家庭式产科护理论文

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1资料与方法

1.1一般资料选取我院产科正常分娩的产妇100例，年龄21～32岁，平均(27.6±3.1)岁;初产妇58例，经产妇42例;均为单胎;孕周38～41周。将产妇随机分为试验组与对照组，各50例。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2护理方法对照组实施常规的产科护理，即产前进行健康宣教及围生期常规护理。试验组实施以产妇－家庭为中心的护理模式。(1)应用新式护理观念，护理人员以“产妇－家庭”为核心，遵循“尊重、支持、合作、选择、授权、灵活性、信息及力量”原则，使产妇获得人性化的护理，且其家属也获得相应的服务。(2)营造良好的产房环境。通常温馨、舒适的环境可以让产妇放松心情。针对部分产后情绪低落者，可在病房内播放一些轻柔的音乐，安慰产妇的情绪，或者保持病房安静，让产妇多休息。(3)在健康宣教过程中，鼓励产妇积极表达内心的感受，包括期待、焦虑、恐惧等，据此，护理人员进行积极引导，组织小组讨论或者要求家属一同学习分娩知识，掌握分娩技巧，增加自信。(4)产时允许产妇的丈夫或其他1～2个亲人陪产。(5)产后指导产妇及家属共同学习照顾新生儿的技能，帮助产妇转换角色及掌握母乳喂养的技巧。

1.3观察指标观察两组产妇的母亲角色适应、母乳喂养技能、新生儿护理技能、护理满意度以及自然分娩率，前4项评价指标分良好、一般、差三级。

1.4统计学方法选取SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

试验组产妇的母亲角色适应、母乳喂养技能、新生儿护理技能及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义(χ2=13.636、18.881、14.583、8.696，P＜0.05)。对照组产妇自然分娩32例，占64%(32/50);试验组产妇自然分娩41例，占82%(41/50)，两组产妇自然分娩率比较，差异有统计学意义(χ2=18.34，P＜0.05)。

3讨论

临床护理中，随着人性化护理模式的提出，以产妇－家庭为中心的护理模式也逐渐应用于临床实践中，这样的模式不但能够照顾到产妇的身心需求，同时还能关注到产妇家庭的需要，体现护理“一体化”“人性化”的理念，符合现代护理的发展要求。我院产科比较重视以产妇－家庭为中心的护理工作的开展，首先在理念上进行推广，明确这样的理念符合女性的生育过程，使护理人员在思想上重视对产妇及其家属的共同服务;第二，专门对产科护士进行“产妇－家庭”新护理模式的培训，使其掌握相关护理项目和操作，如指导初产妇母乳喂养，组织产妇与家属共同学习新生儿护理知识等;第三，积极关注产妇的心理状况，通过营造温馨、安静的病房环境及鼓励产妇通过合理途径疏泄心理压力等方式缓解产前产后抑郁、焦虑等不良情绪，有利于稳定心情，减少胎动、早产、剖宫产情况;第四，推行家属陪产的方式，可有效加强产妇分娩的信心，缓解恐惧感，有利于产程推进。以上各项护理措施应用于本研究试验组产妇身上，结果显示，该组的自然分娩率、母亲角色适应、母乳喂养技能、新生儿护理技能、护理满意度均优于对照组，差异显著。除了上述的护理内容外，产妇－家庭为中心的护理模式还包括其他内容，需进一步完善，其中建立“待产－分娩－恢复房间”以及配置多功能电动床就是比较重要的内容，但这些设备会增加医疗成本，短期内难以全面推广，“产妇－家庭”护理模式的应用仍存在一定的局限性。

作者：王敏单位：江西省景德镇市中医医院妇产科