留置针在儿科护理中的应用

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1资料与方法

1.1临床资料

研究对象为2013年1月～2015年1月儿科门诊接诊患者200例，将所有入选患者随机分为试验组和对照组，每组为100例。试验组，56例男性，44例女性；年龄为1.2～9.4岁，平均为（4.3±1.2）岁；住院时间为1.5～6.4周，平均为4.0周。对照组中，55例男性，45例女性；年龄为1.0～9.2岁，平均为（4.5±1.1）岁；住院时间为1.0～6.5周，平均为4.2周。两组患者在性别、年龄以及住院时间等一般临床资料上没有显著性差异，组间具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者实施常规护理，对照组实施常规穿刺，而试验组患者实施静脉留置针。主要方法为：利用浓度为安尔碘对穿刺点周边8cm范围内进行消毒，穿刺前拧紧肝素帽，拇指和食指握住留置针柄，针尖同静脉角度为15～30度，刺入静脉观察回血后继续刺入2mm，左手固定留置针外套管，右手抽回针芯，利用敷贴规定留置针，标注时间。封管过程为将4ml左右封管液通过肝素帽输液头缓慢注入，注入2ml后一边注入封管液一边缓慢拔出输液头皮针，但是需要在肝素帽内留置一小段头皮针，同时使封管液充满管腔，当封管液只有0.2ml后拔出头皮针。留置针能够维持4d左右。

1.3观察指标

记录两组患者发生并发症人数；治疗后利用问卷调查的方式统计两组护理满意度。

1.4统计学方法

本次试验采集的数据主要利用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

治疗后，试验组患者对于穿刺技术、输液情况以及健康宣传等方面评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。且试验组发生并发症人数为4例，而对照组发生人数为15例，对照组多于试验组（P＜0.05）。

3讨论

小儿患者年龄比较小，因此治疗依从性比价差，且血管比较细，因此会给护理工作带来一定困难。部分需要反复穿刺的患者，在治疗过程中造成的痛苦更容易使患者产生恐惧心理，抵触治疗，显著降低治疗效率，在工作中还可能引起多种纠纷。静脉留置针的应用能够显著改善患者痛苦，提升治疗的依从性。但是留置针部位容易发生红肿，为了防止红肿发生避免长时间输液，且输液的地方需要轻微活动。同时对于患者的护理也起着非常重要的作用，患儿具有天生好动、配合力差等原因，容易发生留置针的脱落，护理人员在工作中一定要做好健康知识宣讲工作，使家长能够配合工作人员降低不良现象的发生。本文试验中，试验组护理满意评分高于对照组，且发生并发症人数少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，静脉留置针在儿科护理中应用效果显著，降低并发症发生。

作者：赵妍萍 张淑英 齐娟 单位：青岛市市立医院