骨科护理中的预见性护理

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1资料与方法

1．1方法

1．1．2并发症的护理：因患者在实施手术后，身体的其它部位可能会出现一些并发症，如果提前对这些危险因素进行有效的预防，能够有效的降低并发症的出现几率。

（1）皮肤护理：大多数骨科的患者术后需要长时间卧床休息，要注意预防压疮的出现，护理人员应帮助患者换衣物，或者指导患者家属进行，定时为患者翻身，保持空气清晰，床单整洁。为患者制定合理的饮食计划，增强患者的抵抗力；

（2）静脉血栓的预防，由于疾病的影响，患者的活动量明显的降低，同时术后活动受到限制，容易引起下肢静脉血栓出现，护理人员应叮嘱患者早期进行功能锻炼，嘱咐患者家属多为患者按摩下肢，对患者下肢的运动情况及血运情况进行密切观察；

（3）预防肺部相关并发症的出现，术后密切注意患者的呼吸情况，劝导患者戒烟，定时开窗通风，保持室内空气清新，嘱咐患者多饮水，保持口腔清洁，指导其排除痰液，如有必要可实施雾化吸入。

1．2统计学方法：

进行统计学分析时采用SPSS15．0系统软件，以t检验对计量资料进行分析，卡方检验进行技术资料分析，差异有统计学意义（P＜0．05）。

2结果

通过对本文所选的患者进行分析，对照组患者的住院时间为（17．06±6．25）天，患者对护理的满意度为72％；观察组患者的住院时间为（14．73±4．80）天，患者对护理的满意度为95％，两组患者的差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。观察组的100例患者中，有2例出现感染，占2％；2例出现压疮，占2％；未见有深静脉血栓形成，并发症的发生率为4％。对照组的100例患者中，有8例出现感染，占8％；6例出现压疮，占6％；6例出现深静脉血栓形成，占6％；并发症的发生率为20％。两组患者总发病率比较，差异显著，有统计学意义（X2＝11．95，P＜0．05）。

3讨论

骨科患者多是由于突发的事故，导致患者疼痛、功能障碍等，会给患者的思想上带来沉重的压力，长期卧床，无法生活自理，以及对疾病缺少正确的认识，多会出现恐惧及焦虑的心理。肺部感染、压疮、脏器机能减退以及尿路感染等都是骨科患者常见的术后并发症，可引起患者病情加重，严重时甚至出现死亡。实施预见性护理主要是对患者的病情进行综合评估及全面了解，同时制定有效的护理措施，能够防患于未然。积极的处理、认识及预见并发症是预见性护理的本质。骨科患者疼痛较为显著，疼痛会给患者的心理及生理上带来沉重的负担，然而实施预见性护理能够对患者的情况进行全面的了解，根据患者的具体情况制定有效的预防护理计划，这种护理模式的效果更由于常规护理，明显提高护理质量，有效降低并发症出现的几率，同时有助于患者的和谐发展，应在临床大大力推广使用。

作者：朱勤娟单位：浙江省仙居县人民医院