心血管儿科护理中不安全因素浅析

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摘要：目的探讨心血管儿科护理中常见的不安全因素。方法选取2015-2016年在本院就诊的80例心血管疾病患儿，收集其病历资料，对其进行回顾性的总结与分析。结果心血管儿科护理不安全因素所占比例从高至低分别为服务态度35.00%，责任意识26.25%，业务水平22.50%，沟通能力16.25%。结论心血管儿科护理中不安全因素与护理工作人员密切相关，应采取积极有效的措施，预防控制不安全因素的发生，保证患儿的安全。

关键词：心血管；儿科；护理；不安全因素

1引言

近年来，心血管疾病患儿的数量在不断增长，心血管的儿科护理也越来越受到社会的关注。家长对孩子的关心，对临床护理工作中的要求也在不断提高。而目前儿科护士与医生的缺乏使得家长的期望与临床工作相冲突，容易引起临床护理不安全因素的发生，严重威胁患儿的健康。本研究选取本院2015-2016年收治的80例心血管儿科患儿，对其资料进行回顾性分析与研究，现作如下报告：

2一般资料与方法

2.1一般资料

在患儿及患儿家长知情同意的基础上，收集本院2015-2016年收治的80例心血管患儿的临床资料，其中男性患儿38例，女性患儿42例，年龄范围在2-11岁，平均年龄（8.25±1.45）岁。

2.2方法

采用总结回顾和回访了解心血管患儿护理中的不安全因素，对这80例患儿的资料进行整理与归纳。护理不安全因素的分析如下：①服务态度与责任意识的欠缺：儿科病房不同于综合医院病房，护士面对的患者包括患儿与患儿家长，需要进行两方面的全面沟通。在进行护理操作的过程中，由于患儿经常哭闹不配合，导致部分护士在进行操作时，容易产生不耐烦情绪，进而出现工作懈怠，不能细致地进行护理措施的落实。而从另一角度来看，儿科护理给护士带来严峻的考验，儿科疾病的特点是病情发展快，病情危重且变化快，稍不仔细，患儿的病情就可能会出现严重变化，甚至威胁患儿的生命，这种工作环境带来大的压力，使得部分护士不堪重负，产生职业排斥的心理。在某些情况下，患儿家长对于孩子的关心使得其频繁地向护士询问患儿的状况，部分护士会不细致回答患儿家长的问题，或者不理睬，这种情况使得患儿家长的知情权不被重视，容易引发护患之间的矛盾。②业务水平有待提升：患儿心智不成熟，不会主动配合护理操作。部分护士不能有效地取得患儿家长的配合，不能完成护理操作。而护士容易在这种工作情况下，产生恐惧的心理，害怕独自完成护理操作。必须要加强护士的职业技能培训，提高护士的理论与实践水平，能够准确回答患儿家长的提问，能够掌握好各项操作，使患儿家长满意。护理操作上要多用人性化的护理措施，缓解患儿家长焦虑的心情，与患儿家长进行多方面的沟通，注意患儿的心理变化。医院应进行人文护理的培训，提升护理工作人员的职业技能。③护理制度的欠缺：完善相关的护理制度，加强临床护理工作的监督。尤其是对护理记录的培训，完善的护理记录体现了患儿疾病的变化，具有不可替代的作用。处理护患之间矛盾时的重要法律依据是护理记录单，要求护士在进行临床护理记录时，一定要遵从实事求是的原则，密切观察患儿的病情变化，及时做好记录。部分护士仍存在侥幸的心理，漏记或记录不实，导致护理工作上的失误。部分护士进行临床护理记录时，字迹不清晰，或字迹潦草无法辨认，这都是临床护理的安全隐患。④患儿及患儿家长自身安全意识不足：由于临床患儿家长文化程度与理解能力不同，部分患儿家长忽视医生或护士给出的建议，做出危害患儿健康的行为。例如对于家长不陪护时，一定要拉起床栏，防止患儿跌倒。而家长往往忽视这一点，导致患儿从床上跌落，造成损伤。对于一些潜在的安全隐患，护士一定要与患儿家长进行沟通，提高患儿及患儿家长的安全意识，降低风险的发生率。

2.3观察指标

观察并记录心血管儿科护理中不安全因素出现的次数与频率，对其进行数据分析，总结各不安全因素发生概率。

3结果

心血管儿科护理不安全因素所占比例从高至低分别为服务态度35.00%，责任意识26.25%，业务水平22.50%，沟通能力16.25%。见表1：

4讨论

目前临床医疗形势，医患关系受到社会的关注。就诊患儿的数量以及患儿家长对护理质量的要求在不断提升，而临床上儿科医护的数量却不能满足社会需求。护理安全是每一位就诊患儿及患儿家长的共同要求，也是牵动每一个家庭的重要因素。提高临床心血管儿科护理安全，需要医院、患儿家长的共同努力，提升医院的护理安全水平，提高临床的治疗效果，建立护患之间的信任关系，让每一位就诊的患儿家长能放心。注意安全隐患的控制，加强对护士以及患儿家长的健康教育，培养护士的风险意识，减少临床风险的发生。综上所述，在心血管儿科护理不安全因素的分析中，护理人员是安全护理的重要组成部分，在控制不安全因素中有着不可替代的作用。护理工作人员需加强自身的业务水平，积极调整工作态度，强化责任意识，积极参与到患儿家长安全意识的健康教育中，能有效维护医院的良好形象，促进患儿的健康恢复。

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作者:关华 单位:黑龙江省牡丹江心血管病医院