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1.1管理政策贯彻不到位
尽管大多数乡镇卫生院构建了中药管理政策体制,但是在现实落实过程中出现了形式主义。比如,存储养护是保障中药质量的关键一环,部分卫生院虽然有明确的规章制度,但由于药房面积不大、通风条件差,缺乏防虫害、防霉变等设施,没有形成中药质量定期检查养护的习惯,导致部分中药发生虫蛀、霉变等质量问题,造成了不必要损失。
1.2假冒伪劣行为猖獗
尽管我国中药管理法律法规在不断健全和完善,监管力度也在日益加大,但仍然有不法药贩为了一己私利,孤身犯险,置患者生命安危于不顾,生产销售假冒伪劣药品。尤其是一些合法药物制造单位,竟会同不法药贩勾结,蛇鼠一窝,形成供销产业链,造成了极为恶劣的影响。
2优化乡镇卫生院中药管理的对策
2.1加强业务培训,提高管理人员素质
卫生院要制定可行性强的人才培训计划,将培养技术应用型人才作为重点工作来抓,鼓励员工自我学习,不断加强中药理论知识的学习和业务培训,提高管理人员的鉴别以及存储养护等管理能力和操作能力。此外,领导层还要加强自身建设,树立全新管理理念,将质量第一放在首位,加大中药房基础设施建设。
2.2强化政策贯彻
在完善中药购进、存储以及使用等管理体系的前提下,成立中药质量监管小组,做到职权分明,职责明确,哪个环节出问题就问责哪个环节的负责人,必要时可同个人经济利益挂钩,为了确保各项政策的全面贯彻,监管小组要定期检查,对于出现的问题一定要落实到人,严防假冒伪劣药品流入患者手中。在政策执行过程中,可以同药品使用质量规范化管理进行对接,增加质量管理制度的可操作性。
2.3规范中药购进体制
采购属于药品进入卫生院的第一关,要从合法企业购进,从源头上杜绝伪劣药品。采购过程中,要对企业资质进行严格审查,签订质量合同,避免出现问题,杜绝出现购销环节个人回扣等现象,引导采购环节走向规范化。
2.4加大监管力度
相关部门要在思想上充分认识药品监管工作的不可替代性,将中药的采购、销售以及使用作为重点来抓,强化药品监管力度,严厉打击各种假冒伪劣、挂靠营销等非法行为。加大对重点中药品种的抽检力度,对发现的假冒伪劣药品,要加大法律制裁力度。
3结束语
总之,由于中药成分异常复杂,复方制剂更是无法确定,再加上其他客观因素,构建一个统一的标准体系十分困难,所以也客观上导致了我国中药质量管理水平整体不高的问题。构建一个健全完善的国际认可的质量控制体系是现代社会发展和保障人民健康的时代需要,也是我国中药监管部门以及中医药从业者共同肩负的时代任务。
作者:徐亚琴单位:江苏省如东县双甸镇中心卫生院