内科护理范文精选

1我院常见护理风险因素

1.1护理人员因素

1.1.1护理人员配备不足：随着我国医保体系的不断完善，内科门急诊患者和住院患者比以前明显增加。护理质量的持续改进与提高，临床护理技术操作和基础护理工作量也成倍增长，临床护理人员相对短缺，达不到卫生部有关规定要求的床护比，护理人员工作量大幅度增加，经常处于高度紧张，超负荷的疲惫状态。当一个护士面对几个危重患者时，护理风险值明显增大，增加了过失行为的发生几率。另外，护理人员不足，突显了实习护士管理问题。好多医院在护理人员配备不足的情况下，让一些实习人员从事一线工作，再加上工作量大的情况下，疏于对其管理带教，同样会增加护理的风险。

1.1.2护理人员知识储备不足：我院各内科病员特点是，各内科病区患者疾病种类多，很少单一病种，甚至包括一些特殊外科患者，且年龄跨度大，联合用药多疾病种类多，护理操作多，抢救多。要求护理人员具备内科、外科、妇科等全面的护理知识及其对病情观察能力，熟悉使用各种抢救仪器，掌握各种危重症患者急救技术，但实际上护理人员普遍存在知识储备不足，知识面狭窄，业务水平相对偏低等情况。主要表现在三个方面，一是观察病情时，对患者出现的某些症状缺乏认识，以致延误诊断和治疗;二是对常用或新的诊疗仪器设备性能不熟悉，操作生疏，出现紧急情况时应急能力差，在忙乱中易出现差错而引发纠纷;三是在治疗过程中，因操作技术不精湛，给患者增加痛苦，造成患者及家属不满，引发纠纷。

1.1.3护理人员法律意识淡薄：护士的法律意识淡薄，有调查表明，护士对民事诉讼和医疗诉讼的平均知晓率仅为39.75%，没有充分认识到在临床护理工作中的每一个环节都可能有潜在的法律问题，工作中只从为患者解决问题出发，很少考虑到为患者服务的同时触及到法律的问题。

1.2医院客观因素：

患者痰液较多时，可在床头放置纸杯，吐痰入杯，观察痰的颜色和气味，注意观察有无血性泡沫痰。如果患者反复咳嗽、痰液黏稠不易咳出，并且痰液中有血丝，这表明患者的病情有所好转，如果患者的痰液为粉红色泡沫状这提示患者发生了急性肺水肿，应马上报告医生。采取相应的治疗措施。护理记录上，要详细的记载患者每天痰的量、颜色、是否黏稠、有无气味。给主治医生提供可靠的第一手临床资料。

生命体征的观察与处理:遵医嘱正确测量和记录体温、脉搏、呼吸、血压。一丝不苟详细认真，实事求是。测量结果与现病情不符合时应复测。测量体温的时候应该向患者讲清楚，挟紧体温计以防跌落。给重症患者测体温时，护士守候在旁。脉搏的测量:呼吸内科的患者，大多以老年人为主，往往几种病同时存在，若有偏瘫者测健肢。测定呼吸:观察呼吸的深浅度、节律、是胸式呼吸还是腹式呼吸。呼吸微弱不容易观察时，可用薄纸一条置于患者鼻孔前，观察纸被吹动的次数便可。测量血压:以测右臂为最佳，有疾患者测健侧。如测患者血压高时，应再测量1次，测量完毕，不要把血压高，或者把血压的值当患者的面读出来。以防对患者造成刺激，血压再度升高。如果患者问起，可以委娩的回答。

护理

环境与心理护理:按病因给患者分配病房，床边设立相应护栏。病房要光线充足，通风良好。不使用刺激性气味较强的消毒剂，不放花草。地面湿式清扫，3次/日。拖布固定，一室一拖，用后洗净悬挂。病房内、走廊、厕所地面要保持干燥，无杂物。呼吸系统疾病患者病程长，长期反复发作，长期处于紧张、消沉、恐惧、烦燥状态。护理人员要利用治疗处置和患者接触时，建立有效、良好的沟通。一个眼神、一个微笑、一个轻柔的动作、一句简短的话语，使患者感到温馨、亲切，拉短医患距离。

用药期间的护理:遵医嘱使用的抗生素、祛痰平喘药时，要严密观察输液后的反应，是否有过敏的现象发生，使用广谱抗生素数天后的患者观察口腔黏膜情况，防止二重感染。使用呼吸兴奋剂者观察有无恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，并随时调整输入液体的速度。健康教育对呼吸内科患者及家属进健康教育十分必要，在住院期间，向他们反复灌输出院后的注意事项。提醒患者及家属注意保暖，密切注意天气变化，及时添加衣物，防止受凉、感冒。做好头和脚的防护，冬季出门戴口罩。雾霾天气不外出。指导患者进行呼吸功能康复训练，做好腹式呼吸。远离烟酒。坚持长期低流量氧疗，指导患者在家中进行。提高生活质量，增强自我保护意识，做好自我防护，不去“高危场所”。不去人口密集的地方。以防交叉感染。选择适合自己的体育锻炼项目，坚持常久，持之以恒。注意居室通风，减少和抑制病菌病毒繁殖。常开门窗通风换气，每次通风时间不宜过长，以15～30分钟为宜，保持空气流通，保持室内空气新鲜。

小结

摘要:目的:优质护理在消化内科护理管理中的应用;方法:选取我院收治88例患者,随机分实验组和对照组。对照组、观察组的护理方法分别为消化内科常规护理及优质护理,并进行结果分析;结果:实验组与对照组的SAS、SDS评分的比较中,实验组较优(P<0.05);护理满意度的比较中,实验组明显较对照组高(P<0.05);结论:在消化内科的临床护理工作中实施优质护理,对患者的康复具有促进作用,能够使患者的护理满意度得到提高,对护患关系的改善具有促进作用,具有推广的价值。

关键词:优质护理消化内科护理管理

消化内科是临床的3级学科,疾病种类主要包括胰腺、食管、小肠、肝、胆、大肠等系统的病变,具有病种多样化的特点,其医学知识所涉及的范围也较广,因此,针对消化内科的医护人员也具有更高的要求,不仅需要具有熟练的专业技能,还应具有高度的责任心。在消化内科的护理工作中,针对患者实施病房管理、心理护理、饮食指导、健康宣教等护理干预,能够使患者对治疗的信心得到提高,使临床护理质量得到提高,从而有效改善社会经济效益。

1一般资料

选择我院消化内科2013年1月至2015年1月收治的临床患者88例,其中上消化道出血22例,肝硬化18例,消化性溃疡23例,上消化道合并消化道溃疡10例,胃溃疡15例。按照随机化原则,分为实验组和对照组,每组44例患者。实验组患者男性24例,女20例,年龄17-65岁;对照组患者男性26例,女性18例,年龄19-68岁;分析比较两组患者的一般资料,结果显示差异不存在显著性(P＞0.05)。

2方法

1资料与方法

1.1一般资料：选择本校2013年级护理本科生共计100例作为研究对象，分为观察组与对照组，每组50例。对照组接受常规内科护理教学，观察组在此基础之上，引入基于护理核心能力的教学模式。观察组男11例，女39例，平均年龄（23.8±1.2）岁。对照组男10例，女40例，平均年龄（22.7±0.8）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：观察组、对照组学生均应用《内科护理学》（人民卫生出版社第3版）教材展开内科护理教学。对照组50例学生给予常规教学模式。以常规护理程序为依据，教学过程中，以教师为中心，对内科各种常见疾病的护理原则、护理要点、以及护理目标进行讲述。观察组50例学生给予基于护理核心能力的教学模式。该教学模式的实施要点为：①病案教学法：要求教师结合自身丰富的临床护理经验，设计具有典型特征的病案资料，引导学生综合运用所学的护理技巧，提高反应能力。②小组讨论法：以专科护理为切入点，设置相关的问题，课前要求学生利用各种途径查阅相关资料，以小组为单位，课堂教学中展开组内、以及组间讨论，最后教师进行总结，归纳护理重点。

1.3统计学方法：使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组内科护理考试成绩（83.25±3.15）分，对照组内科护理考试成绩（71.29±2.83）分，观察组学生对内科护理学知识的掌握度显著高于对照组学生，观察组学生对的临床综合能力显著高于对照组学生，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

肾内科是一个独具特色的专科科室，为了加强其临床护理工作，提高护理质量，本文对肾内科在临床护理中存在的一些安全因素进行了回顾性分析，并提出了一些针对性措施，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年3月—2014年5月收治的老年肾内科患者100例作为研究对象，其中男58例，女42例；年龄58岁~82岁，平均年龄（66.2±1.3）岁；患有急、慢性肾功能衰竭26例，尿路感染32例，肾病综合征30例，肾小球炎12例。将患者随机分为干预组和常规组各50例，2组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常规组采用常规护理方法进行护理，例如为患者提供一个舒适良好的病房环境，给予适当的心理安慰，讲解一些健康知识等；干预组在常规组的基础上，分析患者病情可能存在的一些风险因素，并就其实际情况实行针对性的护理措施。