设性破坏。
单位：国家发展改革委社会发展司
