医学院校学生睡眠质量调查分析论文

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1对象与方法

1.1对象采用分层整群抽样的方法抽取新疆某医学院校一至四年级在校本科生595人进行问卷调查，获得完整资料者552名，其中男生191人，女生361人，有效应答率为92.77%。

1.2方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）表评定医学生睡眠情况，PSQI由19个项目构成，每个成分按0～3计分，累计各成分得分即为PSQI总分，总分值在0～21分之间，得分越高表示睡眠质量越差。本研究以PSQI总分>7分为睡眠障碍，PSQI总分≤7为睡眠较好。采用自制睡眠质量影响因素调查表对医学生睡眠质量影响因素进行调查。1.3统计学分析运用EpiData3.01建立统一数据库录入资料，采用Spss16.0软件统计分析。不同性别、年级等睡眠质量比较采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1552名大学生基本情况本次共发放调查表595份，获得完整资料者552份，有效应答率为92.77%。其中男生191人，占34.60%，女生361人，占65.40%；大二学生较少65人，占11.78%，大四学生最多225人，占40.76%；非独生子女417人，占75.50%；非单亲子女500人，占90.60%。

2.2医学院校大学生睡眠质量情况552名医学院校大学生PSQI平均得分为（7.17±3.50）分，最小值为零，最大值为19。被调查的医学生中睡眠质量较好者315人，占57.07%；睡眠障碍者237人，占42.93%。

2.3不同性别医学生睡眠质量比较调查男生191人，睡眠障碍者84人，睡眠障碍发生率43.98%；调查女生361人，睡眠障碍者153人，睡眠障碍发生率42.38%，男、女生睡眠质量差异无统计学意义（χ2=0.130，P>0.05）。

2.4不同年级大学生睡眠质量比较大一、大三学生睡眠障碍发生率较高，各年级大学生的睡眠障碍发生率差异有统计学意义（χ2=16.037，P<0.05）；进一步进行两两比较发现，大一年级睡眠障碍发生率显著高于大二年级（χ2=9.967）和大四年级（χ2=6.438），差异有统计学意义（均P<0.05）；大三年级睡眠障碍发生率显著高于大二年级（χ2=9.411）和大四年级（χ2=5.604），差异有统计学意义（均P<0.05）。

2.5是否独生子女睡眠质量比较调查独生子女135人，睡眠障碍51人，睡眠障碍发生率37.78%；非独生子女417人，睡眠障碍186人，睡眠障碍发生率44.60%，两者差异无统计学意义（χ2=1.084，P>0.05）。

2.6是否单亲睡眠质量比较调查单亲家庭的医学生52人，睡眠障碍18人，睡眠障碍发生率34.61%；非单亲家庭的医学生500人，睡眠障碍219人，睡眠障碍发生率43.80%，两者差异无统计学意义（χ2=0.0234，P>0.05）。

2.7不同户籍医学生睡眠质量比较为城市、乡（镇）、农村户籍的医学生睡眠障碍发生率分别为41.76%、42.62%、44.22%，差异无统计学意义（χ2=0.237，P>0.05）。

2.8父母亲文化程度对睡眠质量的影响父亲文化程度为大专及以上、中学、小学及以下的大学生睡眠障碍发生率分别为40.09%、46.04%、40.00%，父亲文化程度为中学的大学生睡眠障碍发生率最高，但差异无统计学意义（χ2=2.003，P>0.05）；母亲文化程度为大专及以上、中学、小学及以下的大学生睡眠障碍发生率分别为38.02%、42.26%、52.06%，母亲文化程度不同的医学生睡眠障碍发生率差异有统计学意义（χ2=6.055，P<0.05）；进一步进行两两比较发现，母亲文化程度为小学及以下的医学生，与母亲文化程度为中学和大专及以上的医学生睡眠障碍发生率间差异有统计学意义（χ2=6.055，P<0.05）.

3讨论

目前大学生普遍面临着学习压力、就业压力等现实问题，近年来睡眠障碍的发生率呈上升趋势，而医学院校大学生学业负担相对较重，睡眠质量问题更不容忽视。本次调查结果表明，新疆某医学院校552名在校大学生PSQI平均为（7.17±3.50）分，以PSQI>7作为判断睡眠障碍的标准，则该医学院校在校大学生睡眠障碍发生率为42.93%。高于吴小燕等人以878名医学生作为调查对象所得结果（18.00%），也高于刘海燕等人在贵阳医学院的调查研究结果（27.4%），略低于戚东桂等人报道的有52.00%的大学生存在睡眠问题[8]。总体来说，本次调查结果处于偏高水平，说明该医学院校大学生的睡眠质量普遍不高，睡眠健康是一个亟待解决的问题。本次调查显示女生的睡眠障碍发生率低于男生，但差异无统计学意义（χ2=0.130，P>0.05），这与有关报道不同性别之间睡眠质量无差异的结论相一致，但与胡蓉芳等人的报道不同；不同年级大学生睡眠障碍发生率的差异有统计学意义（χ2=16.037，P<0.05），这与以往研究结论一致。大学三年级学生睡眠质量最差，分析原因可能与大三学生课程多、学习任务重、考试压力大、考研压力大和即将进入临床实习等因素有关。大学一年级学生睡眠质量也较差，可能由于大一学生刚入校，对新的环境和学习、生活模式还不能完全适应等因素所致。本调查发现母亲文化程度对医学生睡眠障碍的发生率有影响，该结果有待于进一步研究；不同户籍、是否独生子女、是否单亲、父亲文化程度对医学生睡眠质量无显著影响，这在一定程度上说明医学生的睡眠障碍多系个人原因所致。该医学院校大学生睡眠障碍发生率处于较高水平，学校应在学生中广泛开展关于睡眠的健康教育活动，为睡眠创造有利的条件；此外，还应该积极开展相应的心理、睡眠咨询，使大学生能够正确应对压力，保持良好的心态，引导他们养成良好的睡眠习惯。

作者：邓晟单位：新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心