医院文书档案管理工作研究
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1.1医院文书档案的保密性
一是注重档案资料的原始性，尤其是注意把我电子文件的原始性；二是注重电子档案的加密性，可采用加密处理、不定期更换密钥、跟踪监控等有效方式；三是规范档案人员的行为，要求档案管理人员在工作中一丝不苟，杜绝档案泄密和遗失现象发生。
1.2医院文书档案的服务性
一是为医院各级各类评审工作提供档案资料信息；二是及时准确为医院干部任免、职称晋升等工作提供个人相关材料；三是在基建改造过程中提供有关材料和图纸；四是提供网上在线查询服务。
1.3业务指导性文件较多
由于综合性医院科室划分细致，相关医疗技术日新月异，使得医院医疗业务指导性、规范性文件数量众多，更新较快。
1.4由于医患纠纷所形成的文件数量逐年增多
由于医疗事业的发展，业务量不断上升，使得医患纠纷同比例增加；又由于患者的维权意识近年来逐步加强，使得相关档案如医疗过程调查报告、医疗鉴定报告等的数量呈快速增长趋势。
2.目前医院文书档案管理工作存在的问题
2.1文书档案意识薄弱
文书档案资料的充分利用，可以为医院创造出不菲的经济和社会价值。但是由于大多数医院对档案管理工作的价值和作用重视不够，档案工作不断为临床需求让路，致使文书档案资料的利用率远远不能达到预想的状况。
2.2归档工作不够规范
部分医院的档案管理人员在归档文书档案的过程中，不能按照《文件归档范围和保管期限表》要求进行，致使文书档案的收集难以完整，进而影响到文书档案管理工作的基础。
2.3文书档案管理人员专业素质有待提高
在多数医院中，档案管理人员多为行政人员兼任，理论水平、文化程度参差不齐，很难胜任规范化、标准化的文书档案管理要求，影响了文书档案管理整体质量和可持续发展。
2.4对档案管理的投入不足
由于医院医疗用房紧张，导致存放档案的空间十分有限，严重限制了档案事业的发展；再加上在有限的资金条件下，既要保证传统档案文献资料的建设，又要进行档案管理的网络化、信息化建设，实现其凭证价值和情报价值，使得医院文书档案管理工作陷入困境。
2.5文书工作与文书档案工作衔接不畅
在医院的实际工作中，由于文书人员不懂档案管理，常常出现收集工作不及时、收集范围不明确、装订不规范、原稿不齐全、办理程序不规范等问题，直接影响文书档案的质量。
2.6文书档案管理的现代化程度不高
目前有部分大型综合性医院将档案管理自动化作为办公自动化系统的一部分进行建设，但在大多数基层医院，文书档案管理基本上还是以手工为主，普及档案自动化管理仍需时日。
3.加强医院文书档案管理的主要措施
3.1提高对医院文书档案工作的重视程度
医院文书档案是医院管理工作的一部分，是医院历史发展的见证。做好文书档案工作，离不开领导的充分理解和高度重视，并不断加大对文书档案管理工作的投入，切实加强各科室与档案科室的沟通协调，从而推动医院文书档案管理工作的顺利展开。
3.2注重文书档案管理人员专业素质的提高
专业的人员素质、健全的管理体系是做好档案工作的关键，一是要将档案人员的培养纳入医院人才培养计划，二是要在医院文书档案人员中营造浓厚的学习氛围，三是积极借鉴先进医院的经验。
3.3正确处理文书工作与档案管理工作的关系
。文书是档案的来源，档案是文书的归宿。一是规范公文处理是做好文书档案管理工作的基础，要依照有关规定，全面审核、严格把关，以确保公文的高质量、高水平；二是保证归档公文的齐全完整是做好文书档案管理工作的前提，要从平时做起，从细节做起，规范公文材料形成和办理过程的每一个环节；三是科学归类公文是文书档案管理工作的关键，要求文书人员具有对档案工作的高度认识和高度的责任感，同时不断提高自身的专业素质和综合素质，用发展得眼光和敏锐的洞察力严格筛选和整理。
3.4做好文书档案的开发和利用
档案管理的主要目的是实现档案资源的开发利用，使档案为临床医疗、教学、科研服务，通过编写档案汇编，建立全引目录、案卷目录，卷宗目录索引及分类索引，方便查找和使用，充分发挥其社会效益。
3.5推进档案管理信息化和现代化建设
随着无纸化办公的逐步普及，文书档案的管理也必须由传统的管理方式向信息化、网络化转变。实现计算机存储检索档案，一是重视各类纸质档案数字化和信息数据的建库工作，二是在档案资料收集、整理、录入过程中逐步实现计算机管理，三是积极构建医院信息网络平台，进行档案信息的网上数据传输。
作者：李文进单位：天津中医药大学第二附属医院
