工学结合在护理学教学中的应用

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一、材料与方法

1.材料。

抽取本校2014级普通护理专业学女生109人，年龄18~21岁，以班为单位，54人为试验组，55人为对照组。前2个学期中，试验组的血液成绩与对照组比较，具有可比性，差异无统计学意义，（P＞0.05)。

2.方法。

（1）为了共同完成人才培养目标，落实人才培养目标，成立校企合作委员会，由护理系和附属医院护理部牵头成立校企合作委员会。（2）为了使教学目标和标准规范、统一，实施集体备课，优化统一教学内容，避免因人而导致的不一致，统一操作技能。如：在“药物抽吸技术”实训中，为了在加药过程中，防止药物浪费，避免中成药产生大量的泡沫和气体，根据教材内容缺失结合临床补充“忠诚药针剂的抽吸技巧和加药技巧”。在静脉留置针教学中，为了便于观察的静脉留置方法，要结合教材同时渗透护理部科研成果。这样不仅使学生掌握了教材中先进的护理技术，也有利于建立临床护理理念，拓展学生视野，间接的缩小了护理教育与职业岗位的距离，从而熟悉了临床护理。（3）教学团队要优势互补，强强联合。为了形成强强联合的团队，担任教学团队的护理系专任教师具有丰富的临床经验和教学经验，为双师型教师；护理部兼任教师要具有很强的临床教学能力，又护理骨干和护理管理人员组成。（4）教学方法为“教、学、做一体化”。为了使学生了解临床护理的性质也任务，模拟病房采用仿真医院，通过角色扮演、情境设置等，教会学生怎样做，充分体现出职业教育的特色。同时，培养学生职业责任心和关爱精神。（5）强化技能培养，加大实训比例。每一项技能的教学环节均为示教、分组练习、抽回示，课时安排比例在60%以上，集中强化，实训考核，充分体现出职业教育的实践性和技能性，从而达到人人熟练掌握的目的。（6）护士执业考试融入教学。在教学过程中，要强化每节课的难点和重点，反复强化、提高、巩固和训练历年护士执业考试的考点，促进护理职业教育双证获取率的提高，提高护士执业考试的过关率。（7）建立评价体系。建立校内外教学评价和实习评价，以及1年内回访评价等体系。

二、结果

1.教学环节的评价。

通过抽回示，在课堂实训教学结束后，除了一些细节上容易出现小问题之外，学生基本上都能完整连贯演示技能操作。并且通过教师点评，能够进一步做到规范、准确，继续练习中把这些细节中的小问题得到了强化和克服，同时，通过对技能的掌握，增强了学生的职业自豪感，提高了学生的自信心和成就感。

2.技能比武。

在护理系以及卫生系统举办的护理技能大比武中，本系参赛学生在每年“5.12”护士节中，都能将护士的内在美与外在美表现出来，技能娴熟规范。

3.期末考试成绩的评价。

为了激发学生的学习积极性，期末考试与在校奖学金完全挂钩，其中，理论课成绩占了70%，平时表现成绩占了10%，实训成绩占了20%。经过全面考评，基础护理学不及格现象几乎没有，成绩非常理想。

4.上岗证考试成绩。

通过分析在校护士上岗证成绩，在校护士毕业就业率达到了99%，在校护士执业考试过关率呈逐年上升趋势，在96.2%左右。

5.临床实习反馈。

从工作纪律、临床业务操作能力、处理人际关系的能力等方面，通过学生实习后实习科教师定期到实训基地调查了解，反馈的情况表明，本院护士护理技能操作熟练，基本功扎实，并且团队合作沟通能力强，能吃苦，实习期间深受院方的喜欢，能吃苦，明显优于其他学校的护理学生。

6.就业

1年后回访评价。本系学生就业形势一片大好，从外在形象到内在素质，都受到了用人单位的一致好评，对本系毕业生也非常满意。

三、讨论

人才培养重在教育，工学结合主要体现了教、学、做一体化的具体教学，是护理职业职教的人才培养模式，其能够使学校教育与职业岗位紧密结合，能够使理论和实践技能紧密结合。因此，通过工学结合的尝试，能够使学生在进入临床实习前就对该专业的技能、临床护理基本熟悉，有利于巩固知识，提高技能，使学生能够很快适应医院护理工作，容易产生自信，为顺利实习打下良好的基础，是培养钙塑纸、高技能实用型人才的最佳途径，从而真正的实现学校教育与职业岗位需求的零距离接触。当然，为了进一步整合优化现有的教学资源，工学结合需要不断的完善，需要根据护理职业教育的特点，校企合作委员会、教学团队要编写实用型的校企合作教材，充分利用附属医院强大的实训基地，努力改革教学模式，加大校企合作力度，为护理事业发展培养出优秀的实用型护理人才，促进护理职业教育的发展。

作者：霍海乐 单位：昆明卫生职业学院教务处