护理学范文精选

摘要：职业教育以培养技术应用型人才为教学目标,内科护理学作为专业核心课程，在整个护理教学中起到举足轻重的作用。内科护理教学质量的好坏来，将直接关系到护生对内科护理工作的学习和掌握。因此加强内科护理学教学的改革与创新，培养高素质实用型的医学护理人才，是我们护理教学探索的方向。

关键词：职业教育；内科护理学教学

在当今的职业教育中，很多院校为了保证职业资格考试的过关率，忽略了以学生为主体的教学观念，忽略了学生参与教学的重要性，理论脱离实际。很难达到培养技术应用型人才的目的。本文主要从以学生为主、创设情境培养学习兴趣入手，改革教学方法入手，探讨如何搞好内科护理学的教学。

一、树立“学生为主体”的教学理念

学院强调“尊重学生个人的见解，鼓励学生批判质疑，发展不同见解。”这一“强调”实质就是确立了学生在教学中的主体地位。在内科护理学教学中，教师怎么做才能以“以学生为主体”呢？

（一）让学生自己探索

过去的一年，在市民政局、市科协和市卫生局的领导关心和支持下，在邓小平同志建设有中国特色社会主义理论的指导下，我学会进一步团结和动员广大护理工作者，坚持科学是第一生产力的思想，把握机遇，不断深化改革，开拓创新。探索学会发展的新思路，积极致力于加强学会的组织建设，繁荣护理学术活动，不断拓展学会工作领域。现总结如下：

（一）积极参与科研，认真总结经验，撰写护理学术论文。

鼓励广大护理人员拓宽眼界，提高护理学科内涵，积极开展科研。*年通过市一级的护理科研有：市人民医院的《树脂吸附与组合型人工肾的应用》、《锁穿管改良后肿瘤病人胸（腹）腔引流的应用及护理》，市保健院的《剪脐促进新生儿脐部愈合的研究》，市中医院的《留置尿管一次性尿袋更换时间的探讨》，市卫生学校附属医院的《经头静脉插管的中心静脉导管临床应用探讨》、《三浴锻炼预防小儿支气管哮喘发作的协助作用》，市卫生学校的《改良鼻饲法预防脑出血病人并发症消化道的技术推广》等七项。鼓励护理科技人员撰写论文，参加国内、省内各级学科论文交流及刊登发表，今年论文交流及刊登发表共有72篇。

（二）加强业务学习，狠抓三基三严训练。

各单位采取走出去、请进来的办法，积极组织学会学员参加省内外、市护理学会组织的短期培训班，学会与南方医科大学、市卫生局联合举办了“现代护理管理培训班”，请省级护理教授讲课，内容生动、新颖，学员反应热烈，全市共215名各级护理管理人员参加，各学院回去积极传达。达到以点带面，使我市各级护理水平得到提高，各单位也分别举办各种内容分学习班，并选派护理骨干到上级医院进修，重视在职人员业务水平的提高。每年对护理人员进行三基理论考试及25项基础护理技术操作考核，提高护士理论合技术水平，提高护士的综合素质。

(三)业务指导

1.明确学习目标

每一轮外科护理学教学开始时，先明确介绍外科护理学的知识框架和主要内容，本课程现状及发展趋势，并结合实际令学生明白学习外科护理学有什么用途。引导学生在日常见闻中印证外科护理学所学的知识，鼓励学生在生活中寻找机会应用所学的知识，让学生学习的时候能够有目标、有动力。

2.改良的以问题为导向的教学

PBL教学方法在医学职业教育中颇受推崇，不少的研究者都曾在各门课程中应用这种教学方法，但比较成熟的模式和方法主要面向临床医疗专业学生。笔者也曾对护理专业学生进行过尝试。道德标准与价值观念、经济文化背景、培养目标、教育环境与资源、改革时机、教师和学生的心理接受度、招生数、生师比等因素或多或少都会影响到对这一新事物的理解和实施效果。但由于护理学生在学习和将来的工作方面与临床医疗专业学生是有一些差异的，所以在目前的教学体制下照搬这种模式就很难顺利实施。

2.1传统PBL教学应用于护理专业学生的困难

目前虽然不断在进行教学改革，但由于存在研究时限较短，改革幅度较小的问题，而PBL教学对于教学师资、环境、时数以及教学设计都有较高的要求，所以PBL教学改革所需的大环境在短期内是难以实现的。具体到对学生进行考核和评价等方面的研究都不是一蹴而就的。师资方面的不足主要表现在数量不够和业务素质欠缺两方面。传统的PBL教学要求的师生比大约在1∶8［1，2］，而现今高校各专业招生规模的扩大令师生比例难以达到这个比例。虽然目前的师资参加过一些PBL教学的学习和培训，但离熟练的组织和驾驭PBL课堂还有一段不小的距离，并不能满足PBL教学的需求。另外，PBL教学还要求教师的临床业务素质较高，而目前年轻的教师也需一些时日才能完成PBL教学专用教案的编写和过程的管理，以担此重任。笔者尝试开展PBL教学选择的教学对象是本科学生和涉外护理方向的学生。虽然这些学生平时学习的兴趣和主动性相对较高，但是多数学生在校学习期间仍没有设想过在将来的工作中独立思考，而且目前的医疗体制也并没有对护理人员提出这种要求，所以在课程繁多、课外活动丰富的现状下，同学们给自己的定位大多就是各科目考试成绩优秀或者合格，能帮助自己拿到奖学金。在这种情况下学生实施PBL教学就难以较高质量地完成了，甚至有学生会考虑课外活动中的出色表现也能帮助自己拿到奖学金而放弃参与PBL教学。另外，学生课程在深度方面的要求有限，学生更多的精力放在完成课程广度方面的要求。所以在某一门课程中开展传统的PBL教学较难把握学习深度的要求以及找准教学中心问题，常常给学生以浅尝辄止、难以尽兴的感觉。基于以上原因，笔者摸索着在传统的PBL教学方法基础上进行改良，尝试实施一种新的方式去促进学生主动学习，目前暂把这种方式称为“小讲课”。发现小讲课基本上也能实现“引导学生自主学习，掌握自学方法”这个重要目标，但是这种方法更灵活，更容易实施。

一、存在的问题

近年来，随着高等教育大众化发展和本科教学改革的深化，专业课程学时相对压缩，使学生在横向知识体系加宽的同时减少了专业知识的深度，加上毕业生就业压力的逐年增大，使毕业论文工作面临着很多困难[7]。其突出的问题有3个：

1.思想重视不够

近年来，由于高校扩招的不断发展，学生数量逐年增加，使得指导教师在指导毕业设计方面的工作量随之增加，毕业论文设计的教学资源趋于紧张。大多数教师在指导毕业设计的同时还承担大量的教学和科研任务，因此，思想上不重视毕业设计指导工作，在指导时间和精力上投入也非常有限。

而对于学生方面，有的学生平时课程学得不扎实，对专业知识的理解不够深刻，容易造成对论文写作的无从下手。有的学生对指导老师的依赖性太强，不能正确、灵活地利用论文检索工具。有的学生思想上不重视，在要上交时随便从网上东拼西凑地抄袭，敷衍了事。这些学生都是从思想上没有能认清毕业论文的重要性，浪费了毕业前的一次综合训练机会。

2.时间安排不当

1.资料与方法

1.1研究对象随机抽取本校2013级护理专业2个行政班89名学生实施教学研究，实验组（CBL教学组）44人和对照组（传统教学组）45人，两组护生授课教材、教师、学时及教学进度相同，其年龄、实验前成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教学方法两组均根据母婴护理课程大纲和标准由同一教师授课。

1.2.1.1对照组教师按传统讲授式教学方法完成教学任务。

1.2.1.2实验组教师主要采用CBL教学法，辅以讲授式教学。具体程序如下：教师根据教学内容认真筛选临床典型病例；根据教学的重点难点和学情设计若干核心问题，问题难度呈递进式。如在学习产后出血患者护理时，可提出该患者是不是发生了产后出血？如果是，引起该患者产后出血的主要原因是什么？引起产后出血还有哪些因素？作为产科护士你将如何对该产妇进行抢救和护理？教师通过世界大学城空间将病例和问题到每个学生的空间。实验组同学按照5-6人为一小组，课前根据问题去收集、整理资料，思考和解决问题，并写出汇报材料。课堂上教师根据相关病例，以问题为基础,引发学生的学习讨论兴趣,每小组选出一名代表阐述本组讨论结果,其他同学可以做补充。教师根据学生讨论情况进行点拨,答疑,最后精讲本小节重点内容。