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1.存在的问题
1.1护理人员专业水平不足
由于受传统观念的影响,人们对精神疾病认识不足,精神卫生知识缺乏,在精神病院工作的医护人员得不到社会的理解与支持,部分精神科护理工作者认为精神科护理就是简单的看管,不认真履行职责。护士队伍中大多数以往所受的教育往往只是如何做一个好护士,对如何实质性的满足病人的需要了解较少。有些护士具有丰富的护理经验,但缺乏有效的沟通技能,而忽视了患者心理变化与需要,缺少与患者的沟通,从而影响了护理的效果。
1.2病人与医护人员关系不融洽融洽的医护关系能更有效的为患者提供医疗服务。有的精神疾病患者由于缺乏自知力,容易发生紧张,情绪不稳定,甚至情绪失控。而医护人员这时对患者的关心不够,没有及时动态掌握患者的心理状态,适当予以心理干预,导致患者与医护人员不能有效沟通,而使之间的关系不是十分融洽。护士必须尊重患者,才能得到患者的尊重,使用文明礼貌的语言,既能得到患者的尊重,收到以礼服人的效果,又能满足患者希望受到尊重的心理需求,这是护患心理沟通的首要环节
2.防范措施
2.1加强护理人员安全素质教育精神科护理人员不仅要熟悉精神症状学理论,还要了解各种症状的具体表现和发展规律,练掌握各种症状的护理技术并具备观察力和高度的责任心。对新进人员及时进行岗前精神卫生问题日益突出,培训,普及精神卫生知识;同时开展医德医风,护理伦理学的学习。全体护士充分认识到在社会迅速发展的今天,已逐步得到社会的广泛关注,明确了精神卫生工作者所处的地位和肩负的责任。适当心理护理十分重要,医护人员应督促患者按时检查,把精神疾病的发生原因、病情发展、对身体的危害、病情的转归及其预防措施等及时向病人及家属说明,克服麻痹心理,求得病人及家属对观察治疗及紧急处理的配合。对于患者家庭及工作方面引起的心理状态变化,要做好耐心的劝导,以解脱心理上的压力。对于出现紧张、焦虑或冲动攻击暴力行为的病人,护理人员应以温和、坦诚、尊重、接纳、冷静的态度对待患者,主动与其建立良好护患关系,观察、了解患者冲动的相关因素,尽早给予干涉。把病情发展情况及时反馈,使病人明白精神疾病并不可怕,用娴熟的技术,沉着、稳重的举止消除患者的心理焦虑,给患者以安全、信任感。
2.2护理及服务人性化人性化的住院环境以及技能训练可以给病人与家属及时有效的心理支持和疏导,消除对陌生环境的顾虑和悲观情绪,提高病人的治疗依从性,减轻精神症状。通过实施人性化护理,我们的工作得到了病人认可。护士服务态度满意率有了显著性提高。我们的护理工作以病人为主导,尊重病人的生命价值、尊严、权利,满足病人的基本需求与愿望,以人为本,从细微着手,注意把握时机,通过创造良好的医疗环境,创造有利于治疗和康复的最佳身心状态提高病人对医院的信任和满意率。综上所述,精神科护理工作既有综合医院护理工作所具备的专业性,又有其独有的特殊性,表现在精神科服务的对象是一个特殊群体——精神病患者。掌握好专业的护理学知识外,还要掌握对自身情商的培养,多了解患者内心,从患者利益出发,只有这样才能赢得患者信任,更好的为患者服务。
作者:张果单位:南阳市精神病医院