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1研究背景
医学与文学的密切关系以及文学对医学教育的重要性已经引起了国外很多医学院的注意。当前,国外医学界正在通过各种不同的途径来创造学习文学的机会。文学的各种方法已渗透到医学的教学、研究和医疗保健工作的各个方面,文学参考书和文学创作技巧已被引进部分医学课程,包括医学交谈课程、精神病学课程、临床医学见论等,描述性和定性方法已用于成果研究,并发展了临床场合的语言。各种杂志上有医生和医学生写作的,反映他们生活经历的诗歌、记叙文和有关某种文学作品的学术论文。此外,病人也在写有关他们对疾病和卫生保健感受的作品,以此来向医生们提供以医学界为中心的基本教材。但是,目前这一领域在我国的理论探讨和实践研究尚属空白,国内只是有学者介绍过国外文学与医学课程的实践。在我国医学教育改革浪潮的大环境下,医学生对医学与英语文学的关系如何认识,对国外已认可的文学与医学课程在中国背景下是否真正需要,尚无可依据的文献,为此我们以问卷调查的方式,试图了解医学院校学生英语文学作品阅读情况,分析医学院校学生对含有医学内容(如疾病,痛苦,衰老,死亡)的英语文学作品的态度及认识,以期在医学课程体系改革过程中,能够根据医学生的实际情况来安排大学英语教学。
2调查概述
在此次调查问卷中,调查对象包括湖北中医药大学七年制中西医结合、中药、中西医临床、针骨等多个医学专业,共238人。调查问卷涉及到医学生对英语文学作品的了解情况、熟知度、英语课堂上教师对文学作品的介绍程度、医学与文学的关系以及希望如何加强对英语文学作品的了解等多方面的问题。在关于“希望英语老师对英语文学作品的哪些方面进行介绍”的调查中,有65%的医学生选择介绍英语国家相关文化;当问及“作为一名医学生,你特别期待读到或老师在课堂上介绍到哪(些)部英语文学作品”时,学生希望能阅读与医学伦理学相关的文学作品,还有一些英文畅销书籍的阅读。
通过对湖北中医药大学在校全日制医学生的调查问卷,可以探索医学院校学生阅读英语文学作品情况,以及他们对含有医学内容的文学作品的态度及认识,以期为医学院校英语课程改革提供参考依据,建立起大学英语有效学习模块-医学院校的英语文学教学。
3.1精选英美文学作品,注入英语教学中
在医学院校讲授文学的首先和最重要的目的是“教学生阅读”。“教学生阅读,在充分意义上阅读,就是帮助医学训练他或她。”在充分意义上阅读乃是教人宽容资料的模糊性、教人具有一种在资料不全时得出结论以及对资料作多种阐释的能力。这种方式最近获得了进一步发展。现在认为,教医学生阅读就是教他们阐释文本所需要的技巧,那些诊断一个病人所需的技巧。在大学英语的课堂教学中,可以有意识的精选一些文学作品的介绍,尤其是与医学相关的文学作品,如由医生写作的文学作品,或与病人疾病或保健相关的写实小说。传统的医学与文学的方式中有3种可采用以达到这一目的:“治疗者形象以及他们的伦理两难”;“医生-作家们的作品”;“患病与苦难的主题”,特别是从病人立场出发的各种叙述。医学院校讲授文学的目的是例证医学中的特殊体验,诸如衰老、伤残和死亡,因为对年轻和健康的青年人来说,对这些方面也许不很了解,在英语教学中通过选择这些相关文学作品进行讲授,可以让医学生们对这些有所认知,在这一领域渐趋成熟。给医学生讲授文学的目的或目标是使他们成为更好的医生,即文学能帮助未来医生更好地顾料他们的病人,也更好地照料自己。
3.2提供有效素材,激发学生的创作灵感
写作是医学院校大学英语文学课程的重要部分,尤其是在探索病人的故事和医患相互影响过程中,可以在阅读经典文学作品的基础上,将注意力置身于亲身的经历和情感,并经常地记录在日志里,有助于释放情感的消极影响,使人能够更好地理解和处理种种问题和冲突,让写作具有治疗价值。这类由医生写作的关于医学院、见实习经历的作品被称为“医学教育小说”,可以给患者提供心理治疗。《纽约时报》曾刊登过一篇题为“文字可以治疗”的文章,建议文字可以用另外一种方式影响治疗。该文作者问询了10位从事医学又写过有关医学的文学作品的人们,他们觉得“若读过他们的作品,病人会以一种更平等的心态来找他们,一般说来,病人阅读医生的书可以改善患者-医生之间的相遇,恢复患-医之间的权力平衡。”当医生或医学生被允许写“现病史”以外的临床体验时,他们就会发现在语言的选择和叙述中,病人的形象,以及反映他们对病人所作出的反应和作出临床上的各种假设。医学写作杂志上所刊登的经验证明,写作课对医学生的影响是多方面的。在大学英语课堂上可以让学生按照他们所接触到的病人写出有关各种疾病的作品,以此作为医学文学课的一部分,同时医学写作还可以扩大到包括一年级学生和二年级学生的见习课。
3.3善导学生自学,塑造医学生的人文风范
由于医学院的英语文学课堂时间限制,医学院文学教育的终极目标需要学生主动地自学才可能实现。除了课堂教学之外,策划组织多样性活动,启发学生对文学的兴趣。课外组织医学院学生参加各类文学活动、邀请各类嘉宾与学生讲座和交流,引导、鼓励学生创作,多渠道宣传学生原创的文学作品等。老师还可以教授学生自学的方法和途径。如分批提供古今中外经典文学作品的目录、网络在线阅读的网址、原创文学作品免费网站的目录,网络电子资料通借通还功能等。
4结语
医学院校的文学教学在医学人文学和其他人文学科中的潜在作用已被人们喻为“不可丧失的机遇”。医学人文精神的培养,不能只停留在理论的探讨上,要有载体,而“文学作品似乎可以充当载体的作用”,因为文学作品的阅读有助于培养医学生的人文精神,提高人性修养,进一步认识人生的价值和意义,以及提高自身处理身心矛盾,内心冲突的能力。能够弥补医学教育中只注重专业知识的学习,而忽视学生在审美过程中的感知、情感、想象等感性素质发展的不足,能够一定程度上避免医学生感受能力低、情感平庸、想象贫乏的教育后果。通过文学课程能够完善医学生和医学工作者的知识结构和智能结构,提高素养,优化气质,从而有利于立体型、创造型人才的培养和成长。
作者:刘娅单位:湖北中医药大学外国语学院