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1资料与方法
1.1一般资料
选择2011年7月~2012年7月于我院进行急救的骨科多发伤患者110例作为对照组,其中男性74例,女性36例;年龄1~79岁,平均年龄49.5±5.6岁;开放性损伤53例,闭合性损伤57例;选择2012年7月~2013年7月于我院进行急救的骨科多发伤患者110例作为观察组,其中男性77例,女性33例;年龄1~80岁,平均年龄49.8±5.4岁;开放性损伤51例,闭合性损伤59例。两组患者在年龄、性别、损伤类型等方面均无明显差异,具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者进行常规急救护理,包括对患者病情进行评估,快速进行输血或输液抢救治疗等。观察组患者进行规范化急救护理措施:?入院前的急救护理:在救护车接到出车指令时即应向警方人员大概了解患者的基本伤情,根据所了解的信息准备简单的救治材料,在救护车达到后及时对患者进行简单的止血,观察患者具体创伤部位,并保持患者呼吸道通畅,并在护送患者的途中将其病情及时报备给医院,令急救人员做好准备措施。院内急救:对患者详细的病情评估,根据其病情严重程度进行分级,对危急患者立即采取救治措施;对危重患者严密监测其生命体征,并优先进行救治;对紧急患者可安排其救治后转入普通急诊重症区进行诊治;对于一般急诊患者转入普通急诊轻症区进行救治。随后,根据患者具体情况将其口腔内的分泌物、血块等清除干净,保持其呼吸道的通畅。令患者保持头部偏向一侧,对患者进行吸氧等急救措施,如有必要,可进行气管插管。迅速为患者建立静脉输液通路,及时为患者补充其所需液体。对患者基本生命特征进行严密监测,积极进行术前准备,并对家属和存在异常情绪的患者进行稳定安抚,为急诊手术做好充分准备。?手术护理:在患者进行病情评估和吸氧、静脉输液等基础治疗时护理人员应将手术物品、器械充分准备,对危重、危急患者应尽量在入院1h内进行手术抢救治疗,且护理人员需在术中积极配合医师的各种治疗操作,以提高患者生存可能。
1.3观察指标
记录进行规范化护理前后救护车的到达时间并进行组间比较与分析;记录两组患者自入院起至接受手术治疗的时间;记录两组患者抢救成功几率,并进行组间比较。
1.4统计学处理
本次研究中所涉及的相关数据均需录入SPSS17.0统计学软件进行统计分析,数据处理时计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2方检验;计量资料使用(x±s)表示,组间比较采用t检验。当两组数据间P<0.05时认为两组结果差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者接受救治时间比较
观察组患者与对照组患者在救护车到达时间和接受手术时间方面存在明显差异,P<0.05,结果具有统计学意义。
2.2两组患者抢救成功率比较
观察组患者抢救成功率为92.73%(102/110),对照组患者抢救成功率为80.91%(89/110)。观察组患者抢救成功率明显高于对照组患者,P<0.05,结果差异具有统计学意义。
3讨论
骨科多发伤患者一般是由于意外事故导致患者受到极大创伤所导致,患者需经救护车护送至医院进行急救,在对该类型患者进行急救的过程中,使用规范化的护理流程配合能够有效提高患者的救治效率,增加患者治疗的成功几率。本研究对于本院进行急救的骨科多发伤患者进行规范化护理配合,研究结果显示,进行规范化急救护理的患者与进行常规急救护理的患者相比,救护车到达的时间和患者入院后接受手术治疗的时间都有明显缩短,且进行规范化急救护理的患者抢救成功率明显高于进行常规急救护理的患者,因此我们认为,对骨科多发伤患者进行规范化急救护理措施能够有效提高患者的救治效率,对提高患者的抢救成功率也具有积极意义,值得临床推广应用。
作者:梅云霞 单位:禄劝彝族苗族自治县第一人民医院