三明治教学法护理学论文

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1对象与方法

1.1研究对象

抽取新疆医科大学护理学院护理本科生2012级78人为研究对象，随机分为实验组36人和对照组42人，实验组再次分6组，每组6人。实验前对照组和实验组学生上学期期末平均成绩差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2教学方法

对照组采用以教师讲授为主的传统教学方法，实验组采用三明治教学法，通过引入教学内容、小组讨论、小结汇报、“金鱼缸讨论”、总结等五个阶段完成学习。

1.2.1引入教学内容。教师用10min进行简单而吸引人的开场白，先简单介绍糖尿病的概念、流行病学、病理生理、治疗护理等；列举学习目标和问题；组织学生分组。

1.2.2小组讨论和交叉学习。学生分组讨论和交叉学习时间均为10min。教师随机发给每组一个问题，组员开始查阅资料并参与第一轮讨论。讨论结束后，紧接着进行交叉学习，学生重新分组。此时，每一组的同学都带有6个问题的答案，每位同学分别向小组的其他成员介绍刚才的讨论结果。此环节为时10min。

1.2.3小结汇报。通过小组讨论，由小组成员推选出对所讨论问题掌握最为准确、语言组织能力较强的学生作为组长，分别在3min内对自己小组负责的讨论内容进行汇总。之后，由老师用20min进行有侧重的总结，注意纠正一些错误或不清晰的概念，并使用2个以上临床案例讲解本节知识点在临床工作中的应用，进一步巩固学习内容。

1.2.4“金鱼缸式讨论”总结后，由教师根据临床实际提出护理问题，抽取组长以外的另一名同学参与“金鱼缸式讨论”，其余同学也可为本组参与讨论者加油助威、出谋划策。此过程持续10min。

1.2.5总结。教师利用10min时间对当天所学做出总结。教师根据学生课堂表现进行评分，并将成绩纳入期末考试总成绩。课后，教师提出的典型案例，要求学生结合本课知识点，撰写案例分析报告。

1.3统计学处理

采用SPSS17.0软件包进行统计分析，对一般资料进行描述性分析，计量资料用（均数±标准差）进行统计描述，计量资料用配对t检验、计数资料用χ2检验进行统计推断，检验水准取双侧α=0.05。

2结果

2.1对照组与实验组学生理论及实验成绩比较

实验组学生理论成绩、案例分析成绩及总成绩均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；两组学生实验成绩差异无统计学意义（P＞0.05）。。

2.2对照组与实验组学生教学反馈结果比较

教学反馈问卷结果比较显示：两组学生对两种教学方法反映不同，实验组学生对“三明治”教学法认同率高，差异有统计学意义（P＜0.05），在提高人文关怀方面差异无统计学意义（P＞0.05）。两组学生对教学方法反馈结果。

3讨论

“三明治”教学法以小班团体为单位进行相互学习，学生的自主学习能力、分析问题及独立解决问题的能力得到了很大提高。与此同时，“三明治”也有一定的局限性，如不适用大班级，而且这种教学方法对学生和教师要求都很高，讨论相对肤浅，问题的解决也较为局限等。因此，在方法学上注意在传统大课、PBL／TBL／DBL、三明治教学法、微格教学法等多种教学方法之间求得平衡，注意因材施教，整合不同教学方法，促进师生之间交流与沟通，从而提高学生自主学习能力，提高学习效率。

作者：彭巧君辛丽萍陈瑛瑛