概念图在儿科护理教学中应用
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摘要：培养学生的自学能力，是素质教育的追求目标。用统计学方法研究概念图教学法在实际教学工作中的效果。选择2019级护理专业学生70名，本研究采用第二军医大学姜安丽教授的《护理专业学生自主学习能力测评量表》为依据，由自我管理能力、信息能力和学习合作能力3个分量表构成，采用Likert5级计分法，每题得分1～5分。用统计学方法进行处理，有显著性差异。研究表明：概念图教学法有利于提高学生的自主学习能力，在教学和临床中应大力推广。
概念图（conceptmap）可能是一个新兴名词。通过节点、连线将概念与概念有机联系并且整合起来。它是通过一个网络的构建，将所学知识像蜘蛛网一样串起来，使知识点之间产生的有机联系，一目了然。这个网络的构建可以用不同的颜色和绘画的技术，将概念、定义、基本理论和基本原理等知识点的内涵和外延有机联系起来，还可以在以后的学习中增添新内容[1]。在教学活动中，教师总是希望能通过某些实用的、新颖的方式、方法充分调动学生的主观能动性，从心理层面、思维层面、方法层面刺激学生的眼、耳、鼻、舌、身体等感官来培养学生的学习热情和自学能力。将概念图引入教学活动，是一次大胆的尝试。目前，有很多教师将概念图教学法引入各自的教学领域，作了一些可行性的探索。笔者在儿科护理教学活动中根据同仁们的经验做了一些改进，现总结如下，抛砖引玉，供大家参考。
一、研究对象与方法
（一）研究对象
随机选择2019级护理专业学生70名，首先对所选学生随机编号1～70，其中单数作为对照组，双数作为试验组；然后讲解《护理专业学生自主学习能力测评量表》[2]的含义和使用方法；本量表共28题，由学习合作能力、信息能力、自我管理能力三部分组成，让学生按要求填写《护理专业学生自主学习能力测评量表》并记录。
（二）研究方法
1.理论讲授。授课时间在二年级第一学期，总课时70学时。在大教室里由同一个老师借助多媒体完成相同的教学内容，合班完成试验组和对照组共70人的理论授课。选取儿科护理学常见疾病（儿童呼吸系统疾病、新生儿黄疸、小儿腹泻、小儿贫血、维生素D缺乏性佝偻病等）进行讲授，教学重点、难点一致。
2.课后辅导。试验组：首先由老师带领学生进行概念图相关知识点的学习，并将概念图引入儿科护理学各章节学习并举例说明。然后对试验组35名学生分成5个小组，每组7名学生，让这些学生通过自主绘制概念图，相互讨论，提交给老师，老师提出指导意见后反馈给学生，辅导他们将概念图应用到儿科护理学所讲授的各章节的学习中。对照组：首先老师按照传统的教学模式进行课后辅导，布置各种题型作业（如名词解释、填空题、问答题等），提问答疑，然后老师加以总结。
（三）总结评价
1.问卷调查。在本次授课开始前和授课结束后，要求对照组和试验组的学生同时填写《护理专业学生自主学习能力测评量表》。采用Likert5级计分法，课程讲解前和课程讲解结束后发放问卷各70份，回收率100％。
2.知识考核。对照组和试验组采用一样的试卷和一样的评分标准，在整个课程结束后，对试验组和对照组学生进行理论考试。
3.使用统计学方法进行处理。将所获得的全部数据使用SPSS17.0方法录入，采用描述性方法进行统计（如均数、标准差）、方差分析和t检验对现行情况进行描述，检验水准a=0.05。
二、对所获得的试验数据进行分析
（一）对照组和试验组学生辅导前测试数据比较
表1比较说明：对照组与试验组在辅导前自学能力几乎无统计学意义，说明两组学生自学能力相差无几，在随后的试验中具有可比较性。
（二）试验组和对照组学生辅导后测试数据比较
表2试验组和对照组学生辅导后自主学习能力比较表2比较说明：试验组学生辅导前和辅导后在学习合作能力、信息能力、自我管理能力三个方面的差异是有一定的统计学意义，说明使用概念图进行特殊辅导是有成效的。试验组和对照组两组学生理论考试成绩分析比较，对照组期终理论考试成绩优秀率75.23％，不及格率7.21％，试验组期终理论考试成绩优秀率87.65％，不及格率2.56％，试验组和对照组进行比较，说明二者的差异具有统计学意义（P0.05）。
三、对概念图教学法的教学效果进行讨论
（一）自学能力又称自我导向式学习，是主动的学习
概念图是一种能促进自主学习的工具，能激发学生的学习热情，在概念图的制作过程中，需要独立思考，就像玩积木，需要发挥主观能动性，去尝试，拼接，自己想学，要学。以前是老师一味灌输，现在需要学生自己动脑筋自己来做。比如学习维生素D缺乏性佝偻病的护理，需要熟悉该疾病的定义、病因、发病机理、临床表现、护理诊断和护理措施，在此基础上，才能建立概念图的雏形。为了绘制概念图，学生会主动的去学习，收集资料，找出该疾病护理的要点、特点、与其他疾病在护理诊断和护理措施上有何不同，然后进行鉴别。学生会充分调动自己的思维能力，主动去思考,如下图所示：
（二）概念图的制作能锻炼学生的处事能力
概念图在制作过程中，需要学生统筹安排，将以前所学的知识融会贯通，将各种琐碎的知识点合理串联起来。这样可以锻炼学生处理各种事物的能力，使其能够把控事物的整体还能兼顾具体细节。久而久之，学生会形成独立处理各种事物的能力。
（三）概念图的制作成功能提高学生的学习兴趣
通过自己的一番努力，终于取得一定的成绩。就像登山，付出一番心血，终于登上山顶。那种自豪会激发学生进一步学习的热情，提高学习兴趣。久而久之，学生会热爱学习，主动学习。
（四）概念图的制作能锻炼学生的沟通能力
学生在制作过程中会不断评价和修改自己的概念图，并且需要和别的同学分析讨论，相互之间提出评价和修改意见，完成后老师又会给与指导，反馈。这样会锻炼学生的沟通能力，融洽师生关系。久而久之，学生会形成自己的社交能力，为以后在工作中与同事的沟通合作奠定基础。
（五）概念图的制作能增强学生的记忆力
绘制成功的概念图，能将所学的知识点以图表，要点的方式用框架的形式体现。化繁为简，一目了然。帮助学生理解所学内容，并极大地帮助学生形成深刻的记忆，极大地提高学习效率。而且，这种记忆一旦建立，记忆会非常持久，不会忘记。久而久之，学生会形成自己的学习能力。
四、概念图制作过程的讨论
（一）在传统的教学模式的知识结构图中，仅能知晓有这个基本概念，却并不理解这个概念的真正意思，以及与其它概念之间的准确关系。概念图则强调概念之间的精确联系，它通过在概念之间添加连接词，前一个概念+连接词+后一个概念，能构成一句意义明确而完整的命题，命题就是对事物现象、规则、结构等的描述。通过概念图，能形成清晰准确的知识网络，使知识融会贯通[3]。
（二）不论采用何种方法制作概念图，所遵循的基本思路和基本步骤是一致的，都要阐述概念和概念的联系，表达对概念的理解。
（三）CmapTool是西弗罗里达大学人类和机器认知研究所开发的一种共享概念构图软件。季月丽何捷撰写的《概念图软件Cmaptools功能特点及其在教学中的应用》，文章结合实例介绍了一款制作概念图的专业软件Cmaptools的使用。主要介绍了该软件的功能及制作概念图的步骤,以期给教学一线的教师们和其他使用概念图作为认知工具的人一些帮助和参考[4]。笔者认为这篇文章对于概念图的制作很有帮助。将他的理念、方法应用于儿科护理学教学概念图的制作很有益处。当然，概念图在制作过程中有很多步骤，如果希望做得更为完美，会花费更多时间和精力。教师若能预先做一些各章节概念图的教学模板或框架，可以在教学过程中适当推荐给学生，与学生一起讨论定夺。这样既启发了学生的思维，激发了他们的热情和兴趣，同时又能节省时间。当然，应该怎么做，还需进一步探讨。总之，尝试使用概念图教学法这种新型的教学模式进行儿科护理学教学，能极大地提高学生的自主学习能力，调动学生的学习兴趣和热情，对学生的素质教育有很大的提升。因此，概念图教学法值得进一步推广。
参考文献：
[1]知乎精选:概念图[OL/EB].
[2]姜安丽,林毅.护理专业本科生自主学习能力的概念和构成研究[J].中华护理杂志,2005,40(2):128-130.
[3]易石,星韵.概念图与传统框架图的区别(星研讨)[OL/EB].地理网,2018-05-06.
[4]季月丽,何捷.概念图软件Cmaptools功能特点及其在教学中的应用[J].中国现代教育装备,2007(2).
作者:李江红 单位:麻城市卫生职工中等专业学校
