心脏介入治疗急救护理论文

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1资料与方法

1.1一般资料此次研究的对象是2005~2014年本院的1987例心脏介入治疗患者,共有64例出现了严重并发症,将其随机分为对照组和观察组,各32例,其年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法对照组患者接受常规护理,观察组患者接受全面的护理,具体护理如下。

1.2.1急性心脏压塞急性心脏压塞会引起患者的胸闷、胸痛、呼吸障碍,临床总护理人员需要留意患者的病情,测量患者的心率、呼吸和血压,如果患者有上面的症状出现,应该要及时通知医生进行处理。抢救时,协助医生为患者调整体位,将患者固定好,做好输液、输血等工作,改善患者体内电解质平衡状态。

1.2.2心室颤动心室颤动患者会有抽搐,意识不清,脉搏、心律降低等症状,严重的还会有大小便失禁。所以,护理人员应该要对各项监测设备进行密切的留意,当患者的心率变化时,及时的使用肾上腺素注射治疗,给临床治疗提供机会。

1.2.3反射性低血压心脏介入治疗会引起患者的反射性低血压,该症状临床中比较多,患者会有血压降低、心率减速的症状,护理人员需要对患者的临床指征进行观察,提前准备好急救药物,比如多巴胺、阿托品等,以便及时为患者注射,改善血液循环能力。

1.2.4气胸其发生率在国外报道中为1.5%,其危险性与穿刺者的经验和锁骨下静脉穿刺孔有关。气胸多范围较小,无症状,往往胸透时发现。气胸是由锁骨下静脉穿刺损伤了静脉引起的。临床中患者的症状是脉搏加速、胸痛、呼吸困难,其他的体征不是非常明显,所以,护理人员应该仔细的留意患者的呼吸情况,听取患者主诉来进行判断,抢救时配合医生帮助患者抽出气体。

1.2.5房室传导阻滞对患者的心电图和生命体征进行监测,当患者有眩晕的症状产生时,使用糖皮质激素改善心肌水肿症状,等患者的病情稳定后准备进行心脏起搏器手术治疗。

1.2.6其他并发症手术后常见并发症还有褥疮、下肢静脉血栓和化脓性腮腺炎。褥疮和下肢静脉血栓均与术后卧床、缺乏活动有关。一般手术患者均应鼓励于术后24~48h内下床活动,但循环呼吸功能不稳定、合并休克、极度虚弱,或是血管手术、成型手术、骨关节手术后患者应根据情况选择活动的时间。下床活动要循序渐进,可由第1天在床上坐起开始,逐渐增加活动量至坐床边椅上数分钟,然后再开始床边、房间内和走廊走动。

1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

本研究中,观察组患者成功抢救32例,抢救成功率为100.00%,对照组患者成功抢救26例,死亡6例,抢救成功率为81.25%,观察组患者抢救效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

现在临床中使用心脏介入手术治疗是对心血管疾病进行治疗的一种基础手段。该手术方式不会造成患者的严重损伤,手术时间短,患者承受能力好,全过程的安全性比较高,术后患者的恢复周期短,所以具有很高的治疗价值。可是心脏介入手术治疗时会造成患者的一些严重并发症出现,因此在临床中还是需要注意的。此次研究中的1987例患者有64例出现严重并发症,发生率是3.22%,虽然该数据显示不是非常高,但是这些患者都是非常危险的,抢救不及时会有生命危险。所以护理人员应该对患者进行心脏介入手术治疗护理,对患者的各项症状进行了解熟悉,便于及时的辨别,通知医生为患者进行抢救治疗。护理人员需要具备比较强大的心理素质,能够应对这些突发的情况,正确的处理,挽救患者的生命。心脏介入手术对心脏血管疾病患者的临床效果非常突出,所以选择的人也比较多,可是临床中仍然有一定的几率发生并发症,虽然其几率并不是非常高,但是却非常危险,所以临床中对患者进行该手术治疗的时候,有一定要对患者的手术指征进行了解,准备好急求物资,制定治疗方案,给患者安全可靠的手术效果,确保每一个接受心脏介入手术治疗的患者都能够安全康复,避免生命危险。研究中,观察组患者接受全面护理,其临床抢救成功率是100.00%,无一例死亡。说明全面护理能够为心脏介入治疗患者提供好的抢救效果,避免了患者因为并发症问题而死亡。总之,心脏介入治疗安全可靠,患者的住院周期比较短,恢复速度快,同时节约了患者的经济开销,减轻他们的负担,是安全、可靠、有效的手术治疗方式,其临床应用价值比较高,可以推广使用。

作者：杨英单位：盘锦市中医院