医院档案信息管理的思考
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1.医院领导可以通过医院档案对各部门的工作进行定期检查、计划、监督和评估，依据监督结果和评估结果，对医院的现代化管理作出重大决策。医院档案的积累、开发、保管和利用体现了医院的服务质量、经济效益、管理水平和各个部门的工作效率。医院领导可以根据医院档案对管理进行控制，作出动态调整。
2.为了保证医疗效果、提高服务水平和医疗水平，医院有关科研人员必须不断的进行科学研究。在科学研究的过程中，医院档案是科研人员进行科学研究的理论依据，在此基础上才能不断探寻新的诊断方法和治疗方法。
二、医院档案信息管理的现状
大部分医院在进行医院档案信息管理时仍存在诸多问题，如果这些问题得不到及时有效的解决，会制约医院全面信息化管理的发展。医院档案信息管理中出现的问题包括以下几点：
1.大部分医院领导没有正确认识医院档案信息管理的重要性和必然性，对医院档案信息管理工作缺乏重视，把医院的工作重心全部放在科学研究和医疗方面，信息管理意识较差，导致医院档案信息管理在医院实现现代化管理中没有发挥作用。
2.大多数医院档案室的管理人员综合素质较差，缺乏较强的信息管理能力，对医院档案信息管理认识较少。医院有关部门也没有对管理人员进行必要的考核和培训，管理人员的操作能力和管理知识得不到提高，无法适应医院全面现代化管理的发展。
3.很多医院缺乏关于医院档案信息管理的相关制度，往往是通过各个部门和科室将音响档案、治疗档案、诊断档案、科研档案和会计档案等资料进行整理、收集，最后由档案室管理人员对各类资料进行分类、归档保存，导致医院档案管理较分散、凌乱。
4.部分医院关于医院档案的保真技术和保密技术较为落后，信息管理和计算机网络之间不能有效结合，造成医院档案不能及时查找、更新和维护。
三、加强医院档案信息管理的措施
结合医院档案信息管理的重要意义和现状，本文从提高对医院档案信息管理的认识、引进先进的管理设备和技术、加强档案的数字化管理、提高档案室管理人员的综合素质四个方面提出加强医院档案信息管理的措施。
（一）提高对医院档案信息管理的认识
医院领导应当加强对医院档案信息管理的正确认识，重视医院档案信息管理对医院实现现代化管理、长期稳定发展的重要意义。医院有关部门还应当加强对全体工作人员的宣传、教育，使全体工作人员正确意识到医院档案信息管理的重要性，全体工作人员应当配合档案室实现医院档案信息管理和医院全面现代化管理。医院应当根据医院档案信息管理建立健全合理的、科学的医院档案信息管理体系和管理制度，定期检查管理体系和管理制度的执行情况，保证档案管理工作完全按照管理体系和管理制度执行。
（二）引进先进的管理设备和技术
医院应当提高对档案信息管理的重视程度，结合自身企业的经济条件，适当的增加对医院档案信息管理的资金投入。先进的管理设备和技术是医院档案信息管理工作的重要支撑，医院应当积极引进较为先进的管理设备和技术，淘汰落后的管理技术和设备，利用先进的管理设备和技术构建服务平台，实现医院档案分类、收集、编制和整理工作的有序性，保证各个部门、各个科室都能通过服务平台准确、便捷、全面的查找医院档案，使医院档案实现自身的利用价值。医院领导应当重视档案室与其他科室之间的相互联系，使医院档案得到充分利用和开发，拓宽档案室的服务范围。医院还应当加强档案管理工作的硬件设施建设和软件设施建设，硬件设施包括管理工作中必须使用的管理系统、信息录入系统和信息采集系统，如计算机、扫描仪、摄像机、复印机等，软件设施包括辅助管理的管理文件和管理软件，如录入制度、采集制度、数据库软件、操作系统、安全软件和查询系统等，还应当明确档案室工作人员的工作职责。
（三）加强档案的数字化管理
数字化是指利用电子文档对医院档案资料进行保存，数字化管理是实现信息化管理的保障。传统的档案管理工作中，档案资料的保存形式以纸质为主，保存时间较短，失真率高，查找困难。在医院档案信息管理中，医院应当保证医院档案以电子文档保存，利用拍照、扫描等形式将以往的纸质档案进行转换，便于医院档案的长期完整保存和查找利用。
（四）提高档案室管理人员的综合素质
医院领导应当认识到档案室管理人员职责的重要性，定期对档案室管理人员进行考核和培训，增强档案室管理人员的信息管理水平和管理意识。在信息管理考核和培训的同时，对档案室管理人员开展基础知识学习的活动，拓展档案室管理人员的知识面，基础知识不仅包括信息管理方面，还应当包括网络知识、计算机科学技术、管理设备和管理技术等方面。档案室工作人员必须提高对本职工作的重视程度，意识到档案信息管理工作对医院实现信息化管理的重要作用。档案室工作人员必须严格要求自己，努力提高管理能力和专业知识了解程度，能够在计算机上对医院档案进行整理、检索、收集和编制等。医院还可以定期举办信息管理讲座等，请档案信息管理方面的专家和老师等对档案室管理人员进行培训。有条件的医院还可以与当地其他医院联合，选派档案室管理人员去其他医院进行参观、进修和学习，在不断学习的过程中才能认识到自己的不足，才能不断的改进和提高。
四、结束语
传统的医院档案管理主要依靠人工，档案资料较多、较复杂，管理人员工作效率较低，不能及时的收集信息，信息的归纳和统计工作较繁琐、耗费时间长，查找档案困难，易出错，大量的医院档案资料需要储藏空间较大的档案室来收藏，降低了医院档案管理的工作效率，严重制约医院实现全面现代化管理。医院档案信息管理是指运用信息技术实现对医院档案的科学管理、系统管理和全面管理，对加快医院现代化发展具有重要作用。为了全面了解医院档案信息管理，笔者查阅了大量的资料和相关文献，从医院的日常工作、解决医疗事故、文化建设、重要决策和科学研究五个方面分析医院档案信息管理的重要意义，了解医院档案信息管理的现状，从提高对医院档案信息管理的认识、引进先进的管理设备和技术、加强档案的数字化管理、提高档案室管理人员的综合素质四个方面总结出加强医院档案信息管理的措施，供广大学者参考。关于医院档案管理的未来发展趋势等方面的研究仍值得笔者后期深入研讨。
作者：吕春艳单位：枣庄市皮肤病性病防治院
