医学护理范文精选

【摘要】为了提高骨科病房护理的质量，我科实施了人性化护理管理，在入院时、围术期、功能锻炼、家属沟通和语言艺术等方面上开展了人性化的护理服务，对护理人员进行人性化的管理，创造了更大的经济效益及社会效益。提示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。

【关键词】人性化；骨科；护理；

随着医学模式由生物模式向生物—社会—心理医学模式转变的时候，护理的理念也在改变。“以人为本，以病人为中心”是新型医疗模式的核心。表现在骨科病房管理上，就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中，在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务，包括生活、生理、心理、安全及精神等，即衣、食、住、行等各种服务，使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感，以便早日康复［1］。现代管理理论认为，服务体系的逻辑起点是人的需求，逻辑终点是为人服务。自从2001年以来，本院骨科病房根据人性化护理服务的要求，结合骨科患者的特点，深入开展人性化护理取得了良好的社会与经济效益。现将体会总结如下。

1人性化护理理念的教育

要进行人性化护理服务，首先要理解人性化服务的理念，只有充分了解了什么是人性化服务，才能在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。为此，我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程，让每一个护理人员充分了解护理学发展的趋势，了解人性化护理服务的理念和要求，为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时，还请了专业礼仪老师进行护理人员的行为和语言培训，制订详细的行为规范标准。

2开展人性化护理的具体步骤

1手术前护理

1.1严格掌握适应症

针刀手术也和其它手术一样有其严格的适应症与禁忌症。因此护士协助医生做好手术前检查,严格掌握适应症,是提高手术成功率的关键。如常规化验血、尿、大便常规、出凝血时间,心、肝、肾功能检查,以排除严重的心、肝、肾器质性疾患或全身感染性疾患。拍X光片,必要时做CT或MRI等影像学检查,为手术提供了定位学诊断依据,另一方面可确诊占位或其它非针刀治疗适应症的疾患。

1.2做好术前皮肤准备

护士应根据手术部位做皮肤准备,如颈椎病针刀手术范围上至枕骨粗隆,下至第二胸椎,左右分别至耳根部。凡针刀达关节腔或骨髓的手术,如股骨头缺血坏死,骨性关节炎等,应按骨科手术要求,常规备皮,防止术后感染。

1.3做好心理护理

急救医学是医学领域中的一门新兴学科，它是现代医学发展的成果。我国医学界在发展这门新学科的过程中，逐步认识到这一学科的重要性。急诊医学状况是反映一个国家、地区、医院医学科学水平的重要标志，它的发展趋势对医学质量、抢救水平要求越来越高。近年来，急诊创伤、心脑血管疾病发病率有增高的趋势，推动了急救医学的发展，也对急诊抢救的成功率提出了更高的要求。为进一步完善抢救流程，我院急诊科继建立绿色通道系利服务以后，在市救护中心的全力支持下，于1999年4月开设了本市首家市救护中心－仁济医院急救专线。

1．专线介绍

1999年4月18日市救护中心－仁济医院急救专线正式开通，成为全市首家院前、院内联合急救网络。当救护车在驶往仁济医院途中。救护人员用救护车上传呼机直接与救护中心总台联系，把救护车上病人的病情报告救护总台，救护总台随即拨通仁济医院急诊300专线电话，及时将病人院前病情、诊状及初步抢救措施等简要情况告知，仁济医院接到300专线电话后即根据病人的病情做好一切准备工作，即抢救人员、抢救设备、抢救药物到位，迎接救护车来院。

2．临床资料

1999年4月至11月，共有67位病人通过急救专线电话告知院前病情，抢救信心其中内科病人30例，主要为心肌梗塞、心律失常、哮喘持续状态、呼吸衰竭、有机磷农药中毒病人；神经内科病人21例，主要为脑溢血、中风偏瘫病人；神经外科病人8例，主要为脑外伤病人；普外科病人6例，主要为复合外伤；妇科病人2例，为宫外孕。

3．体会

1护理职业的外在美

1.1仪表美

仪表是指人的风度、姿态和服饰。患者在接受护士美感护理或进行审美中,首先接触的是护士的仪表。美的仪表能即刻唤起患者的美感,有助于更好地发挥护理作用。护理工作者的衣着,从职业特点的要求,应是整洁、庄重、大方、衣裙长短及松紧合适、方便工作,这样才能使护士仪表显得美观大方,衬托护士形象的善良和圣洁,也象征护士的自信和高尚。护理人员统一穿白色工作服,不仅能增添医院环境的清洁感,还能使患者感到平和、恬静,是一种特定时间和空间所赋予的职业规范。

1.2语言美

语言是人与人之间进行感情交流的重要工具,是知识结构和心理修养的组成部分,也是道德水平的体现。对患者来说,语言既可以治病也可以致病。语言对健康的作用和影响是十分重要的,患者进入医院后,接触最多的是护士,因此要求护士不但要有精湛的技术,并且具备较深的学识,要熟悉、了解她所接触的患者,给予最恰当的语言交流。这就要求护士一定要注意语言的艺术修养,提高自已的交流技巧,使患者的心理处于最佳状态。护士的语言除了要表达对患者善良的意愿与同情,还要注意科学性与通俗性。如语言要清楚、精练、明确。向患者解释或做健康教育时要用通俗的语言,避免用难以理解的医学术语。

护士在交谈中使用礼貌的语言能使人感到亲切、融洽。护士与患者之间的关系,应当建立在相互平等、尊重、信任与合作的基础上。因此讲文明礼貌,也是护患交谈的原则。如对患者的称谓,不可以床号代称呼;为患者治疗护理时采用商量的口吻,不能用命令式的语气;对因技术操作或其它原因而增加患者痛苦或影响治疗时,应表示歉意,不可埋怨患者。护士在与患者交谈时,音调要适中,语气要温和,体现护士对患者关心体贴的情感,使患者感到亲切、依赖。

一影响护理安全的原因分析

1管理层的因素

1.1上级对下级的监控缺乏力度对潜在的不安全因素缺乏预见性，没有定期召开全体护士会，对护理过程进行分析，总结，识别安全管理的重要环节。没有制定常见急症抢救流程，工作环节流程，应急预案流程，服务规范用语以及科室护理质量控制标准等，使护士在日常护理工作中缺乏有章可循，随意性较大，存在安全隐患。

1.2管理制度不完善制度不健全，执行力度不够，管理措施不到位是医院目前普遍存在的问题。有的医院没有编制护理安全质量管理文件，没有建立规范化安全管理平台；有的虽然建立了一系列的规章制度，但没有健全的管理组织进行监督，导致规章制度形同虚设。

1.3对护士教育培训不重视主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训提高，对护士的业务培训不到位，职业道德教育薄弱，管理监督不得力等。当前护理专业的发展对护理人员的素质和数量的要求较高,如果不能及时根据专业技术发展的情况进行调整,找不到有效的途径提高人员素质,这些方面因素对护理安全的影响将越来越显著。

1.4护理人力资源的配置不合理护理人员的配置1978年卫生部的要求是病床与护士比为1.0:0.4,目前抽查的医院均未达到,与患者的医疗护理需求不成正比,护理工作平凡琐碎,护理人力资源缺乏,加上工作负荷增大,工作任务繁重,无法顾及患者情绪和心理反应,服务不到位,病人不满意。护士容易产生身心疲劳综合征,表现为注意力不集中,认知行为变慢,工作质量下降,最终导致产生差错的概率增加,导致护理纠纷增加。