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1.1入院护理:主动热情接待患者,介绍住院环境及相关制度,包括作息制度,探视制度。告知患者的责任、权力和义务,介绍相关工作人员,如管床医生,责任护士,科主任,护士长等。消除患者的陌生感,拉近护患距离。
1.2环境护理:为患者创造良好的住院环境,保持床铺整洁舒适,病房清洁安静,物品摆放有序。每天定时通风,保持病房适宜的温湿度,使病人心情舒畅。
1.3心理护理:骨科患者住院期间存在孤独、紧张、恐惧等心理特点,加上他们对疾病缺乏了解,创伤等因素影响,加重了患者焦虑不安的心理。护士根据不同的患者,采用不同的语言技巧,如说话简明扼要,通俗易懂,富有同情心,语言带有鼓励性等,使患者增强战胜疾病的信心,也可通过以往治愈患者现身说法取得患者的信任。
1.4疼痛的护理:骨科患者中伴有不同程度的疼痛,采取不同的镇疼可减轻或防止疼痛对身体和心理造成的一系列不利影响,促进康复进程。为患者提供安全可靠,简单可行的疼痛控制方案是医护人员的责任和目的。根据对患者的疼痛评估给出不同的疼痛护理。除遵医嘱按时给予止痛药外,还可运用一些非药物性方法,如冷敷,热敷,按摩,活动肢体,呼吸调整,分散注意力等,为患者解决痛苦,提高满意度。
1.5密切观察病情变化:严密病情观察是医务人员在诊疗和护理工作中运用视、听、嗅、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程,是对患者的病史和现状进行全面系统评估,对病情作出综合判断的过程,是医务人员临床工作的重要内容。敏锐的观察能力是专业护士必备的特征和素质要求,是衡量护理质量的重要标志之一。观察生命体征,根据不同的病情需要巡视病房,并做好记录。及时解答患者提出的疑问,发现异常情况及时报告医生,及时处理,消除不良影响。
1.6并发症的预防和护理:做好基础护理和生活护理,预防压疮,坠积性肺炎,深静脉血栓的形成等并发症的发生。保持各种管道通畅,妥善固定,预防管路滑脱等,教会患者正确使用便盆,拐杖以及助行器。
1.7功能锻炼的指导:骨科病人的功能锻炼直接影响手术效果。根据不同病情制定出不同的康复训练计划,鼓励患者克服疼痛的心理,以正确的形式锻炼。锻炼要循序渐进地进行,避免动作过急、过猛而引发新的损伤。
1.8出院护理:当医生开具出院以后,护士指导患者或家属办理出院手续,对药物的使用方法做出详细明确的说明。根据不同骨折类型和程度做相应的出院指导,告知患者出院后的各项注意事项,指导定时复诊。建立电话回访制度,通过电话回访,拓展和加强与患者的关系,并把医疗护理服务从医院延伸到社会,从患者扩展到健康人,从而不断提高全社会的健康水平。通过出院沟通,为整个的住院过程做一个良好的结局,通过随访与患者建立稳定牢固长久的联系,提高患者满意度,提升全民健康意识。
2结论
通过采取以上方法,提高了骨科护理的质量,为病人早恢复健康提供了有利的保证。总之,护士在工作中只有不断把握好各种不同的沟通契机掌握沟通技巧,才能真正让护理成为科学和艺术。在护理工作中,护士应努力做患者的亲人、朋友,而不是命令者,我们要开拓自己各方面的知识领域,积累多方面的工作经验,无论任何阶层的患者都要努力去寻找共同点和交流的话题。使病人消除陌生感和孤独感,很好的把握患者的心理,善于和病人沟通,使病人精神有所寄托,使病房充满欢声笑语,只有正确的进行心理护理,才能有效的改变病人不良的心理状态,只有消除病人紧张恐惧心理,使病人有一个良好的精神状态,这样才能调动病人的主观能动性,取得病人的配合,从而达到预期的效果,使患者恢复生活自理能力,提高生活质量,促进身体的康复。护理学是现代医疗活动当中不可或缺的学科,是医疗活动的后勤力量。通常认为护理学科是自然学科和社会学科相互渗透相互结合的产物,是促进人类身体健康和心理健康的学科,随着现代医学的发展,护理专业正在由原来的以治疗疾病为中心扩展到以病人的身心健康为中心。现代护理学一切为患者提供优质安全舒适的医疗服务为宗旨,其中骨科患者病情复杂,康复时间长,年龄差距大,治疗方法各异,并且往往患者不能生活自理,所以在骨科实行优质护理服务是很好的选择,在骨科临床中值得推广。
作者:金乙英单位:邵东县中医院