牙科护理论文

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1资料与方法

1．1筛选及评价标准依据改良儿童畏惧调查量表-牙科分量表(CFSS-DS)的计分结果筛选研究对象和评价研究结果。该量表中包括牙医、(其他)医生、打针、让人检查你的嘴巴、张大嘴巴、让不认识的人碰你、有人看你、医生给你钻牙、(想想)医生钻牙的场景、医生钻牙的声音、医生把工具放到你的嘴巴里、透不过气来、去医院、穿白大衣的人、护士姐姐帮你洗洗牙齿、看到拔牙的钳子、医生给你拔牙等17个项目，针对每个项目的害怕程度分别由5种不同的表情表示，便于患儿自行填写。每个项目中不害怕记1分，害怕程度每提高1级增加1分，极度恐惧记5分。

1．2研究对象于2013年6月－2014年8月之间，对来医院口腔科儿童牙病门诊就诊的初诊患儿，首先让其自行填写CFSS-DS量表，并记载其得分，17项总分超过50分的患儿被纳入研究对象，共选入60名患儿作为研究对象，男女各30名，年龄在5～10岁之间。

1．3方法被列为研究对象的患儿在首诊治疗中，由护士来进行综合护理，在其二次复诊时再次先自行填写CF-SS-DS量表，记载其得分。将前后两次的量表得分进行统计分析，利用配对t检验的方法检测前后两次量作者简介:高影(1981－)，女(汉族)，护师，本科．表得分的差异性。其中，综合护理包括医疗护理和心理护理，医疗护理主要是由护士来协助医生完成治疗操作，在医生治疗的整个过程中给予及时、快速、准确的操作配合，尽量缩短操作时间，减少或减轻患儿因医疗操作而产生的疲劳和痛苦;心理护理主要是护士通过语言沟通和肢体爱抚等动作争取患儿的信任，详细地为患儿说明，使其了解整个治疗操作过程，减少紧张情绪、消除恐惧心理，争取家长的配合，共同鼓励患儿要勇敢，提高患儿的自信心。

1．4结果初诊治疗前调查表的平均得分为58．6±5．7，第二次复诊治疗前调查表的平均得分为37．0±3．3，配对t检验的结果显示前后得分的差异性具有统计学意义(P＜0．05)，后者明显低于前者。

2讨论

儿童牙病如果能够早期、及时、有效的治疗对于口腔健康和乳恒牙顺利交替有着十分重要的意义。但是，儿童常常对于牙科治疗过程陌生或者害怕有疼痛而怀有畏惧心理，无法顺利完成必要的治疗过程，使患牙达不到早期及时有效的治疗，导致患儿本身乃至于同一个群体的口腔健康水平的明显下降。牙科畏惧症是指在牙科诊治过程中害怕某些环节，以儿童多见，这样降低了儿童牙病患者的早诊断、早治疗，破坏医患关系。儿童牙齿患病率非常高，而来医院就诊的儿童多有畏惧的心理，儿童心理发育还不成熟，其心理及认知都处于成长阶段，使其对于治牙有着更加恐惧的心理。据统计显示，80%以上的儿童在诊治时都有“牙科畏惧症”。其主要表现在害怕牙医、(其他)医生、打针、让人检查你的嘴巴、张大嘴巴、让不认识的人碰你、有人看你、医生给你钻牙、(想想)医生钻牙的场景、医生钻牙的声音、医生把工具放到你的嘴巴里、透不过气来、去医院、穿白大衣的人、护士姐姐帮你洗洗牙齿、看到拔牙的钳子、医生给你拔牙等17个项目，最终结果导致患儿的病牙不能够得到及时的治疗，很大程度地影响了儿童的口腔健康水平。

3总结

基于上述诸多原因，本组采用CFSS-DS评分法评估其畏惧程度。本研究对来医院门诊就诊随机选取60名具有牙科畏惧心理的儿童，在治疗过程中给予儿童牙科综合护理措施，分别于初诊治疗前和第二次复诊治疗前，比较两次得分的差异，分析儿童牙科综合护理前后患儿牙科畏惧心理的变化取得良好效果。由此可见，儿童牙科综合护理措施能够有效地减轻患儿对牙科治疗的畏惧心理，使患儿的牙病能够获得早期治疗。

作者：高影单位：吉林医药学院附属医院口腔科