新生儿产科护理论文

前言：本站为你精心整理了新生儿产科护理论文范文，希望能为你的创作提供参考价值，我们的客服老师可以帮助你提供个性化的参考范文，欢迎咨询。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年1—6月我院产科收治的孕产妇445例，随机分为对照组185例和观察组260例。两组均为初产妇，单胎，无合并症或并发症，正常分娩。年龄20~33岁，平均27岁；孕周31~41周，平均（38.30±1.89）周。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规的产科护理。观察组实施健康教育贯穿整个产科护理过程的新型护理模式，具体内容如下。

1.2.1入院时健康教育

由责任护士热情接待，进行入院宣教。介绍责任护士、主管医生、病区的探视制度、病区布局、母婴同室制度，发放母乳喂养知识宣教材料并讲解其内容。对待产妇应特别告知，入院后不要擅自离开病区，以免延误对孕妇及胎心的观察和各项治疗护理。

1.2.2产前健康教育

目前大多数产妇为初产妇，由于无生育经验，缺乏分娩知识及对宫缩疼痛认识不足，容易产生过度焦虑。责任护士告知孕妇分娩是一个自然正常的生理过程，帮助孕妇掌握必要分娩知识，树立健康观念和自然分娩信心。教会孕妇待产期间自数胎动，胎动过多过少、腹痛加剧、阴道流血流水等产前先兆，应及时告诉护士。

1.2.3临产时健康教育

孕妇有规律宫缩或宫口开大1~2cm时，责任护士护送孕妇转入产房待产，指导孕妇缓解疼痛。协助孕妇进食、进水、如厕，介绍导乐助产，陪伴分娩注意事项，对有剖宫产指征孕妇做好相应的术前、术后健康教育。说明手术的必要性、安全性，消除孕妇恐惧感。

1.2.4产后健康教育

责任护士帮助并教会产妇按摩子宫，促进子宫收缩。产后会因子宫收缩引起下腹阵痛，经产妇尤为明显，2~3d会自然消失。产后当天的宫底平脐或脐下一横指，以后每日子宫下降1~2cm，10d后入骨盆。督促产妇产后4h内应排尿，以防止产后出血及尿潴留。指导产妇饮食，产后1h即可进流质或清淡半流质饮食，逐渐过渡到普食。也可适当吃一些水果及新鲜蔬菜，防止产后便秘。指导并协助产妇第一次起床活动，告诉产妇动作应缓慢，防止体位性低血压。预防产褥期感染，侧切伤口感染，使用消毒卫生垫。因产妇产后出汗较多，应勤换内衣内裤。告诉产妇3d内阴道流出物为红色量多，以后逐渐减少，一般3~4周干净。

1.2.5母亲角色转变健康教育

责任护士帮助产妇母亲角色的转变。发放健康教育画册，观看同病室其他产妇喂养婴儿的实况，与同室产妇互相交流，加快学习新生儿护理技能及母乳喂养知识。注意母乳喂养前的卫生，喂奶前必须洗手，指导产妇正确的哺乳姿势及含衔•79•姿势，讲解勤吸吮的好处。指导产妇与新生儿同步休息。

1.2.6新生儿护理的健康教育

责任护士向产妇耐心讲解新生儿的生理特点。新生儿出生后应采取侧卧位以免呕吐羊水、粘液引起窒息。观察新生儿的体温变化。因新生儿的体温调节中枢发育不完善，体温易受外界环境影响。体温过低注意保暖，但不要用热水袋以防烫伤，体温过高及时松解盖被。增加喂奶的次数，防止新生儿脱水热。观察新生儿大小便的情况。新生儿生后1~2d内大便为黑色或墨色的胎便，2d后随着吸吮乳汁的增多逐渐变为黄色。若新生儿24h仍无大便，应告诉医护人员。新生儿脐的护理。保持脐部干燥，避免尿粪污染脐部，示范新生儿更换尿布的手法。示范新生儿洗澡、抚触，观看录像讲解注意事项。新生儿大便后用温水清洁臀部，防止红臀、尿布疹、溃疡。新生儿黄疸的观察，新生儿出生后2~3d出现黄疸，4~7d高峰，2周后逐渐消退。女婴有阴道出血、白带是受母体内雌激素影响。新生儿喂奶次数少，尿片上尿迹发红，告诉产妇及家属不是尿血，是尿酸盐沉淀现象。只要勤喂奶，尿量增多，现象自然消失。告诉产妇及家属，新生儿在院期间接种卡介苗、乙肝疫苗，出生后72h做新生儿先天性疾病筛查和新生儿听力筛查。

1.2.7乳房护理的健康教育

责任护士向产妇讲解乳房胀痛原因，主要是开奶后最初几天新生儿未做有效吸吮，或者产妇产后1~2d内食入高脂肪的汤类营养食物过多。教会产妇正确挤奶及按摩乳房的方法，并示范。哺乳期间佩戴大小合适的棉质乳罩以保护乳房。

1.2.8出院时健康教育

责任护士向产妇讲解在家休养注意事项，休养环境安静舒适，室温22~24℃，相对湿度50%~60%。保持室内空气清新，通风1~2次/d。15~30min/次，避免对流风。注意营养均衡，多食入高热量、高蛋白、低脂肪、高维生素类营养丰富饮食。保证充足睡眠，保持心情舒畅，坚持纯母乳喂养4~6个月。新生儿出院后每日用脐带消毒液消毒脐部1~2次，保持新生儿脐部干燥。及时到当地预防保健门诊办理婴儿的计划免疫接种证。发放温馨提示卡，使产妇需要时及时寻求帮助。

1.3观察指标

干预后，比较两组母乳喂养知识掌握情况、新生儿护理技能掌握情况、护理服务满意情况。

1.4统计学处理

采用SPSS12.0对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组母乳喂养知识掌握情况、新生儿护理技能掌握情况、护理服务满意情况比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。

3讨论

妊娠、正常分娩的妇女基本属于健康状态，视为正常人的特殊生理阶段。现代产科护理特别强调健康教育和自我护理观念，即要求产科护士为产妇提供健康教育、自我护理的知识技能等多方面的知识和具体措施，又要增强产妇的自我保健知识和育儿能力，通过实施有效的健康教育，增加产妇的感性认识，提高产妇护理育儿的技能，促进产妇母亲角色的适应和转变。在法制日益健全，全民综合素质和生活水平不断提高，医患矛盾多发的时代，高质量的健康教育提高了护士在患者心目中的地位，有效的护患沟通和信息表达有助于护士转变服务理念，改善服务态度，减少医疗纠纷的发生，大幅提高了产妇及家属的满意度。健康教育的实施提高了护士独立思考、分析解决问题的应变能力和专业理论水平，使护士的自身价值充分体现，护士整体素质不断提高，同时使孕产妇得到经济、方便、快捷的护理服务，真正体会到实惠。在产科护理工作中，实施健康教育已逐渐成为一种新型的护理服务模式。

作者：房林李艳平王春单位：济南市第五人民医院产科