急性重型颅脑损伤急救护理分析

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1资料和方法

1.1一般资料

选取的研究对象为2013年6月～2014年7月在我院接受治疗的120例重型颅脑损伤患者，按照送至医院治疗的方法分为对照组和实验组各60例患者。实验组患者中男30例，女30例，年龄20～54岁，平均年龄（31.04±1.04）岁。患者中交通事故导致重型颅脑损伤的患者有18例，高空坠落导致重型颅脑损伤的患者有12例，硬物撞击导致重型颅脑损伤的患者有30例。患者中硬膜外出血的有17例，硬膜内出血的有15例，颅内出血的有11例，弥漫性脑肿胀的有9例，脑干损伤的有4例，开放性颅脑损伤的有4例。对照组患者中男29例，女31例，年龄20～53岁，平均年龄（31.17±1.21）岁。患者中交通事故导致重型颅脑损伤的患者有19例，高空坠落导致重型颅脑损伤的患者有11例，硬物撞击导致重型颅脑损伤的患者有30例。患者中硬膜外出血的有16例，硬膜内出血的有16例，颅内出血的有11例，弥漫性脑肿胀的有9例，脑干损伤的有5例，开放性颅脑损伤的有3例。利用统计学软件对两组患者的基本资料进行分析，结果显示两组数据无差异，P＞0.05，这说明两组患者的基本资料等情况不会影响本实验的结果，可进行分析比较。

1.2方法

对照组患者有家属送至医院，没有进行任何的急救措施。实验组患者接受医院的急救护理，方法如下：（1）伤情评估：医护人员到达后，立刻帮患者脱离危险，同时监测患者的生命体征，掌握患者的受伤情况。（2）现场处理：对患者进行急救处理，若患者的心跳或呼吸出现暂停现象，则立即对患者进行心肺复苏；包扎患者开放性的伤口，预防感染。若患者出血严重，则用止血钳或者结扎来为患者止血，用无菌的纱布加压包扎；若患者有脑膨出的情况，则要用无菌纱布进行保护性包扎，避免膨出组织破裂、感染；若患者出现耳漏或鼻漏，要立刻将患者的头转向受伤的一侧，在患者的耳廓、鼻孔处放置棉垫，使液体自然流出。（3）途中监护：严密观察患者各项生命体征的变化，根据患者出现的具体情况给予对应的急救处理。

1.3预后效果判定标准

治愈：患者的临床症状完全消失，恢复健康；良好：患者的症状大部分已消失，有生活自理的能力；轻残：患者有行走的能力，但是生活中需要别人照顾；重残：患者的意识清楚，但是缺乏自理生活的能力；植物生存状态：患者有自主呼吸，处于植物人的生存情况；死亡：抢救无效死去。

1.4数据处理

将对照组和观察组的患者的基本资料和术后情况等数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理，性别比例、治愈率等采用χ2检验，使用［n（%）］表示，平均年龄采用t检验，使用（x-±s）表示。当P＜0.05时，则可以认为对照组和观察组之间具有差异，并具有统计学意义。

2结果

对两组患者的治疗预后情况进行对比分析，结果显示，实验组患者的治愈率以及死亡率情况优于对照组患者，P＜0.05，数据间的差异具有统计学意义。

3讨论

本文中，给予急救护理患者的治愈率以及死亡率情况优于未接受急救护理的患者，P＜0.05，数据间的差异具有统计学意义。这就说明，在入院前给予重型脑损伤患者急救护理具有重要的临床意义，可以有效的提高患者的治疗效果，有利于患者的预后。

作者：徐玮蔚 单位：新疆克拉玛依市中心医院