高职院校护理专业教学质量提高思考
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摘要：分析我国高职院校护理专业教学存在的问题，提出解决相应问题、提高教学质量的对策。
关键词：高职院校；护理专业；教学质量
随着我国卫生事业健康快速发展，各级医疗机构对护士职业素质的要求越来越高，高职院校护理专业是我国护士培养的主力军，其教学质量直接关系到未来护士职业素质的高低。总的来说，我国高职院校护理专业教学质量较好，为国家培养了大量护理人才，但仍存在一些问题，分析并加以解决这些问题，对提高我国高职院校护理专业教学质量很有必要。
1当前高职院校护理教学存在的问题
1.1个别教师素质不高
我国高职院校绝大多数护理专业教师十分敬业，具备较强的授课能力和较高的素质，但也有个别教师素质不高，突出表现在以下方面。
1.1.1责任心不强
护理教学是一项比较复杂的工作，需要对教学内容非常熟悉，加上近年来我国高职院校护理专业招生形势较好，所以教师承担着较重的教学任务。个别教师将教学任务视为负担，备课不认真，应付性带教，导致教学质量下降，没有真正起到言传身教的作用。还有个别教师将学生看成是自己的小帮手，只让学生干一些技术含量较低的工作，如接液体、测量生命体征、铺床等，久而久之，学生产生厌烦心理，丧失学习兴趣。
1.1.2护理实践经验丰富但理论不足
有些教师曾是医院临床护理骨干，经验丰富，操作技术娴熟，但理论知识不足，不知如何对学生施教。如妇科肿瘤病人使用的紫杉醇，液体通常用玻璃瓶配制，不是用塑料瓶，而有些教师只是告诉学生要这样做，但为什么要这样做却忽略不讲，这就使学生对这个问题模糊不清[1]。
1.2教学方法单一落后
有些教师的教学方法单一落后，常常是整堂课“填鸭式”地灌输书本知识，没有使用多种工具和方法来提高教学质量，也没有运用现代教育技术来提高教学效率。
1.3教学资源不多、质量不高
很多教师准备的教学资源不足，且已有教学资源质量不高。有些教师表达能力强，又有敬业精神，只是因为缺乏高质量的护理学教学资源，导致授课质量不高。
1.4缺乏国际视野
目前国内高职院校护理教学普遍缺乏国际视野，对发达国家的护理教学缺少跟踪和研究，不能系统地引进和学习这些国家在护理教学方面的先进技术与方法。
2提高教师素质
2.1加强责任心教育
高职院校护理院（系）领导要加强教师责任心教育，促使教师爱岗敬业，认真备课，将提高教学质量置于重要地位，大力表彰教学水平高的教师，号召其他教师向他们学习。此外，还应将教学质量与教师职务晋升、职称评定、年度评优挂钩。
2.2加强教师培养
为提高护理专业教学质量，高职院校护理院（系）应制定不同层次、不同对象的教师培训计划，鼓励优秀教师为新教师和普通教师作授课知识讲座，传授教学方法；组织教研室集体备课，鼓励教师参加各种师资培训班等。
2.3加强教师交流
高职院校护理院（系）还应加强教师之间的交流，提高整体教学水平，如定期组织教师开座谈会，交流教学经验，提出解决教学中问题的方法等。举办讲课比赛是另一种教师交流的方法，同时也是提高教师教学水平的有效途径，能调动广大教师提高教学水平的积极性，使教师通过比赛提高实际教学能力。
3灵活运用多种教学方法
教师应根据课程实际情况，对不同内容选择相应的教学方法。讲授法主要用于护理理论、模式等的讲解，重点讲述不同疾病病人的特点及常用护理措施，有利于在短时间内系统传授较多的知识。演示法用于仪器的使用与保养、护理操作技术教学等，这些内容只通过语言描述很难理解和掌握，教师现场演示一遍，会起到事半功倍的作用，经常演示的仪器有CPR机、呼吸机、监护仪、除颤器、洗胃机、输液泵等。模拟法常用于护理练习，如急救模拟、心脏复苏模拟、洗胃模拟等。练习心脏复苏时用模拟人演练；练习洗胃时，打开洗胃机，连接好各管路模拟病人洗胃。练习时，教师要仔细讲解仪器操作要领，鼓励学生动手练习，将所学理论应用于实践，逐渐熟练掌握常用仪器的操作方法[2]。
4采用新的教学方法
新的教学方法是对传统教学方法的补充，若运用得当，不但能激发学生学习兴趣，更能将教学内容深入浅出地表达出来，使学生理解得更加透彻，所学知识更加全面。
4.1问题—诱导—归纳教学法
问题—诱导—归纳教学法是指教师在教学过程中根据教学目的、内容、学生知识水平和认知规律，采用提出问题—启发诱导—归纳总结的方法传授知识、培养能力，使学生能积极主动学习。如在讲解妇产科护理流产内容时，教师提问如何鉴别各类型流产，在问题的驱动和教师的诱导下，学生积极思考和分析，最后教师归纳总结，形成知识体系。该教学方法促使学生自己动手解决问题，变被动“灌输”式为主动“汲取”式，培养了学生分析和解决问题能力。学生经历问题的解决过程，激发了自主学习热情，提高了学习兴趣，而解决方法的探索可以激发学生创造热情，培养创新能力。
4.2情景模拟教学法
情景模拟教学是指通过对事件发生的环境和过程的模拟或虚拟再现，让受教育者理解教学内容的一种教学方法。如正常分娩，因分娩过程抽象复杂，学生难以理解，历来是妇产科护理教学中的重点和难点。因此在实践教学中，可以采用情景模拟法，利用产房中的分娩机转、分娩接生等模型模拟正常分娩过程，让学生身临其境，使抽象的内容变得具体形象，从而加深学生对所学知识的理解；而骨盆测量、孕妇四步触诊等实验项目，则可采用角色扮演法，经教师讲解与演示后，由两组学生分别充当护士和孕妇进行练习。情景模拟教学法不仅可以充分调动学生的积极性和主动性，而且提高了学生的沟通能力和解决实际问题能力，使学生由“要我学”变为“我要学”，真正成为教学主体[3]。
4.3多媒体教学法
随着数字技术的迅速发展和普及，多媒体在护理教学中得到广泛应用。相对于传统的板书教学，多媒体教学突破了视觉限制，集图像、文字、声音、动画于一体，形象生动、直观清晰，而且信息量大、传授效率高，能多角度调动学生的情绪、注意力和兴趣。如讲解“正常分娩妇女的护理”时，仅靠口头讲解、模型演示，学生难以理解；通过观看具有动画效果的分娩机制及真实分娩过程的视频，原本抽象复杂的内容变得形象直观，不仅吸引了学生注意力，活跃了课堂气氛，而且使学生理解深刻。另外，借助多媒体播放典型疾病视频，还可以巩固课堂所学知识，弥补学生临床见习机会有限、接触病人较少的不足，从而提高教学效果。
4.4指导和安排学生在线自主学习
在线自主学习是数字环境下新出现的学习方法，该方法有很多优点，如学习时间和内容学生可自由控制，有助于其进行个性化学习。有的在线学习资源质量非常好，学生可反复自学，直到完全掌握。学生在线自主学习可与教师课堂教学相结合，教师课堂上可以就内容、方法和进度对学生在线自主学习作安排指导，使学生在线自主学习有的放矢。
5加强护理教学信息资源建设
信息资源建设是当前我国高等教育事业发展的重要方面，护理教学信息资源是护理专业教学必不可少的物质基础。高职院校护理院（系）应加强教学信息资源建设，全体教师共享，增加护理教学信息资源数量，提高护理教学信息资源质量。护理教学信息资源建设包括网络课程库、精品课程库、专业信息库、特色专题库、专业试卷库、专业图片库、专业视频库、专业动画库、专业文献库等；其中网络课程库建设是重点，网络课程库应以各学习情景为单元，每个单元涵盖章节内容和习题，课程资料有教学课件、实训技能流程录像、授课录像等[4]。
6学习国外优秀的护理教学方法
一些发达国家的护理院校在护理教学方法上有很多亮点，如新加坡南洋理工学院保健护理系，是新加坡著名的全日制护士职前教育和在职培训基地，其护理教学值得我们学习。
6.1尽早接触临床
该校护理专业学生从入学第一年就开始接触护理实践，课堂教学与护理实践同步进行，每门课程理论部分学习结束后，根据课程目标安排学生在模拟医院完成相应的护理实验，然后去医院进行护理实践，由浅入深，最大限度地保持了知识的连贯性。对于学生而言，在学完某些课程后即到医院相应岗位进行护理实践，不仅及时强化了所学理论知识、提高了护理技能、促进了自我成长，而且通过尽早接触临床环境，对所要从事的职业加深了整体认识，较好地实现了从学校到医院、从学生到护士的角色转变。
6.2先进的教学设备
该校保健护理系拥有先进的教学设备，其模拟病房、急救室、手术室和产房等，就像是设备完善的医院。高仿真模拟病人可以发出声音与学生对话，还可以表现出症状和体征，如颅内压增高时模拟病人的瞳孔会扩大，缺氧状态下嘴唇会发绀[5]。
6.3独特的护理模拟考核
考核时，指导教师设置不同的临床情境，模拟病人会出现相应的症状和体征，一组学生以护士身份综合运用所学知识，独立分析判断并给予相应处理。通过特殊处理的墙面，教师和其他学生能在室外观看考试操作，而学生看不到教师，没有心理压力。操作结束后，教师和全体学生一起看回放录像，逐一分析学生各个环节的处理，每个学生再对自己问题识别、处理、沟通协调等方面进行综合评价。由于学生在学校已经像在医院实际环境中那样处理过临床问题，其知识综合运用能力和应变能力得到提高，动手能力强，所以毕业后能很快适应医院护理工作。
参考文献：
[1]韩叶芬.妇科临床护理教学中存在的常见问题及对策[J].中国医药指南，2013（9）：589-590.
[2]张丽丽.护理教学中急诊带教的方法与体会[J].内蒙古师范大学学报：教育科学版，2014（1）：146-148.
[3]王芬.高职妇产科护理教学应对执业考试改革的新举措[J].中国医药指南，2013（10）：273-274.
[4]朱葵阳，苏银利.高职高专护理教学资源库建设初探[J].卫生职业教育，2013，31（20）：6-9.
[5]李望.新加坡南洋理工学院高职护理专业教学分析及其启示[J].护理研究，2013（9）：2810-2811.
作者：朱葵阳 单位：湘潭医卫职业技术学院护理学院
