护理教学中教师角色探析

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1临床资料与方法

笔者对应届毕业护生196人进行问卷调查。其中本科48人(占24%),大专32人(占16%),中专116人(占60%)。调查内容着眼于教师的人格影响力,包括:教师的理论知识、操作技能的要求,对护理专业的认识;教师的人生态度、脾性;对学生的引导、评价方法等。

2结果

2·1影响师生互动的因素

2·1.1学生因素(1)学生数:86%的学生认为一个实习小组4~6个学生最理想,这样老师才能充分了解学生,帮助学生。如果太多,老师照顾不全,会影响带教效果;(2)学生水平:学生的接受力、适应力、反应能力等;(3)角色冲突:学生从课堂理论学习进入临床实践,一时难免有角色冲突;(4)学生对专业的认识:学生对专业的认识直接影响到工作态度、行为。学生可通过老师行为的影响,认识到护理专业的科学性、神圣性和独立性,从而建立自豪感和责任心。

2·1.2教师因素(1)带教老师的自身素质:带教老师的学历,是否受过专业培训,是否是好的教师角色;(2)带教老师的准备情况:事先是否得到通知,所负责学生的层次,带教目的,学生数等。事先制定好计划;(3)带教工作的连续性:带教工作自始至终,才能充分了解学生,根据其目的、需要进行调整和指导;(4)带教老师的工作量要求:如果带教老师既是科室护士长,又要分管床位,工作量太大,必然会影响对学生的指导[2];(5)学校对学生的重视程度:临床上发现学校教学常与临床教学脱节[2],如实际操作与课本理论的某些不符。所以课堂教学要以护理临床实践为基础,学校老师要了解学生实习情况,及时纠正学生思想上和行为上的不足,与临床配合,促进教学;(6)病人与其他医务人员是否愿意与护生接近,也常会影响学生自信心的建立。

3理想的教师角色模式

3.1理想教师的自身素质学生最初是通过观察临床教师的工作态度、行为来理解和建立对护理工作的概念和价值的。所以临床教师应是学生的楷模。教师本身要具备:(1)优雅、庄重、平易近人的外在形象;(2)自信乐观的人生态度;(3)对护理专业有正确的认识,良好的工作作风;(4)过硬的知识和技能,决断的领导才能;(5)对学生还要有自始至终的关心、关爱的态度,还要坚持正义、原则;(6)充当学生的代言人[1]。

3.2避免教师的负面影响

3.2·1权威化教师思想不开化,固执,对知识的理解死板、僵化。高高在上,无民主,常对学生施加压力,不与学生一起参与工作,总是发号司令。

3.2·2自身不是好的角色模式专业能力差,对学生无关爱之心。

3.2·3不尊重学生对学生性格、背景、能力表示轻视,与他人谈论并暴露学生的隐私。

3.2·4对学生挑剔教师对学生的行为、态度太多专注于评价,而不是想法帮助学生进步。总是批评学生,甚至挑刺,即教师对学生的反移情作用[3]。

3.2·5对学生缺乏信心和耐心因为学生接受知识和技能的能力差而对她失去信心。对学生抱太高而不切实际的期望,使学生紧张。

3.2·6教师缺乏幽默感总是让气氛显得严肃、紧张,或者教师自身很悲观。

4树立理想的教师角色模式

4.1了解、理解学生了解学生的背景,包括性格、知识水平、反应能力等,理解学生的处境和感受。

4.2对学生表示尊重和信任传统的师生关系强调得更多的是学生对老师的尊重。但教师对待学生要有更人性的一面[4]。在实际工作中,很多事是复杂的、冲突的、也是不稳定的,知识和观念在不断更新,教师要予以学生充分的思想空间,理解和接受不管是正面还是负面的想法、建议,正确引导的同时,与学生一起分享知识和经验。教师还要适当接受学生带有“冒险”的行为,激发学生更深入的理论学习和实践,提高学习兴趣。

4.3帮助学生建立自信心课堂教学与临床实践的某些出入,以及学生最初不知如何运用所学的知识于实践,再加上某些病人对他们的不信任,这些原因都会使每个刚进临床的学生显得不知所措。教师首先要平易近人,除了要指导学生进行基础技能的训练外,教师还应是学生的代言人。支持学生,专心听取学生的感受、意见,经常对学生的某些行为进行表扬。协调学生与病人、学生与其他医务人员之间的关系,有利于帮助学生建立最宝贵的自信心。

4.4教师为学生安排工作时要注意的问题

4.4·1考虑学生因素(1)学生的能力,即学生目前所掌握的知识和技能,学生的尝试胆量等,充分了解学生,任务从简单到复杂,从单个到多个。根据学生已获得的知识、经验增加难度,让他有机会获得更深层次的锻炼;(2)为学生尽量创造一个能建立自信心的环境,适当让情绪低的学生做一些他最拿手的事,并当众表扬;(3)鼓励学生大胆尝试。

4.4·2考虑病人及疾病种类,病情的稳定、急缓程度。避免一开始就挫伤学生的积极性。

4.4·3其他临床护士老师因素带教老师在安排学生跟从护士老师时,要注意此护士老师的行为、态度,不能让学生跟随一个脾气差、业务能力差的护士,以免产生负面影响。

4.5对学生进行评估时要注意的问题

4.5·1评估标准要让学生知道。在实践之前就要让学生知道对他的要求。

4.5·2尽早收集学生实习资料,记录整个实习过程的表现,包括态度、技能、知识水平、责任心等方面。及时指出需要发扬或改进的地方。

4.5·3善于表扬,首先要看到长处。批评要注意不伤害学生的自尊心,选择合适的方式、地点,不要涉及个人隐私。

4.5·4在与学生面对面进行评估时要注意气氛和谐,首先让学生作自我总结和自我评价。指出毛病时要公正、客观,直截了当,言语温和,不涉及个人性格方面的不足。指出大毛病而不专注于小问题,让学生感觉到教师是真正关心他、帮助他。

5体会

现代的临床教学,教师不仅要具备过硬的专业技术本领,解决临床的实际问题,还要改变传统的权威化的教师角色模式,强调人性化的教学管理[4]。通过教师自身角色模式的影响,培养学生内在、自发的护理职业情感,才能更好地稳定护理队伍。提高护理队伍人才质量。