大数据时代医院档案管理探讨

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【摘要】本文从医院档案管理安全性亟待提升、档案信息查询效率缺乏及时性以及医院档案二次开发面临较大困难三个方面入手，对大数据时代医院档案管理现存问题展开分析。在此基础上，针对大数据时代医院档案管理策略，提出几点建议，希望可以为相关工作的开展提供参考，促进医院档案管理水平的提升。

【关键词】大数据时代；医院；档案管理；二次开发

在现代信息技术持续发展的影响下，大数据时代已然来临，人们的生活方式随之发生一系列的改变。与此同时，在现代医疗技术不断创新发展的同时，医院档案管理工作逐渐被提出更高的要求。为了有效促进医院档案管理工作质量与工作效率的提升，应该切实发挥出大数据的优势力量，实现医院档案管理的优化与革新。

一、大数据时代医院档案管理现存问题

（一）医院档案管理安全性亟待提升。在大数据时代，医院档案信息数量不断增加，档案类型以及载体的复杂性，均在一定程度上加大了医院档案管理工作的开展难度。同时，与普通档案管理相比，医院档案信息的来源更加广泛，对于医疗信息的采集范围以及采集方式也更为多样，所以导致整个医院档案管理数据类型随之发生巨大的变化。通常情况下，医院档案管理主要涉及纸质、声像以及实物三种档案类型，但是受到信息技术高速发展与应用等因素的影响，越来越多的电子化信息档案逐渐成为医院档案管理的核心组成部分。与常规的档案形式相比，电子化信息档案本身的载体形式、信息特征以及结构方面，均存在较大的差异。电子化信息档案的出现在很大程度上提升了医院档案管理效率，但是从另一方面分析来看，多种信息管理技术的应用，同时也为黑客创造了条件，因此网络数据的安全性随之受到威胁。

（二）档案信息查询效率缺乏及时性。在大数据时代背景下，随着现代医疗水平的不断提升和相关研究的不断深入，使得医院档案本身信息量不断增加，如何保证医院档案管理质量以及提升档案管理效率，成为需要重点考虑的问题。从现阶段医院档案管理实际情况分析来看，由于医院档案信息数据管理系统还未得到完善，所以在信息查询等方面普遍面临着一定的困难。究其原因，主要与医院信息管理系统更新不及时有着直接的关系，导致无法满足大数据时代数据处理的具体要求。此外，考虑到医院信息管理系统是相关行业中最为复杂、庞大的系统之一，往往涉及HIS、LIS、PACS、EMR、OA、人事管理系统、财务管理系统以及档案管理系统等诸多子系统。档案管理系统作为众多子系统中的一个，受到医院档案资源碎片化较为严重这一因素的影响，也在很大程度上加大了档案管理难度。

（三）医院档案二次开发面临较大困难。大数据环境下，医院档案管理工作目的不再单纯局限于信息保存方面，更多的需要考虑到如何更好地提升医疗信息的开发与应用价值。这种情况下，认真落实医院档案的管理工作以及提高对数据资源二次开发的重视尤为重要。数据资源的二次开放主要是指借助数据挖掘技术以及数据分析技术，通过对档案信息资源实施的深层次开发，深入挖掘档案信息本身的利用价值，从而实现对数据资源利用效率的最大化，推动现代医疗事业的健康发展。数据的二次开发中，工作人员要能够发现数据之间的联系，继而使得数据能够产生记录、存储以外的作用，但是在大数据背景下，医院档案含有的信息量过于庞大，所以难以对数据之间存在的内在关联性进行一一分析，工作人员的工作量也随之不断增加。这种情况下，大数据时代如何提升医院数据处理与分析效率，成为研究的重点。

二、大数据时代医院档案管理策略

（一）灵活转变医院档案管理理念。为了更好地适应大数据背景下医院档案管理要求，灵活转变医院档案管理理念十分关键。具体可以从以下几个方面来实现：第一，落实基本的档案管理宣传工作。分析医院档案管理实际情况，将档案管理宣传工作提上日程，逐渐推动医院档案管理工作向着大数据方向迈进，有利于在引导基层医护人员提高对档案管理认知的基础上，借助大数据对医院档案管理产生积极的影响，从而为相关管理措施的落实奠定基础。第二，树立正确的现代化档案管理理念。大数据时代的到来，在很大程度上对传统的医院档案管理产生影响。对此，要求管理人员明确大数据背景下医院档案管理的具体要求，彻底改变过去只注重档案信息的整理与保存，不重视档案信息利用的局面，促进医院档案信息的利用与服务能力的不断提升。

（二）构建完善的档案安全保障系统。综合分析来看，大数据时代医院档案管理中存在的安全性难以保证这一问题，可以从构建完善的档案安全保障系统这一方面入手来应对。首先，加深对医院档案安全性管理的认识，考虑到目前医院档案管理已经基本实现了网络化与电子化，因此想要最大程度上保证档案信息本身的安全性，提高对网络安全软件应用的重视十分重要。比如：定期更新医院档案信息管理系统，制定科学的软件后期维护与升级计划，以此促进医院档案网络安全管理水平的大幅度提升。其次，落实医院档案服务端的网络安全管理工作，结合实际采取专人专项管理策略，同时对网络安全软件的应用进行全方面细化管理。只有切实将医院档案安全管理提上日程，才能从根本上保证医院客户端档案信息查询效率以及应用安全性。

（三）加大医院档案管理信息化建设力度。加大医院档案管理信息化建设力度，是保证相关管理工作高效开展的关键，同时也是大数据背景下医院档案管理的必然要求。在具体的档案管理工作中，相应实现档案管理的信息化建设，首先需要保证足够的资金投入，以此来加大对档案管理基础设施的建设。大数据时代，医院档案管理中对于电子技术和相关设备的应用范围不断扩大，考虑到技术更新以及设备维护要求较高，所以优化基础设备建设，对于提升医院档案管理效率起到关键性作用。除此之外，要求结合实际提高对档案信息源信息化建设工作的重视。医院档案管理涉及多个科室与部门，具体突出的复杂性特征。想要保证大数据时代医院档案管理质量与管理效率，需要针对性加大档案管理相关部门的建设投入。比如：在档案管理系统客户端维护方面，由于档案信息服务和信息二次加工逐渐发展成为大数据时代档案管理的基本特征，因此强化档案服务端的建设具有重要的现实意义。

（四）深入挖掘医疗档案数据信息。在传统的医院档案管理工作中，其内容主要在于对档案实施的分类与保存。而在大数据背景下，越来越多医疗信息的出现，使得传统的档案管理流程难以满足工作要求。同时，考虑到现阶段医院档案管理中存在的档案信息二次开发困难这一问题，应该在优化档案管理流程的基础上，深入挖掘医疗档案数据信息。比如：对所有的数据信息进行一次全面的清洗，将其中的不规范信息和错误信息等进行全面剔除，提高医院档案信息质量。并在档案信息数据处理过程中，应用先进的处理软件，提升档案大数据采集和处理能力。借助先进的数据挖掘技术手段，对医疗档案信息实施深层次的挖掘与分析，在此基础上探究信息的内在含义，以此来促进医疗信息资源利用率的全面提升。在具体的管理工作中，要求管理人员深刻认识到数据分析的重要性，通过对医疗档案信息的综合分析，探究疾病之间的联系和相关药物的关系，进而为临床诊疗工作的开展提供数据支持。除此之外，虽然医院各部门早已使用了办公自动化系统和HIS系统，但是纸质档案管理仍旧是不可丢弃的重要部分。即使在大数据时代或技术更先进以后，纸质档案永远都不能被忽视。因此，为了保证医疗信息的完整性，实现纸质档案与电子档案齐头并进具有重要的现实意义。

三、总结

综上所述，大数据时代的到来，虽然为医院档案管理带来了较大的发展机遇，但是也从一定程度上对医院档案管理提出更高的要求。对此，要求灵活转变医院档案管理理念、构建完善的档案安全保障系统、加大医院档案管理信息化建设力度以及深入挖掘医疗档案数据信息。只有这样，才能促进医院档案管理水平进一步提升。

【参考文献】

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[3]魏晓英.大数据时代医院档案管理提效增质的方法[J].兰台世界,2018(S2):143.

作者:王家栋 纪培培 单位:潍坊市市直机关医院