骨科护理风险因素分析
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骨科护理与其他护理工作有所不同，骨科护理人员往往面对的是病情较为严重、情况复杂多样、长久卧床以及高位截瘫的患者，工作过程繁琐，工作任务繁重，护理难度加大，因此，骨科护理工作面临着更多的风险。
1.1缺乏专业性的骨科护理人员
近年来由于骨科手术技术的先进性，对护理人员的专业性提出了更高的要求。然而，部分护理人员没有经过全面的学习和专门培训，不太了解骨科专业新的理论知识，从而加大对于患者骨科手术术后的护理工作。骨科护理工作人员缺乏相应的专科知识，又加上部分临床护理人员的年龄偏小、资历尚浅、经验不足、技术生疏等因素，容易产生技术风险。例如：对于颈椎受到严重损伤的患者，护理人员在帮患者翻身时，不合理的操作方式往往会让患者呼吸不畅，甚至骤停；对于脊柱受到严重损伤的患者，护理人员在搬运患者的过程中，必须注意患者的头部、颈部以及躯干部位，防止二次受伤，造成严重后果。
1.2护理文书记录不全，护理人员对患者的康复教育知识宣传不到位
由于医院每天收治的患者很多，尤其是骨科部门，大多患者都是由于交通事故、意外事故等因素造成高位截瘫、多伤病发等严重创伤者，病情复杂多样，工作任务繁重。因此，护理人员应当详细记录不同患者的住院过程，确保住院资料的真实性与准确性。然而，由于护理人员之间缺乏沟通，致使患者资料收集不全，无法与医护记录达成一致，进而造成康复理疗缺乏针对性。由于骨科护理工作过程繁琐，任务繁重，护理人员易忽视对患者进行康复教育，没有做到定期宣传，不利于骨科护理工作的有效进行。
1.3护理费用昂贵，护患之间沟通不畅易引发护患纠纷
骨科部门收治的患者，大多损伤都是意外事故所致。一方面，面对这样的情况，患者、家属的情绪往往都比较烦躁不安，而他们又不太了解医生诊断治疗的过程，只是简单地认为受伤后就得立即动手术，没有所谓的术前准备工作，而当医护人员向他们解释了具体情况之后仍然得不到他们的理解，如若此时护士的态度不好，没有耐心，就容易引发护患纠纷。另一方面，由于骨科手术技术的先进性，各种先进医疗器械和技术设备的广泛使用，进而增加了医疗费用，如果没有事先和患者及患者家属进行沟通确认，当超出患者的自费范围后，更容易加大护患纠纷发生的可能性。
2骨科护理风险防范措施以及管理对策
2.1培养专业性的骨科护理人员，提高专业技术水平
对于骨科护理风险的防范，应该要对各种可能出现的护理风险做出正确的判断，并采取相应的措施积极应对突发事件。为此，重视护理人员的专业性，对于年龄小、资历低的护理人员进行系统性的岗前培训，培养护士敏锐的洞察力，认真对待相关护理工作，重视患者的康疗过程，能够向医生反馈患者的实时情况，丰富临床经验，提高专业技术水平。
2.2培养骨科护理人员做事的严谨性，端正服务态度
在建立护理管理机制，完善医疗管理制度的同时，应该培养骨科护理人员做事的严谨性，遵守医院的规章制度，端正服务态度。为此，护理人员之间要形成良好的沟通，认真记录患者住院治疗的全过程，做好患者术后康复疗养知识的教育宣传工作，针对患者的损伤程度，有针对性地告知康复疗养知识。积极主动的为患者解答分忧，提高护理服务质量。
2.3完善医疗管理制度，努力改进护患之间的沟通
骨科护理人员应做好本职工作，在服务过程中，认真对待每一位患者。首先，医院在完善医疗管理制度的同时，也要注重培养护理工作人员的法律相关知识，让他们在全面学习与医疗护理有关的法律常识的过程中，充分了解医疗护理纠纷事件，提高他们应对突发事件以及如何解决问题的能力。其次，许多护理纠纷事件的产生，往往归咎于护理人员在护理过程中的服务态度，如态度差、没耐心等，而患者对于护理人员的高期望也影响患者做出正确的评价。由于护理理念的新颖性，护理人员应学会站在患者的立场，从患者的角度来思考问题，认真倾听，努力改进沟通技巧，做好护理相关工作。
3结论
综上所述，在骨科护理工作中，护理人员的作用至关重要。为了提高护理人员工作的质量，应建立完善的护理工作制度，重视护理相关工作的各个环节，努力规范各工作环节的护理行为，加强护士的风险防范意识，及时预防未知风险并采取相应的对策积极应对，减少护理风险发生的可能性。因此，本文初步分析了骨科护理工作中存在的风险因素，针对目前骨科临床护理过程中所存在的不确定因素，给出了相应对策并提出自己的建议和意见，希望能为骨科护理工作的管理提供帮助。
作者：张彩侠 单位：河北省迁西县人民医院
