高职护理专业外科护理学课程说课设计

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关键词：外科护理学；说课；任务驱动；微格教学

1课程定位

外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。它是护理专业的专业核心课程，护士资格、各级专业技术资格考试的必考课程。根据护理工作岗位的能力要求，与外科临床护理专家共同制订外科护理课程标准，确定课程教学的知识、能力和素质目标。（1）知识目标：理解、记忆外科疾病相关的医学、护理及其预防、保健知识。（2）能力目标：具有分析和解决外科常见护理问题的能力；对护理对象实施整体护理的能力。（3）素质目标：规范临床操作习惯；拥有专注、慎独、合作的品质。

2课程设计

教学理念：以任务为载体、工作过程为导向，遵循学习发展规律，工学结合，实现学生发展、专业教学、岗位需求的统一。教学内容选取：根据岗位工作任务和护士执业标准（护士执业资格考试大纲）选取教学内容，并根据岗位不同分为5个教学模块：颅脑外科病人的护理、心胸外科病人的护理、普通外科病人的护理、泌尿外科病人的护理、骨科病人的护理。为了避免重复教学，将各专科护理都需要的知识和技能提取出来设置外科护理学总论模块，因此共计有6个教学模块。将选取出来的内容进行序化重排。原先是按学科知识为主线展开教学内容，现在是按工作任务为主线展开教学内容。授课开始即导入外科护士岗位工作任务———围手术期病人的护理，然后根据手术病人围手术期常见情境展开后续的内容：麻醉病人的护理、水电解质紊乱病人的护理、外科休克病人的护理……与6个教学模块并行安排校内、校外实践。课程在高职护理专业第三及第四学期开课，总学时104学时，其中理论84学时，实践20学时。第五、第六学期临床轮转实习，共10周。

3课程实施

（1）采用工作过程为导向的任务驱动教学模式。课前布置案例及导学问题—课堂上模拟案例情境，引出工作任务—按临床护士工作过程对病人实施评估、诊断、计划、护理、评价—教学过程中穿插提问互动、演练、评价、示范、讲解和总结—布置下一单元学习任务—临床见习、专题学习讨论。在教学过程中注意教学过程与工作过程对接、课堂教学与课外学习对接。（2）采用微格教学法实施技能教学。设置病例情境，确定操作任务—微格示教室中示教，学生边学边做，同时录制教师操作视频—回放教师示范视频，录制学生操作视频—课堂总体评价—课后教师评价，学生回看典型错误视频。（3）完成一个模块教学后，安排学生到临床见习。教学过程是：临床教师床边示教—小组协作收集病例资料，进行合作学习—小组内进行病例讨论并做PPT汇报—教师组织专题讨论、学习、点评。（4）构建可交互的网络教学平台（课程网站），辅助教学全过程，运用混合式学习模式（课堂学习和在线学习混合）。利用网络教学平台课程学习任务（教学案例+导学问题）及目标，提供学习资源（包括微课、课件、参考资料等），学生提交成果，教师批阅反馈、进行成绩管理等。这有利于提高教学效率、解决学生学习问题、培养学生自主学习能力。（5）完成课程教学后，对学生进行多元化考核，注重过程评价。

4教学条件

（1）建设专兼职结合的教师队伍，共有教师11人，其中校内专任教师6人，临床兼职教师5人。另有多名临床见（实）习带教教师。师资队伍结构合理。（2）校内实训依托支持理实一体化教学的护理实训中心开展。护理实训中心有操作训练床位100张、模拟病房多间、微格示教室1间和10间微格实训室，而且均有无线网络覆盖，支持学生使用网络教学平台进行理实一体化学习。校外见习依托3家三级甲等医院完成，实习依托46家“二甲”以上医院完成。（3）课程使用的教材均由课程教师编写，其中理论教材《外科护理学》使用院校联合开发的“十二五”规划教材，由我院主要的3家教学医院（均为“三甲”综合医院）的护理部主任参与编写。实训教材选用我院自主编写的院校特色规划教材《专科护理技术》。（4）建设了丰富的教学资源，包括网络教学平台、数字图书馆、文献数据库和教学素材库等。

5教学效果

课程通过以下方式评价教学效果，调整教学策略。对照课程标准自评，学生、校内同行、督导组评议，第三方评价（临床带教教师、专家的评价，护士执业资格考试通过率，麦可思评价）。近3年，学生对教师评议成绩逐年提高，2012年85分，2013年89分，2014年92分；护士执业资格考试通过率2013年为92%，2014年为94%；麦可思评价专业课程基本工作能力满足度86%，核心知识满足度85%，均高于全国同类院校的平均值；行业反馈学生动手能力强，工作上手快。

6课程特色

综上所述，本课程特色是一主线、两结合、三对接。一主线：以职业能力培养为主线；两结合：工学结合、信息技术与教学相结合；三对接：教学内容与职业标准相对接、教学过程与工作过程相对接、课堂教学与课外学习相对接。

7改革思路

现存问题：高职学生与本科学生比较，存在更多的学习问题，因此希望采取以下措施提高学生学习效率：完善多元化学习社区和学习资源，增强对学生学习的支持；采用翻转课堂教学模式提高学生的教学参与度，激发学生的学习兴趣；完善学习过程评价体系。

作者：汪涛 黄玲芳 单位：广西卫生职业技术学院